Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, к.м.н.
Содержание↓[показать]
Трахеостомия – хирургическое вмешательство, во время которого в трахее создают отверстие (трахеостому) для дыхания. Операция может быть выполнена в плановом или экстренном порядке. В Юсуповской больнице трахеостомию проводят высококвалифицированные хирурги в условиях операционной, оснащенной современным оборудованием.
Трахеостома необходима, если:
Нужна помощь? Обратитесь к хирургам в Юсуповской больнице. Они накладывают трахеостомы быстро, аккуратно и максимально безопасно.
Наложение трахеостомы проводят в операционной, иногда – прямо в палате интенсивной терапии. Пациент находится под наркозом. Он без сознания и ничего не чувствует. Ему под шею подкладывают валик, так, чтобы голова была немного запрокинута.
Хирург делает разрез, находит трахею, создает в ней отверстие и вводит специальную трахеостомическую трубку. Рану ушивают, трубка остается в трахее. Чтобы она не сместилась, ее фиксируют швами к коже, закрепляют на шее с помощью специального ремешка.
После операции пациент может дышать сам или с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Можно санировать (очищать) дыхательные пути с помощью катетера, подсоединенного к отсосу.
Зачастую трахеостомия – временная мера. После того как проблема, мешающая пациенту дышать, устранена, трубку вынимают. Отверстие в шее заживает само, или его зашивает хирург. Когда улучшений в состоянии больного не предвидится, и он будет находиться на искусственной вентиляции легких неопределенное время, трахеостома – оптимальное решение. Если ввести трубку в трахею через нос или рот, и оставить надолго, это грозит серьезными осложнениями.
Если трахеостому планируется наложить в плановом порядке, врач назначит предоперационное обследование. Если вы принимаете какие-нибудь лекарства, расскажите об этом доктору. Возможно, некоторые из них придется на время отменить. Анестезиологу важно знать о том, есть ли у вас сопутствующие проблемы со здоровьем, аллергия на лекарства. Так как вмешательство проводится под наркозом, последний ужин накануне должен быть не позже 22.00. Потом до операции нельзя ничего есть и пить.
При экстренной трахеостомии времени на подготовку нет. Тут идет речь о спасении жизни больного.
Да, пациента с трахеостомической трубкой можно выписать, если он хорошо себя чувствует, и нет других причин держать его в стационаре. Важно помнить о некоторых моментах:
Если возникли эти симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу:
Пациент не сразу может сам питаться. Первое время его кормят через назогастральный зонд, гастростому, или вводят питательные растворы внутривенно. При переходе на самостоятельный прием пищи зачастую приходится работать с логопедом, чтобы восстановить нормальную работу мышц горла и глотание.
За трахеостомой нужно тщательно ухаживать: ежедневно проводить гигиену кожи, менять повязки, промывать и менять канюлю (внутреннюю часть) трахеостомической трубки. При необходимости проводят санирование. Если больного выписывают с трахеостомой, врач расскажет, какие мероприятия необходимо проводить самостоятельно, и как это правильно делать.
Используйте тепловлагообменник («искусственный нос») – специальный фильтр, проходя через который, воздух очищается, увлажняется и приобретает оптимальную температуру. То же самое в норме происходит в носовой полости. Если у больного сохранны голосовые связки, используют тепловлагообменники с фонационными клапанами. Их можно перекрывать во время разговора, и воздух будет проходить через гортань.
К помещению, в котором находится человек с трахеостомой, предъявляются особые требования. Его нужно регулярно проветривать, проводить влажные уборки.
Можно принимать душ. Но в трахеостомическую трубку не должна попадать вода. Нужно прикрывать ее рукой или надевать специальный клапан.
Важна гигиена рта. Нельзя пропускать утренние и вечерние чистки зубов. При сухости нужно периодически полоскать рот, смачивать губы, использовать гигиеническую увлажняющую помаду.
Трахеостомия – хирургическое вмешательство, поэтому, естественно, оно несет определенные риски. Но осложнения встречаются нечасто. В редких случаях возникает кровотечение, повреждение трахеи, попадание воздуха в ткани шеи (эмфизема), плевральную полость (пневмоторакс). В дальнейшем наиболее частыми проблемами являются смещения трахеостомической трубки, нарушение ее проходимости из-за слизи, инфекции, в том числе пневмония.
В Юсуповской больнице трахеостомию выполняют опытные хирурги, мы используем современные инструменты, после операции тщательно контролируем состояние пациента и стомы. Это помогает свести риски к минимуму.
Доверьтесь профессионалам. Врачи в нашей клинике выполняют наложение стом трахеи и других органов аккуратно, профессионально и безопасно. Свяжитесь с нами.
Наименование услуги | Стоимость |
---|---|
Закрытие уреостомы | 38490 руб. |
Закрытие уретерокутанеостомы | 43890 руб. |
Промывание нефростомы под контролем УЗИ | 11330 руб. |
Промывание цистостомы с установкой катетера Фолея | 3410 руб. |
Замена или удаление нефростомы | 42790 руб. |
Гастростомия | 49830 руб. |
Переустановка гастростомы (без замены трубки) | 28325 руб. |
Удаление гастростомы | 43450 руб. |
Троакарная эпицистостомия | 14740 руб. |
Трахеостомия | 54450 руб. |
Смена трахеостомической канюли | 6490 руб. |
Закрытие трахеостомы | 3410 руб. |
Обработка трахеостомы | 1450 руб. |
Формирование илеостомы / колостомы | 100000 руб. |
Закрытие одноствольной колостомы с формированием анастомоза выше тазовойй брюшины | 115000 руб. |
Реконструкция колостомы без перемещения | 31000 руб. |
Чрескожная пункционная нефростомия | 54450 руб. |
Санация брюшной полости. Закрытие лапаростомы | 50000 руб. |
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.