Эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ)

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия или «ЭПСТ» — малоинвазивная лечебно-диагностическая процедура, показанная при заболеваниях желчевыводящих путей. Процедура проводится при блоке общего желчного протока опухолевого генеза или при нарушении оттока желчи в следствии блокирования общего желчного протока конкрементами. 

В Юсуповской больнице ЭПТС операция проводится при условии отсутствия результатов после проведения лечения иными методами.

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия может быть показана в целях диагностики и манипуляций хирургического характера при патологиях:

• папиллярном стенозе доброкачественного типа;
• камни в общем желчном протоке;
• повторное сужение желчных протоков после предыдущей ЭПСТ;
• стеноз БДС;
• хронический панкреатит;
• рак дуоденального сосочка.

Процедура ЭПСТ может быть выполнена как первый этап подготовки к сложной операции в целях исследования поджелудочной железы и желчевыводящих путей, или как отдельный способ хирургического вмешательства при необходимости нормализации оттока желчи. Решение о проведении эндоскопической папиллосфинктеротомии принимается лечащим врачом.

Процедура ЭПСТ относится к малоинвазивным методикам, но введение в организм инструментов не рекомендуется при ряде заболеваний.

ЭПСТ противопоказана при следующих состояниях:

• обострение панкреатита;
• патологии свертываемости крови;
• изменение структур проксимального отдела протока;
• сильное расширенные протоков;
• папиллостеноз протяженный;
• тяжелое состояние пациента, обусловленное выраженной сопутствующей патологией.

При наличии у пациента противопоказаний специалист процедура не проводится. Ее заменяют на другую процедуру, либо принимают меры по устранению ограничений.

Перед ЭПСТ пациенту необходимо:

• сдать анализы для лабораторных исследований;
• пройти инструментальную диагностику (МСКТ грудной клетки, ЭКГ, узи вен нижних конечностей);
• исключить прием лекарств, оказывающих кроворазжижающий эффект;
• отказаться от ужина за день до процедуры.

Индивидуальные рекомендации дает лечащий врач. Никаких сложностей в подготовке к процедуре нет.

В Юсуповской больнице эндоскопическая папиллосфинктеротомия проводится с применением современного оборудования с возможностью постоянного контроля врачом за выполняемыми манипуляциями на мониторе, куда передается изображение с эндоскопа.

Квалифицированные хирурги Юсуповской больницы проводят операцию быстро и безболезненно. Многолетний опыт и высокая квалификация специалистов сводит все риски к минимуму.

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия проводится в операционной, оснащенной современным рентгенографическим оборудованием, используемым для дополнительного контроля.

Процедура проходит с применением эндоскопического оборудования и специального инструмента, представляющий собой тонкую трубку с режущим наконечником.

Процесс ЭПСТ.

1. Пациенту проводится общий наркоз.
2. Через ротовую полость вводят эндоскоп с рабочим каналом, через который будут вводить необходимые для манипуляции инструменты.
3. Наконечником инструмента рассекают патологические ткани.
4. На рассеченный участок подают небольшой заряд тока.

Выполняемые врачом манипуляции внутри желчного протока зависят от целей проведения процедуры и показаний.По показаниям, после завершения основных манипуляций врач, может удалить камни, установить стент, выполнить биопсию.

Процедура проводится стационарно. В период восстановления пациенту назначается медикаментозная терапия и соблюдение диеты, направленной на стабилизацию функциональности желчевыводящих путей.

 Перед операцией необходимо качественное обследование состояния здоровья пациента, чтобы исключить возможность появления негативных последствий. А после операции пациент должен придерживаться соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Осложнения после ЭПСТ возникают в редких случаях.

Юсуповская больница является многофункциональным медицинским центром, оказывающим помощь пациентам, нуждающимся в сложном лечении. В клинике проводится широкий спектр хирургических операций абдоминального типа и оказывается все необходимая помощь в лечении и восстановлении пациентов.