Версия сайта для слабовидящих
EN | RU
Личный кабинет
Акции
Отделения
Врачи

Лечение и диагностика рака кишечника

Кишечник состоит из двух отделов: тонкого (диметром от 4 до 6 см в начале и от 2,5 до 3см в конце) и толстого (диаметром от 4 до 10 см). Общая длина кишечника достигает 7-8 метров. Онкологические заболевания могут развиться в любом из данных отделов. В зависимости от локализации опухоли могут отличаться симптомы, лечение и диагностика рака кишечника. При своевременном обнаружении и лечении данное заболевание имеет благоприятный прогноз.

Ранняя диагностика рака кишечника проводится в Юсуповской больнице Москвы. Благодаря современному диагностическому оборудованию и огромному опыту наших специалистов достигается максимальная точность результатов исследований.

Лечение и диагностика рака кишечника

Записаться на консультацию

Классификация рака кишечника

Рак кишечника является комплексом онкологических патологий, различающихся следующими признаками:

  • местом расположения новообразования в кишечнике: основные симптомы заболевания напрямую зависят от локализации первичной опухоли;
  • гистологическим типом: тип опухоли определяется видом клеток, из которых развилось первичное новообразование;
  • направлением и характером роста, склонностью к метастазированию: от этих факторов зависит то, насколько быстро присоединяются новые симптомы и их перечень.

Первичные признаки рака кишечника

Как и многие другие онкологические недуги, рак кишечника на начальных стадиях проявляется стертыми и неявными симптомами, которые зачастую остаются без внимания:

  • определенными изменениями перистальтики кишечника;
  • общей слабостью, утомляемостью, потерей массы тела, не имеющей под собой естественных причин;
  • анемией;
  • присутствием крови в каловых массах;
  • изменением вкусовых пристрастий, появлением отвращения к определенной пище.

Наличие подобных признаков и симптомов рака кишечника, как правило, не становятся причиной обеспокоенности больных. Данная онкопатология на ранних стадиях может обнаруживаться случайно, когда пациент проходит эндоскопическое исследование по совершенно другому поводу. Чаще всего рак кишечника выявляется уже на поздних, запущенных стадиях, требующих длительного и сложного лечения.

Ранняя диагностика рака кишечника обеспечивает своевременное начало лечения, повышающего шансы больного на выздоровление и сохранение качества жизни. Поэтому при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков данного заболевания необходимо без промедлений обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.

Диагностику и лечение онкологических заболеваний проводят в одном из ведущих центров Москвы - Юсуповской больнице.

Основные симптомы рака кишечника

Появление более существенных признаков опухоли кишечника отмечается по мере роста новообразования:

  • в кале наблюдается присутствие крови: как отдельных прожилок, так и полностью окрашенных каловых масс;
  • в каловых массах отмечается наличие гноя и слизи, вызывающее неприятный запах испражнений;
  • больных начинают беспокоить запоры, которые сменяются диареей;
  • понижается артериальное давление, отмается побледнение кожных покровов, периодически возникают приступы холодного пота – при локализации опухоли в слепой кишке;
  • развитие тошноты и рвоты, не приносящей облегчения и сопровождающейся повышением температуры тела;
  • появлением болевого синдрома, возникающего в проекции новообразования на брюшную стенку;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации;
  • долгое отсутствие дефекации, которое может продолжаться несколько недель. Брюшная стенка при этом становится твердой и болезненной;
  • со временем происходит присоединение общих онкологических симптомов и проявление вторичных опухолей.

Проявления рака кишечника зависят от целого ряда факторов, прежде всего – от того, где локализовано злокачественное образование.

Симптомы рака тонкого кишечника

Образование раковых опухолей в тонком кишечнике происходит достаточно редко, однако такие случаи все же имеют место быть. В таких случаях заболевание проявляется следующими симптомами:

  • диспепсией: тошнотой, рвотой, спазмами кишечника, болями в области эпигастрия;
  • отсутствием аппетита, отвращением к еде, снижением массы тела;
  • кишечными кровотечениями, основным проявлением которых является темный цвет каловых масс;
  • кишечной непроходимостью – на поздних стадиях заболевания;
  • сдавливанием близлежащих органов с последующим развитием множества тяжелых симптомов: желтухи, асцита, панкреатита, перитонита.

Симптомы рака толстого кишечника

При локализации опухоли в одном из отделов толстого кишечника у больного развиваются симптомы, подобные раку тонкого кишечника, однако имеются и некоторые отличия. Развитие рака толстого кишечника характеризуется следующими проявлениями:

  • болями в области живота: они могут быть достаточно длительными, тупого и ноющего характера;
  • присутствием в кале крови (как правило, это алые прожилки, нередко принимаемые больным за симптомы геморроя);
  • ухудшением аппетита, слабостью, апатией, похудением;
  • периодическим вздутием живота, усилением перистальтики;
  • присутствием в каловых массах слизи и гноя.

Рак толстого кишечника на ранних стадиях протекает чаще всего без характерных признаков или со смазанными симптомами. По мере развития опухоли симптоматика усугубляется, возникают тяжелые кишечные расстройства.

Диагностика рака толстого кишечника

Учитывая скрытый характер заболевания на ранних стадиях развития, каждый человек старше 50 лет должен регулярно проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога, который подробно опрашивает пациента, осматривает и пальпирует брюшную полость. При возникновении подозрений на наличие опухоли назначается проведение анализа кала на предмет скрытой крови и общего анализа крови. При подтверждении подозрений специалиста необходимо прохождение дальнейшего обследования.

Конкретизировать локализацию новообразования и определить его размеры можно с помощью следующих диагностических процедур:

  • ирригоскопии – рентгенологического исследования кишечника, предполагающего введение в организм посредством клизмы контрастного вещества с последующей визуализацией состояния толстой кишки;
  • ректороманоскопии – частичного осмотра кишечника с помощью специального аппарата, который вводится в задний проход больного;
  • колоноскопии – метода, аналогичного вышеописанному, однако позволяющим визуализировать более длинный участок толстой кишки;
  • биопсии – гистологического исследования небольшого фрагмента слизистой оболочки толстой кишки;
  • анализ на онкомаркеры (на колоректальный рак) – диагностика по крови позволяет выявить степень активности ракового процесса;
  • ультразвукового исследования – метода, позволяющего визуализировать состояние толстой кишки при помощи введения датчика через задний проход или брюшную полость;
  • ПЭТ-КТ – наиболее чувствительного метода исследования для определения локализации и размеров опухоли и распространенности ракового процесса в организме (процесс метастазирования).

Диагностика рака тонкого кишечника

Диагностика рака тонкого кишечника в Юсуповской больнице проводится, прежде всего, с помощью рентгенологического и эндоскопического исследований.

Кроме того, наши специалисты назначают проведение УЗИ (ультразвукового исследования), которое дает возможность выявления прорастания новообразования в сосуды брыжейки, поджелудочную железу, а также метастазы в печени и лимфоузлах и асцит.

В рамках диагностического обследования в Юсуповской больнице проводят дуоденоскопию и последующее цитологическое исследование биопсийного материала из пораженного участка слизистой оболочки тонкой кишки.

Благодаря использованию современного рентгенологического оборудования, имеющегося в распоряжении специалистов Юсуповской больницы, диагностика рака кишечника отличается максимальной точностью. Эндоскопические исследования проводятся с применением аппаратуры, позволяющей выявить патологические изменения, не визуализирующиеся при выполнении других исследований.

В борьбе за здоровье и жизнь своих пациентов высококвалифицированные специалисты Юсуповской больницы используют новейшие медицинские технологии, индивидуальный подход, чутко и внимательно относятся к каждому пациенту.

Записаться на консультацию к врачу-онкологу и уточнить интересующие вас моменты можно по телефону или на сайте через форму обратной связи.

Частые вопросы
? Какие бывают опухоли ЖКТ и чем они коварны?
К опухолям желудочно-кишечного тракта относят рак кишечника (толстой и прямой кишки), желудка, пищевода, поджелудочной железы и другие. Их главное коварство в том, что на ранних стадиях они почти не дают симптомов или маскируются под обычные проблемы с пищеварением. Именно поэтому так важны внимание к тревожным признакам и профилактические обследования.
? Какие симптомы должны насторожить?
Насторожить должны примесь слизи, крови в стуле или черный дегтеобразный стул, стойкое изменение характера стула (запоры или поносы), боли при дефекации, необъяснимая потеря веса, трудности с глотанием, постоянная боль или дискомфорт в животе, чувство быстрого насыщения и тяжести в желудке, обнаруженная в анализах анемия, а также беспричинная желтуха, пожелтение кожи и белков глаз, потемнение мочи, светлый кал, кожный зуд (это может быть признаком проблем с поджелудочной железой или желчными путями). Эти признаки не всегда означают рак, но требуют обязательного обследования.
? Зачем нужна колоноскопия и когда ее делать?
Колоноскопия, золотой стандарт выявления рака кишечника. Она не только находит опухоль на ранней стадии, но и позволяет сразу удалить полипы, доброкачественные образования, из которых со временем может развиться рак. Поэтому это исследование одновременно и диагностика, и профилактика. При среднем риске скрининг обычно начинают в возрасте около 45-50 лет*, а при раке кишечника у близких родственников, раньше и чаще. Точный график определяет врач. # *возраст начала скрининга, уточнить по клинрек РФ у клиники
? Как диагностируют и лечат опухоли ЖКТ?
Основные методы диагностики, эндоскопия (колоноскопия, гастроскопия) с биопсией, а также КТ, МРТ, анализы. Современное обследование опухоли включает и молекулярно-генетический анализ: от него зависит выбор таргетных препаратов, и пациент вправе о нем спросить. Лечение зависит от типа, расположения и стадии: применяют операцию, химиотерапию, лучевую и таргетную терапию, часто в комбинации. Ключевой принцип один: чем раньше выявлена опухоль, тем выше шансы на успех.
? Можно ли снизить риск рака ЖКТ?
Да, во многом. Главное, вовремя проходить скрининг и удалять полипы. Снижают риск здоровое питание с достаточным количеством клетчатки, ограничение красного и переработанного мяса, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, поддержание нормального веса и физическая активность. Для желудка важно выявить и пролечить инфекцию Helicobacter pylori, частую причину рака желудка.
? Когда с симптомами ЖКТ нужно срочно к врачу?
Не откладывайте визит при крови в стуле или черном стуле, потере веса, трудностях с глотанием, стойком изменении стула, постоянной боли в животе или анемии. А при обильном кровотечении, рвоте с кровью, резкой боли с рвотой и вздутием живота (возможна кишечная непроходимость) немедленно вызывайте скорую.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Профильные специалисты

 
Стоимость
Первичная консультация врача-онколога
5 300 руб.
Консультация врача-онколога, первичная
5 300 руб.
Консультация врача-химиотерапевта, первичная
7 600 руб.
Онкологический консилиум
14 400 руб.
Насколько статья была полезна?
0 · 0 оценок
Статьи по теме
Отзывы пациентов

Оценки пациентов на независимых площадках




Онлайн приём
Работаем 24/7