Диагностика
Диагностикой и лечением вывихов занимается хирург-травматолог.
Обследование вывиха, как и других заболеваний, начинается со сбора анамнеза, врач уточняет количество случившихся смещений, методы вправления, какие симптомы сопровождают вывих. Также, интересуется когда и как случился первоначальный инцидент и каким методом проводилось лечение.
Зачастую, пациенты с привычными вывихами приходят с вправленным суставом и визуально патология не диагностируется. В зависимости от ситуации, врач проводит тестирование движения суставов.
Нередко наблюдается процесс атрофирования мышц у больного, изменение провоцирует умышленное ограничение движения руки (сустава) человеком, обусловленное страхом возникновения рецидива.
Для определения состояние костных структур пациенту назначается рентгенография, при недостаточности информации для постановки диагноза дополнительно проводят компьютерную томографию плечевого сустава. Магнитно-резонансную терапию назначают для установления состояния мягких тканей.
Также, возможно проведение диагностической артроскопии, с помощью которой врач исследует состояние сустава изнутри.
Лечение привычного вывиха плечевого сустава
Консервативное лечение при повторных вывихах сустава бесперспективно. Лечение подразумевает длительное ограничение подвижности сустава, проведение комплекса занятий ЛФК и курса массажей.
Оперативное лечение – это основной метод исправления патологии. На сегодняшний день в медицине существует множество разновидностей хирургического лечения привычного вывиха плечевого сустава.
Преимущественное предпочтение отдается малотравматичным артроскопическим операциям, для лечения более сложных случаев используют открытое вмешательство.
Операции с применением артроскопа проводятся через два небольших надреза, с помощью камеры артроскопа все манипуляции врач наблюдает на мониторе. С помощью миниатюрных хирургических инструментов проводит необходимые действия. На сегодняшний день имеются имплантаты из полимолочной кислоты, которые через определенное время рассасываются и выводятся из организма. Такой вид вмешательства значительно уменьшает риск возникновения осложнений и срок послеоперационной реабилитации. Минимизированная травматичность позволяет пациенту быстрее восстановить подвижность оперированного сустава и вернуться к активной жизни.
Реабилитационный период
Послеоперационное восстановление имеет большое значение для получения итогового результата и требует строгого соблюдения ограничения нагрузки и подвижности оперируемого сустава. Послеоперационном периоде проводится жесткая фиксация плечевого сустава сроком 4 недели. За этот период происходит полное сращение связок.
Необходимые реабилитационные мероприятия подбираются для каждого пациента индивидуально.
В основном назначают:
- медикаментозное лечение (подразумевает прием препаратов в первые послеоперационные дни, для профилактики воспалительных реакций и возникающей боли);
- ЛФК (возможны упражнения в бассейне, занятия на тренажерах, групповые и индивидуальные занятия);
- массаж.
Реабилитация проводится с постепенным увеличением количества методов и интенсивности упражнений.
Как правило, добиться полного восстановления удается через 6-8 месяцев.
