Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
О нас
Отделения
Цены
Работаем в штатном режиме и соблюдаем меры безопасности. Госпитализация 24/7. Подробнее
Реабилитация после Covid-19

ЭПСТ

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия или «ЭПСТ» — малоинвазивная лечебно-диагностическая процедура, показанная при заболеваниях желчевыводящих путей. Процедура проводится при блоке общего желчного протока опухолевого генеза или при нарушении оттока желчи в следствии блокирования общего желчного протока конкрементами. 

Показания к ЭПСТ

В Юсуповской больнице ЭПТС операция проводится при условии отсутствия результатов после проведения лечения иными методами.

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия может быть показана в целях диагностики и манипуляций хирургического характера при патологиях:

  • папиллярном стенозе доброкачественного типа;
  • камни в общем желчном протоке;
  • повторное сужение желчных протоков после предыдущей ЭПСТ;
  • стеноз БДС;
  • хронический панкреатит;
  • рак дуоденального сосочка.

Процедура ЭПСТ может быть выполнена как первый этап подготовки к сложной операции в целях исследования поджелудочной железы и желчевыводящих путей, или как отдельный способ хирургического вмешательства при необходимости нормализации оттока желчи. Решение о проведении эндоскопической папиллосфинктеротомии принимается лечащим врачом.

ЭПСТ
array(6) { ["ID"]=> string(5) "24271" ["WIDTH"]=> int(400) ["HEIGHT"]=> int(252) ["SRC"]=> string(111) "/upload/sprint.editor/716/img-1625498058-6277-658-endoskopicheskaya-papillosfinkterotomiya-1-e1517995992320.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(111) "/upload/sprint.editor/716/img-1625498058-6277-658-endoskopicheskaya-papillosfinkterotomiya-1-e1517995992320.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(8) "ЭПСТ" }

Ограничения к проведению ЭПСТ

Процедура ЭПСТ относится к малоинвазивным методикам, но введение в организм инструментов не рекомендуется при ряде заболеваний.

ЭПСТ противопоказана при следующих состояниях:

  • обострение панкреатита;
  • патологии свертываемости крови;
  • изменение структур проксимального отдела протока;
  • сильное расширенные протоков;
  • папиллостеноз протяженный;
  • тяжелое состояние пациента, обусловленное выраженной сопутствующей патологией.

При наличии у пациента противопоказаний специалист процедура не проводится. Ее заменяют на другую процедуру, либо принимают меры по устранению ограничений.

Метод операции
array(6) { ["ID"]=> string(5) "24291" ["WIDTH"]=> int(850) ["HEIGHT"]=> int(460) ["SRC"]=> string(104) "/upload/sprint.editor/a7c/img-1625554365-1523-286-endoskopicheskaya-papillosfinkterotomiya-20072020.jpeg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(104) "/upload/sprint.editor/a7c/img-1625554365-1523-286-endoskopicheskaya-papillosfinkterotomiya-20072020.jpeg" ["DESCRIPTION"]=> string(27) "Метод операции" }

Как подготовиться к операции

Перед ЭПСТ пациенту необходимо:

  • сдать анализы для лабораторных исследований;
  • пройти инструментальную диагностику (МСКТ грудной клетки, ЭКГ, узи вен нижних конечностей);
  • исключить прием лекарств, оказывающих кроворазжижающий эффект;
  • отказаться от ужина за день до процедуры.

Индивидуальные рекомендации дает лечащий врач. Никаких сложностей в подготовке к процедуре нет.

Особенности ЭПСТ

В Юсуповской больнице эндоскопическая папиллосфинктеротомия проводится с применением современного оборудования с возможностью постоянного контроля врачом за выполняемыми манипуляциями на мониторе, куда передается изображение с эндоскопа.

Название методики

Особенности

Типичная

Рассечение дуоденального сосочка током малой мощности для восстановления оттока желчи

Нетипичная

Предполагает проведение холедоходуоденостомии супрапапиллярной или предрассечение

Смешанная

Заключается в объединений двух других методик

Квалифицированные хирурги Юсуповской больницы проводят операцию быстро и безболезненно. Многолетний опыт и высокая квалификация специалистов сводит все риски к минимуму.

Метод проведения операции
array(6) { ["ID"]=> string(5) "24297" ["WIDTH"]=> int(680) ["HEIGHT"]=> int(511) ["SRC"]=> string(82) "/upload/sprint.editor/23b/img-1625554671-2514-335-1-53b10b09c326153b10b09c329c.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(82) "/upload/sprint.editor/23b/img-1625554671-2514-335-1-53b10b09c326153b10b09c329c.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(48) "Метод проведения операции" }

Ход процедуры

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия проводится в операционной, оснащенной современным рентгенографическим оборудованием, используемым для дополнительного контроля.

Процедура проходит с применением эндоскопического оборудования и специального инструмента, представляющий собой тонкую трубку с режущим наконечником.

Процесс ЭПСТ.

  1. Пациенту проводится общий наркоз.
  2. Через ротовую полость вводят эндоскоп с рабочим каналом, через который будут вводить необходимые для манипуляции инструменты.
  3. Наконечником инструмента рассекают патологические ткани.
  4. На рассеченный участок подают небольшой заряд тока.

Выполняемые врачом манипуляции внутри желчного протока зависят от целей проведения процедуры и показаний.По показаниям, после завершения основных манипуляций врач, может удалить камни, установить стент, выполнить биопсию.

Период восстановления

Процедура проводится стационарно. В период восстановления пациенту назначается медикаментозная терапия и соблюдение диеты, направленной на стабилизацию функциональности желчевыводящих путей.

 Перед операцией необходимо качественное обследование состояния здоровья пациента, чтобы исключить возможность появления негативных последствий. А после операции пациент должен придерживаться соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Осложнения после ЭПСТ возникают в редких случаях.

Юсуповская больница является многофункциональным медицинским центром, оказывающим помощь пациентам, нуждающимся в сложном лечении. В клинике проводится широкий спектр хирургических операций абдоминального типа и оказывается все необходимая помощь в лечении и восстановлении пациентов.

Специалисты по направлению

Стоимость

Консультация врача-эндоскописта, первичная 3 600 руб.
Консультация врача-эндоскописта, повторная 2 900 руб.
Консультация врача-хирурга, к.м.н., первичная 5 150 руб.
Консультация врача-хирурга, к.м.н., повторная 3 600 руб.
Консультация врача-хирурга, первичная 3 600 руб.
Консультация врача-хирурга, повторная 2 900 руб.
Лапароскопическая передняя резекция прямой кишки (1 кат) 600 000 руб.
Ушивание дистаза 99 000 руб.
Лапароскопическая коррекция диастаза прямых мышц живота 130 000 руб.