Опасность запущенного геморроя

Чем опасен геморрой? Традиционно течение хронического геморроя осложняется острым тромбозом геморроидальных узлов или кровотечением. В этом случае врачи отделения проктологии Юсуповской больницы вырабатывают индивидуальную тактику лечения каждого пациента в зависимости от тяжести осложнения.

Осложнение геморроя возникает при наличии следующих предрасполагающих причин:

• Погрешностей питания;
• Длительных запоров;
• Тяжёлой физической нагрузки;
• Малоподвижного образа жизни.

Запущенный геморрой возникает, если пациент своевременно не обращается к врачу. При геморрое четвёртой стадии проктологи выполняют оперативное вмешательство – геморроидэктомию. Хирурги отделения проктологии в совершенстве владеют техникой всех современных модификаций традиционной операции и виртуозно их выполняют.

Признаки запущенного геморроя

Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет. В дебюте заболевания пациенты ощущают дискомфорт и зуд в области заднепроходного отверстия. Геморроидальные узлы самостоятельно вправляются после выпадения.

Во второй стадии заболевания у пациента возникают те же субъективные ощущения, что и в начале болезни. Геморроидальные узлы увеличиваются, после дефекации появляется кровь на салфетке или в унитазе. Кровотечению часто предшествует выраженный анальный зуд.

Выпадение геморроидальных узлов у пациентов, страдающих третьей стадией геморроя, возникает даже при небольшом напряжении. Пациент вправляет их руками. Иногда возникают кровотечения, но их может и не быть. Запущенный геморрой четвёртой стадии характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов. Их невозможно вправить. Пациента беспокоят частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровопотерь развивается анемия.

Чем опасен геморрой

Острый геморрой протекает в три стадии:

• Первая – тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительного процесса;
• Вторая – тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов с реактивным воспалением последних;
• Третья – тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов с реактивным воспалением узлов, кожных покровов перианальной зоны и подкожной клетчатки.

При наличии тромбоза геморроидальных узлов пациентов беспокоит резкая боль в области заднего прохода. При осмотре анальной области видны увеличенные синюшные геморроидальные узлы. Их пальпация резко болезненна.

Опасность составляют следующие осложнения запущенного геморроя:

• Непрекращающееся кровотечение;
• Анемия (малокровие);
• Реактивное воспаление, которое распространяется на подкожную клетчатку и кожные покровы области, расположенной вокруг заднего прохода;
• Трещины анального канала;
• Недостаточность анального сфинктера, которое приводит к недержанию газов и кишечного содержимого.

При наличии осложнений геморроя проктологи госпитализируют пациентов в отделение проктологии, где созданы все условия для их лечения. Уровень комфортности палат соответствует европейскому. Врачи проводят обследование с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. При выборе лечения острого тромбоза проктологи учитывают степень тяжести клинических проявлений заболевания, длительность болезни и распространённость тромбоза, наличие некроза слизистой оболочки, выраженность воспаления и отёка, а также сопутствующие заболевания.

Кровотечение при запущенном тромбозе приводит к развитию тяжёлой железодефицитной анемии. Она проявляется слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов, учащением пульса и снижением артериального давления. Проктологи Юсуповской больницы останавливают кровотечение с помощью гемостатических препаратов, склеротерапии, лигирования внутренних геморроидальных узлов. Если данные лабораторных исследований подтверждают наличие анемии, гематологи назначают препараты железа.

Лечение запущенного геморроя

При впервые возникшем тромбозе без признаков хронического геморроя, редко рецидивирующем течении проктологи проводят консервативную терапию. Она направлена на уменьшение отёка, воспаления, болевого синдрома и нормализацию кровотока в поражённом участке.

При запущенном воспалении геморроидальных узлов медикаментозная терапия является

Уменьшению тромбоза способствуют мази на гепариновой основе и флеботропные препараты (диосмин в сочетании с геспередином). При средней или тяжёлой степени тромбоза консервативная терапия носит вспомогательный характер. Она в основном применяется в качестве подготовки к операции, особенно при запущенном геморрое. При средней степени тяжести тромбоза из местных препаратов используют гепарино-содержащие и комбинированные мази. Для местного обезболивания применяют гели, которые обладают обладающие анальгетическим эффектом, содержат местные анестетики (эмлу, катеджель). Хорошего обезболивающего эффекта достигают применением гидрогелиевой повязки с лидокаином.

Комбинированное консервативное лечение тромбоза при запущенном геморрое с местным и системным воздействием на воспаленные геморроидальные узлы и с адекватным обезболиванием проктологи проводят в основном в качестве предоперационной подготовки. В последующем, после купирования тромбоза и воспаления, выполняют хирургическое вмешательство. При изолированном тромбозе наружного или внутреннего геморроидальных узлов, без воспалительного компонента и перианального отёка хирурги выполняют срочное оперативное вмешательство – иссечение тромбированного геморроидального узла. Противопоказания к срочной операции является распространение воспаления на наружные и внутренние геморроидальные узлы с выраженным отёком окружающей ткани.

При наличии прямокишечного кровотечения у больных запущенным геморроем проктологи Юсуповской больницы с целью исключения злокачественного новообразования толстого кишечника обязательно выполняют колоноскопию. После стабилизации показателей красной крови хирурги отделения проктологии выполняют склерозирование, дезартеризацию с мукопексией или геморроидэктомию.

Проктологи не советуют лечиться самостоятельно, поскольку при наличии осложнений или запущенного геморроя хирурги вынуждены выполнять радикальные оперативные вмешательства. При наличии первых признаков геморроя, тромбоза геморроидальных узлов или прямокишечного кровотечения звоните, и записывайтесь на приём к проктологу Юсуповской больницы. Врачи отделения проктологии после комплексного обследования предложат малоинвазивный метод лечения геморроя.