Операция по удалению миомы матки

• Миома матки - распространенное заболевание органов репродукции женщины, характеризуется доброкачественным опухолевидным образованием четко ограниченных форм на мышечных слоях органа. Патология характерна для женщин репродуктивного возраста, после наступления менструации и до наступления стойкой менопаузы.
• Как правило, развитию заболевания способствует наследственный фактор, частые стрессы, гормональные нарушения, иммунологическая недостаточность, лишний вес, механические или/и хирургические вмешательства (аборты, кесарево сечение).

Часто патология протекает бессимптомно для пациентки, в таких случаях определяется выжидательная тактика, которая подразумевает только диспансерное наблюдение.

Миома с клиническими проявлениями провоцирует:

• затяжные болезненные менструации;
• маточное кровотечение независимо от цикла;
• боли внизу живота, чувство тяжести и давления;
• влияние на соседние органы (нарушения мочеиспускания, стула);
• развитие анемии, головных болей, общей слабости и головокружения;
• развитие бесплодия.

Бимануальное исследование позволяет определить врачу возможное новообразование у женщины. Первыми признаками являются неправильная форма и увеличенные размеры матки. Более точное определение проводят с помощью ультразвукового допплерографического сканирования малого таза. Магнитно-резонансная или компьютерная томография применяется в более трудных клинических случаях.   

Врачи Юсуповской больницы используют исключительно современные методы лечения миомы матки, преимущественно используют органосохраняющие методики лечения, при которых возможно сохранить (восстановить) фертильность.

Наиболее рациональный многокомпонентный метод лечения подбирается пациентке в индивидуальном порядке. В зависимости от клинических показателей, локации образования и возраста женщины назначают консервативное, регрессионное или хирургическое лечение.

Назначают при диагностировании небольшого новообразования, без конкретно выраженной симптоматики. Медикаментозные гормональные препараты блокируют рост опухоли и нормализуют выработку эстрогенов, устраняют симптомы заболевания. В то же время, может быть назначено и лечение симптоматических нарушений (анемии, маточного кровотечения, обезболивающие).

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) - современный малоинвазивный метод лечения, позволяющий сохранить репродуктивную функцию женщины и избежать удаления матки. 

Данный метод позволяет нарушить питание миоматозного узла, что приводит к его регрессу и уменьшению в размерах, в единичных случаях к полному рассасыванию (характерно для подслизистых узлов).

Для проведения процедуры врач с помощью иглы делает прокол в бедренную артерию паховой области и устанавливает специализированный катетер, который проводят до точки разветвления артерии. Далее врач вводит контрастное вещество, для визуализации миоматозных узлов на рентгене и проведения операции под полным наблюдением. Установив локацию узлов, вводит эмболы, которые постепенно закупоривают питающий сосуд. 

Операция проводится под местной или внутренней анестезией. Ее продолжительность зависит от особенностей системы кровообращения малого таза. 

Основные преимущественные методики ЭМА:

• Малоинвазивность процедуры с сохранением органа и детородной функции;
• Срок проведения операции;
• Быстрое исчезновение симптомов и восстановление пациентки;
• Отсутствие после анастезионных последствий (по сравнению с применением общей анестезии);
• Низкий процент риска возникновений рецидивов;
• Отсутствие кровопотери пациента при проведении вмешательства.

Эмболизация маточных артерий позволяет в максимально короткие сроки (до 12 дней) избавиться от компрессионных симптомов, нормализовать менструальный цикл с сокращением продолжительности и уменьшением объема кровотечений. 

Подробности смотрите в галерее