Методы диагностики для определения вальгусной деформации стопы
Правильное лечение и предупреждение прогрессирования вальгусной деформации стопы требует проведения комплексной диагностики, которая позволит определить причину возникновения деформации и ее стадию.
Основные методы диагностики включают:
- Консультацию ортопеда-травматолога – осмотр и обсуждение симптомов и истории заболевания;
- Рентгенографию стоп в трех проекциях – процедура позволяет определить стадию заболевания, выявить сопутствующие изменения. Рентгеновское исследование проводится при нагрузке, так как искривления могут изменяться под ее воздействием;
- Плантографию – необходима для определения плоскостопия и отпечатков стоп;
- Подоскопию – выполнения осмотра подошвенной части стопы в положении стоя;
- МРТ или КТ – проводят для исключения других заболеваний;
- УЗИ сосудов – проводят при подозрении на нарушение кровообращения.
Обследование включает проведение дифференциальной диагностика, которая позволяет исключить симптоматически схожие заболевания (артрита, подагры или деформирующего остеоартроза).
Лечение вальгусной деформации
Обнаружение заболевания на ранних стадиях позволяет достичь успешных результатов консервативными методами лечения.
В рамках подобного лечения может быть назначено:
- ношение специальных ортопедических стелек;
- подбор и ношение ортопедической обуви;
- использование ортезов;
- физиотерапевтические процедуры (электрофореза, диадинамических точек, ударно-волновой терапии и пр.);
- лечебной гимнастики;
- массажа;
- ванночек для ног.
Для снятия болевых ощущений и купирования воспалительных процессов возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, специальных кремов или гелей.
При обращении к врачу в запущенных случаях деформации, а также если лечение консервативными методами безрезультатны, применяют хирургическое лечение.
Начальные стадии вальгусной деформации лечатся с применение малоинвазивных техник воздействия. При которых проводится манипуляции по удалению нароста, коррекции сухожилий, мышц или суставной сумки.
Вальгусы II-III степеней требуют более травматичного вмешательства – корригирующей остотомии. Лечение основывается на распиливании кости с целью корректировки угла фиксации, который фиксируют титановыми болтами или спицами.
При разрушении суставов проводится эндопротезирование (замена разрушенного участка на имплант) или артродез (ограничение подвижности).
На протяжении 4 недель, после проведения операции, пациенту необходимо носить специальную обувь (называемую Барукой), которая помогает разгрузить переднюю часть стопы.
Полноценно ходить, полностью нагружая стопу, возможно после рентгенографического контроля. Однако, нагружать стопу можно не раньше чем через два месяца.
