Версия сайта для слабовидящих
EN | RU
Личный кабинет
Акции
Отделения
Врачи

Аденокарцинома легкого

Аденокарцинома легкого - наиболее часто встречающееся злокачественное новообразование, гистологическим субстратом которого является железистые клетки бронхов и альвеол. Преимущественно страдают этим заболеванием мужчины в возрасте за шестьдесят. Особенностью аденокарциномы легкого является ее быстрое развитие. Чаще поражаются мелкие бронхи и располагается образование по периферии, поэтому аденокарциному легких называют периферическим раком.

Аденокарцинома легкого

Записаться на консультацию

Факторы, которые связывают с возникновением аденокарциномы достаточно разнообразны. Есть факторы, которые изменить невозможно, например, возраст, пол, среда обитания, наследственность. Но есть и факторы, которые легко можно было бы поменять:
  • Курение;
  • Алкоголь;
  • Работа с асбестом, асфальтом, топливом повышает риск развития аденокарциномы легких;
  • Прием гормональных препаратов;
  • Прием канцерогенов с едой;
  • Воздействие ионизирующего облучения;
  • Хронические заболевания легких и др.

Данные факторы не являются прямой причиной, но согласно статистике, увеличивают риски возникновения аденокарциномы легких. Существуют три вида аденокарциномы легкого:

  • Высокодифференцированная;
  • Умеренно дифференцированная;
  • Низкодифференцированная.

Данные виды отличаются степенью активности, выделением слизи, строением. Диагностика заболевания и лечение требуют определенной аппаратуры, умений и знаний врача. Прогноз для жизни при аденокарциноме легкого зависит от многих факторов. Для улучшения прогноза необходимо выполнение рекомендаций врача и как можно ранее начало лечение.

В Юсуповской больнице весь персонал работает на благо пациента. В больнице созданы все условия для наиболее быстрого и эффективного лечения. Юсуповская больница оснащена современным оборудованием и технологиями, а доктора постоянно повышают квалификацию и анализируют проделанную работу. Уютные палаты, обученный персонал и высокоспециализированные специалисты работают на максимально положительный результат.

Симптомы аденокарциномы легкого

В начале клинические признаки либо отсутствуют, либо неспецифичны. Пациенты чувствуют слабость, усталость, снижается работоспособность. Больные начинают терять вес, но для себя они объясняют это сниженным или полным отсутствием аппетита. Неспецифические признаки будут заметны и в общем анализе крови. Очень маленький процент больных обращаются к врачу на этом этапе. Хотя опытные врачи, опираясь на знания и собственный опыт, смогли бы заподозрить и либо исключить, либо подтвердить.

Со временем у пациента появляется кашель, загрудинная боль или дискомфорт, незначительно повышается температура тела. Многие самостоятельно назначают себе антибиотики, иногда даже нескольких групп, и лечат, как они думают, простуду. Мало того, что это не эффективно, а еще отодвигает время начала диагностики и лечения.

При обращении к специалисту во время пальпации обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы, причем нескольких анатомических групп. У пациента наблюдается одышка, а воспалительные заболевания беспокоят подозрительно часто.

Если пациент так и не обращается к врачу, то последствия безутешны. Аденокарцинома легкого очень быстро прогрессирует и при затягивании диагностики появляются симптомы, вызванные уже метастазами. Метастазирование возможно во все органы, но наиболее часто в печень, плевру, лимфатические узлы разных групп.

Лечение аденокарциномы легкого

Лечение аденокарциномы легкого довольно трудоемкий процесс. Он требует много сил как пациента, так и доктора. Чем раньше начато лечение, тем позитивней прогноз для жизни при низкодифференцированной аденокарциноме легкого в частности.

Специалисты Юсуповской больницы обращают внимание на то, что существует вакцина от аденокарциномы легких. Разработана она уже более столетия и механизм действия состоит в том, что некоторые бактерии способствуют регрессии опухоли, не оказывая пагубного влияния на здоровые клетки. Хоть и изобретение вакцины от аденокарциномы подвергалось потоку критики, но действие ее были доказаны и исследование на данный момент активно ведутся.

Методы лечения аденокарциномы легких:

  • Хирургическое лечение;
  • Лучевая терапия;
  • Химиотерапевтическое лечение.

Хирургическое лечение может быть радикальным и симптоматическим. Иногда операция проводится как паллиативная мера. Данный вид лечения требует предоперационной подготовки и определенного восстановительного периода.

Химиотерапия хоть и очень эффективное, но не радикальное лечение. Проводится чаще всего сочетанием нескольких препаратов и имеет массу побочных эффектов, но в борьбе с раком это меньшее из зол.

Очень часто приходится применять несколько методов лечения, например, при аденокарциноме легкого g2 и аденокарциноме в рубце легкого.

Специалисты Юсуповской больницы тщательно следят за разработками нового метода лечения аденокарциномы легкого crispr cas9. Данная инновационная технология направлена на корректирование генов. Клетки, в которых были изменены гены, способны обнаруживать и атаковать онкоклетки. Первые исследовательские применение этого метода показало фундаментальные результаты. Разработки продолжаются, но по прогнозам методу crispr cas9 вещают большое будущее.

Прогноз для жизни при аденокарциноме легкого

Прогноз для жизни при аденокарциноме легкого зависит от стадии, степени дифференцировки, наличия метастазов, правильности лечения и др.

Без соответствующего лечения из-за агрессивности опухоли продолжительность жизни измеряется в нескольких месяцах. В то же время аденокарцинома легкого первой стадии при адекватном лечении дает стопроцентную выживаемость. Согласно статистическим данным средняя выживаемость при аденокарциноме легких около 5 лет, хотя известны и случаи десятилетней выживаемости и более.

Существенно влияет на прогноз наличие неблагоприятных факторов, таких как анорексия, тяжелая сопутствующая патология, пожилой возраст. Прогноз при аденокарциноме легкого с метастазом в аорте, печени, костях и др. тоже значительно ухудшается. Конечно все зависит и от морального настроя пациента, поэтому прогнозировать нелегко.

Персонал Юсуповской больницы обучен всем особенностям ухода, специалисты следят за новинками в лечении и усовершенствуют известные методики, самое новое оборудование авторитетных разработчиков и все силы направлены на как можно эффективное лечение.

Частые вопросы
? Что вызывает рак легких?
Главная причина, курение: с ним связано примерно 85 случаев рака легкого из 100, причем опасно и пассивное курение. Повышают риск вредные производственные пыли и газы, радон, загрязнение воздуха, перенесенные болезни легких. Но рак легкого бывает и у никогда не куривших, у них он часто связан с особыми генетическими изменениями в самой опухоли, а не с образом жизни. Поэтому винить себя не стоит, а настороженность важна для всех.
? Какие симптомы у рака легких?
Насторожить должны кашель, который долго не проходит, или изменение привычного «кашля курильщика», появление крови в мокроте, нарастающая одышка, боль или дискомфорт в грудной клетке, потеря веса и слабость. Беда в том, что на ранних стадиях рак легкого часто не дает симптомов вовсе, поэтому так ценна ранняя диагностика у тех, кто в группе риска.
? Есть ли скрининг рака легких и кому он нужен?
Да. Для людей с большим стажем курения существует скрининг, ежегодная низкодозная компьютерная томография (КТ) легких. Обычно его предлагают в возрасте примерно 50-75 лет тем, кто курил много и долго или бросил недавно*. Исследования показали, что такая КТ заметно снижает смертность от рака легкого, выявляя его на ранней, излечимой стадии. Нужен ли скрининг вам, оценит врач по вашему стажу курения и другим факторам. # *точные критерии (напр. стаж >30 пачка-лет, отказ менее 15 лет назад), по клинрек РФ, на онколога клиники
? Как диагностируют и лечат рак легких?
При подозрении делают КТ грудной клетки, а для подтверждения, бронхоскопию и биопсию (взятие кусочка ткани). Иногда пункцию или биопсию проводят при выявлении изменений в лимфоузлах. Очень важный современный шаг: перед выбором лечения опухоль проверяют на особые генетические изменения (мутации) и специальные маркеры. От этого зависит, подойдут ли пациенту таргетные препараты в таблетках или иммунотерапия, они могут усилить эффект химиотерапии. Поэтому такое исследование входит в стандарт, и его стоит требовать. Само лечение, операция, лучевая, химио-, таргетная и иммунотерапия, часто в комбинации, зависит от типа и стадии.
? Есть ли смысл бросать курить, если стаж большой или уже есть болезни легких?
Да, и огромный. Отказ от курения в любом возрасте и при любом стаже снижает риск рака легкого и других болезней, улучшает работу легких и переносимость лечения, если болезнь уже есть. Организм начинает восстанавливаться уже в первые месяцы. Бросить никогда не поздно, это самое важное, что человек может сделать для своих легких. Однако отказываться от курения нужно под контролем врачей.
? Когда с легкими нужно срочно к врачу?
Не откладывайте визит, если кашель не проходит больше трех недель или изменился его характер, в мокроте появилась кровь, нарастают одышка, боль в груди, потеря веса. А при обильном кровохарканьи, отеке лица и шеи или внезапной резкой одышке с болью в груди вызывайте скорую.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Профильные специалисты

 
Стоимость
Первичная консультация врача-онколога
5 300 руб.
Консультация врача-химиотерапевта, первичная
7 600 руб.
Онкологический консилиум
14 400 руб.
Консультация врача-пульмонолога, первичная
5 300 руб.
Насколько статья была полезна?
0 · 0 оценок
Статьи по теме
Отзывы пациентов

Оценки пациентов на независимых площадках




Онлайн приём
Работаем 24/7