Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
О нас
Отделения
Цены
Работаем в штатном режиме и соблюдаем меры безопасности. Госпитализация 24/7. Подробнее
Реабилитация после Covid-19

Острый ишиоректальный парапроктит

Заболевания прямой кишки доставляют много неудобств и дискомфорта. Острый ишиоректальный парапроктит — довольно распространенный недуг этого отдела желудочно-кишечного тракта. Его источником служат болезнетворные бактерии, провоцирующие воспаление параректальной ткани. Чтобы облегчить течение болезни и подготовить путь к выздоровлению, нужно серьезно отнестись к вопросу питания и лечения этого заболевания.

Острый ишиоректальный парапроктит проявляется в виде гнойных очагов в седалищно-прямокишечном углублении, возникших из-за действий патогенной флоры на травмированные участки ткани кишечника. Нередко вредоносные бактерии попадают внутрь клетчатки через поврежденную слизистую оболочку анального канала, воспаленную промежность или геморройный узел.

Причинами внутренних повреждений служат:

  • Запоры и расстройство желудка;
  • Анальный секс;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Недостаток гигиены;
  • Сопутствующие заболевания прямой кишки;
  • Воспаления в мочеполовых путях (встречаются реже).

Поначалу острый ишиоректальный парапроктит сопровождается пронзительными болями в нижней части живота и анального отверстия, безуспешными позывами в туалет, болями при мочевыделении или физических нагрузках. Также присутствуют симптомы, как при отравлении:

  • Высокая температура тела;
  • Отсутствует желания употреблять пищу;
  • Слабость;
  • Предобморочное состояние.

При начальной стадии также повышается сердечный ритм, болят мышцы. По истечении 5-6-ти дней парапроктит сопровождает отек ягодичной мышцы. При этом одна ягодица отличается в размерах от другой из-за внутреннего отека, складки вокруг отверстия прямой кишки разглаживаются. Скопление гноя прощупывается через покрасневшую и теплую от воспаления кожу.

В Юсуповской больнице лечение парапроктита и тактика восстановления после операции определяются индивидуально для каждого пациента. Современное оборудование и новейшие методики обеспечивают возможность проведения эффективного и практически безболезненного лечения парапроктита.

Больные с острым и хроническим парапроктитом могут получить квалифицированную экстренную и плановую хирургическую помощь. Большой клинический опыт, современная диагностическая и лечебная база, применение новых технологий в Юсуповской больнице гарантируют ваше быстрое и полноценное выздоровление.

Острый ишиоректальный парапроктит - причины и симптомы заболевания

Диагностика ишиоректального парапроктита

Визит к проктологу рекомендуется осуществить незамедлительно, поскольку затягивание с лечением может привлечь осложнения и нежелательные последствия. Прежде чем делать внутренне исследование, врач предварительно проведет опрос и внешне осмотрит пациента, чтобы выяснить причины и историю болезни. Это значительно упростит процесс постановки диагноза. Если же таким путем не удается сделать заключение, в этом случае прибегают к инструментальным методам обследования. Специалисты используют следующие:

  • Пальцевая диагностика — помогает определить источник нарыва и боли с помощью пальпации стенок прямой кишки;
  • Фистулография — с помощью рентгенограммы показывает конкретное место нахождения, диапазон распространения гнойника и его расположение относительно сфинктера;
  • Ультразвуковое исследование — УЗ-датчиком в прямокишечном пространстве определяют местонахождение гнойного очага и поврежденных морганиевых крипт (углублений в анальном канале);
  • Бактериологический посев — помогает определить этиологию болезни.

Способы лечения при ишиоректальном парапроктите

В течение раннего острого ишиоректального парапроктита назначают внешнее лечение в виде сидячих ванночек с раствором перманганата калия и внутреннего применения антибиотических средств общего назначения. Лечение же острого гнойного парапроктита с созревшей фистулой проходит только хирургическим путем. Операция состоит из разреза, дренирования и удаления гнойного очага. Оперативное вмешательство назначают в плановом (во время угасания воспаления) или экстренном (в период обострения болезни) режиме.

Операции при ишиоректальном парапроктите:

  • Одномоментная. За одно хирургическое вмешательство вскрывают нарыв, удаляют гной вместе с пораженным участком в седалищно-прямокишечном пространстве. Эта операция возможна, если понятно месторасположение свища, его масштаб, а близлежащие ткани не задеты воспалением или повреждены в допустимых рамках;
  • Многомоментная. В этом случае проводятся 2 операции с интервалом приблизительно в неделю. За первый этап гнойный очаг вскрывают и выводят гнойную жидкость с помощью дренирования. В следующий этап проводят резекцию воспаленных анальных крипт и рядом расположенных пораженных анальных желез.

В Юсуповской больнице терапия проходит в современном многопрофильном медицинском центре, где работают квалифицированные специалисты, имеющие практику не один десяток лет. В операционных применяют ультразвуковой скальпель, лапароскопические стойки с многофункциональными системами обеспечения проведения операций, системы электролигирования кровеносных сосудов и другое инновационное оборудование. Операции выполняют хирурги с большим опытом работы, колопроктологическая помощь оказывается как плановая, так и экстренная. Для лечения пациентов в больнице используют лекарственные препараты с доказанной эффективностью, сертифицированные в России.

Острый ишиоректальный парапроктит - причины и симптомы заболевания

Послеоперационное лечение и профилактика ишиоректального парапроктита

Лечение после операции — важный этап регенерации тканей прооперированного участка. Во избежание повтора болезни пациенту нужно усиленно следить за состоянием тела в месте, где был удален гнойник. В этот период нужно тщательно делать перевязки. Замену повязок делают каждый день. Обрабатывать рану следует антисептическим средством, затем нанести антибактериальные мази и наложить повязку из марли.

Особое внимание пациент должен уделять питанию. После хирургического вмешательства в области прямой кишки кушать пациенту разрешается только по истечении нескольких часов. Поначалу можно пить только воду. Послеоперационное питание в первые два дня должно быть еще более щадящим, нежели в период течения болезни. Следует повременить с употреблением овощей и фруктов, жареной, сладкой и мучной пищи. Понадобится много пить воды.

Чтобы не дать развиться парапроктиту в своем организме, следует:

  • Соблюдать общую и интимную гигиену;
  • Укреплять иммунную систему;
  • Вовремя лечить анальные повреждения;
  • Питаться так, чтобы не возникало запоров и диареи;
  • Избегать переохлаждений;
  • Не поднимать тяжелые вещи.

Острый ишиоректальный парапроктит — опасное заболевание, которое требует незамедлительного вмешательства. Но лучше заболевание предупредить, нежели лечить. Полезными мерами предотвращения гнойных заболеваний таза также являются тщательное пережевывание пищи и умеренная физическая нагрузка.

Врачи колопроктологи Юсуповской больницы — это квалифицированные специалисты, которые позаботятся о вашем здоровье. Записаться на консультацию к специалисту Юсуповской больницы можно по телефону круглосуточной горячей линии.

Поделитесь с близкими и друзьями

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Кайзер А.М. Колоректальная хирургия. М.: Издательство Панфилова, 2011. - 755 с.
  • Воробьев Г.И., Царьков П.В. Основы хирургии кишечных стом. М.: Стольный град, 2002.
  • Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Миклош, 2008.

Профильные специалисты

 
Хирургия, прайс цен
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная 5 150 руб.
Мастэктомия 140 000 руб.
Консультация врача-эндоскописта, первичная 3 600 руб.
Консультация врача-эндоскописта, повторная 2 900 руб.
Консилиум врачей 10 300 руб.
Консультация врача-хирурга, к.м.н., первичная 5 150 руб.
Консультация врача-хирурга, к.м.н., повторная 3 600 руб.
Консультация врача-хирурга, первичная 3 600 руб.
Консультация врача-хирурга, повторная 2 900 руб.
Лапароскопическая передняя резекция прямой кишки (1 кат) 600 000 руб.
Ушивание дистаза 99 000 руб.
Лапароскопическая коррекция диастаза прямых мышц живота 130 000 руб.
Госпитализация Записаться на приём
Если у Вас есть вопросы, позвоните по номеру:
+7 (499) 750 00 04