Метаболический синдром – это целый ряд нарушений в обмене веществ, которые в свою очередь повышают риск развития других серьезных патологий. В особенности люди с метаболическим синдромом страдают от: ожирения, сахарного диабета 2-го типа, и сердечно-сосудистых заболеваний. Метаболические нарушения со всеми вытекающими последствиями возникают в результате низкой физической активности человека, изобилия мало-полезных блюд и переедания. В зависимости от степени тяжести и характера заболевания метаболический синдром имеет и другие названия – синдром Х, синдром инсулинорезистентности, полиметаболический синдром, синдром Ривена.
Метаболический синдром – патология 21 века, согласно неподтвержденной статистике, недугом страдает каждый третий человек, независимо от пола. Ранее, в большинстве случаев, заболевание фиксировалось у пациентов старше 60 лет, однако на сегодняшний день, метаболическая дисфункция все чаще отмечается у людей начиная с детского и подросткового возраста.
Факторы риска метаболического синдрома
Метаболизм – это химические процессы, которые проходят в организме каждого человека, превращая пищу в энергию, поддерживающую нашу жизнь.
Клиническая картина людей с нарушением метаболизма показывает одновременное проявление следующих патологий:
- избыточного веса (абдоминальное ожирение) – характеризуется накоплением жировой ткани на внутренней части брюшины;
- гипертонии – повышенного давления крови;
- дисфункции липидного обмена – проявляется в повышении уровня триглицеридов, высоким уровнем ЛПНП (плохого холестерин) и низким показателем ЛПВП (хорошего холестерина);
- гипогликемии (повышения уровня глюкозы в крови);
- повышения уровня мочевой кислоты;
- претромботического нарушения (повышенной свертываемости крови);
- почечной недостаточности;
- поликистоза яичников (у женщин);
- дисфункции развития биологически активных веществ в эндотелии.
Развитие подобных нарушений пагубно влияют на кровеносные сосуды, увеличивая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые при отсутствии должного лечения могут привести к инсульту или инфаркту.
Причины развития заболевания
К основным факторам развития метаболического синдрома относятся:
- генетическая склонность организма;
- состояние окружающей среды;
- неправильное питание (включающее повышенное содержание сахара, жиров и углеводов, а также продуктов усиленной переработки);
- пассивный образ жизни (малоактивный);
- избыточная масса тела;
- употребление алкоголесодержащей продукции, табакокурение;
- чрезмерное употребление соли;
- длительное пребывание в состоянии стресса;
- развитие на фоне других заболеваний (дисфункции почек, печени, застоя желчи и других);
- лечение некоторыми лекарственными препаратами, в качестве побочного действия (применение диуретиков, антидепрессантов, нейролептиков и прочих препаратов).
Немаловажную роль в развитии метаболического синдрома играет психологическое здоровье человека. Зачастую, при переживании различных житейских кризисов и пребывая в состоянии стресса, люди компенсируют эмоциональное расстройство едой, что в итоге приводит к ожирению.
Симптомы и осложнения патологии
Метаболический синдром сопровождается следующими симптомами:
- аномальным количеством уровня холестерина в крови;
- развитием инсулинорезистентности (патологии метаболического ответа организма на инсулин);
- стойким повышением АД;
- жировыми отложениями в области верхнего плечевого пояса и живота (принадлежность ожирения у мужчин).
Инсулинорезистентная патология провоцирует избыточную выработку инсулина, справиться с которым организм не в силах. Высокий уровень инсулина приводит к нарушению функционирования гормональной, сердечно-сосудистой и обменной систем.
Развитие сахарного диабета приводит к появлению:
- одышки;
- апатии;
- состояния жажды;
- быстрой утомляемости, сонливости, общей слабости;
- повышенного аппетита;
- потливости, появлению гнойничков, сухости кожи.
Нередко отмечаются отклонения во время сна в виде: храпа и апноэ (отсутствия дыхания), частых позывов к мочеиспусканию.
Диагностика заболевания
Метаболический синдром врач диагностирует посредством визуального осмотра, рядом лабораторных анализов и обязательных диагностических мероприятий.
Первыми признаками патологии являются наличие лишнего веса и повышенного АД. Пациенту назначают ряд лабораторных анализов:
- биохимический анализ крови, который обязательно включает выявление показателей липидного и углеводного обмена, кортизола и инсулина;
- анализ гормонов (тиреоидных и половых);
- анализ мочи (на выявление мочевой кислоты).
Диагностические исследования:
- ЭКГ сердца (в некоторых случая ЭХО-КГ);
- ультразвуковое исследование печени и почек;
- суточное мониторирование АД и ЭКГ;
- тест на толерантность к глюкозе.
Основные критерии, на которые основывается доктор, это выявленные патологии:
- подагры;
- гипертонии;
- ожирения;
- ишемии сердца;
- липидного изменения в крови (дислипидемии);
- раннего атеросклероза;
- наличия повышенного уровня мужских гормонов у женщин;
- повышенного уровня глюкозы в крови.
Пациент требуется пройти обследование у специалистов: терапевта, кардиолога и эндокринолога.
Диагноз устанавливается на основании собранного анамнеза и результатов исследований с совпадением не менее трех выявленных патологий из списка основных критериев.
Методы лечения
Лечение метаболического синдрома длительный и сложный процесс. Положительный эффект достигается благодаря комплексному подходу с применением медикаментозных и немедикаментозных методов.
Для начала пациенту рекомендуется:
- изменить образ жизни на более активный;
- нормализовать режим питания (исключить нездоровую пищу, снизить употребление транс жиров и трансжиров, газированной воды, увеличить потребление пищевых волокон и сложных углеводов, белка);
- ограничить потребление соли, сахара;
- соблюдать питьевой режим (рекомендованная норма потребления чистой воды 2-2,5 литра в день);
- отказаться от вредных привычек (табакокурения, употребления алкоголя).
Выполнение обязательных рекомендаций помогут пациенту снизить вес, нормализовать уровень сахара в крови и упорядочить процессы обмена веществ.
Медикаментозная терапия назначается в запущенных случаях заболевания или недостаточном результате при медикаментозном лечении.
Согласно выявленных симптомов пациенту назначают соответствующие препараты:
- средства для расщепления жиров (орлистат, аналоги инкретина и прочие);
- препараты нормализующие давление;
- статины, ингибиторы и фибраты, которые своим воздействием способствуют снижению уровня холестерина в крови;
- препараты для лечения сахарного диабета 2-типа;
- прочие лекарственные препараты.
Лечебный аферез.
Повышенный холестерин ЛПНП и липопротеин может снижаться посредством применения специального оборудования – афереза. Процедура позволяет разделить растворимые и клеточные компоненты состава крови удаляя излишние жиры.
Хирургическое лечение.
При масштабном ожирении, возможно уменьшение объема кишечника больного с помощью хирургической операции.
Современные инвазивные методики позволяют наложить регулируемую силиконовую ленту вокруг желудка, или охватить большие доли тонкой кишки, в которых происходит процесс пищеварения.
Зачастую на практике используют различные варианты сокращения окружности желудка.
Прогноз и профилактика
Успешный результат лечения метаболического синдрома достигается при правильно назначенном курсе лечения и соблюдении пациентом всех рекомендаций врача.
Для предотвращения развития патологии следует придерживаться сбалансированного питания и физически-активного образа жизни.
Лечением заболевания и контролем достижений (при необходимости точечной коррекцией) занимается врач-эндокринолог.
Только в тандемной работе специалистов и пациента возможно справиться с заболеванием и предотвратить развитие вторичных болезней.
