Версия сайта для слабовидящих
EN | RU
Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
Акции
Отделения
Врачи

Лечение внешнего геморроя

Внешний геморрой — форма заболевания, при которой венозные сплетения претерпевают патологические изменения, свойственные для этого заболевания. Они расширяются, приобретают неоднородную структуру и не могут нормально выполнять свои функции из-за ослабления клапанов.

Узлы при внешнем геморрое локализуются не под слизистой оболочкой прямой кишки, а в подкожном слое возле сфинктера анального отверстия. Основное отличие этой формы заболевания от внутреннего — крайне низкая вероятность кровотечений и более выраженная болезненность при обострениях недуга.

В Юсуповской больнице применяются наиболее современные методы лечения данной патологии, которые помогают быстро избавиться от неприятных симптомов. Если не лечить заболевание своевременно, оно может осложниться анальной трещиной, развитием гнойно-воспалительного процесса, некрозом (омертвением) тканей. В Юсуповской больнице вас осмотрит высококвалифицированный врач-колопроктолог. Доктор назначит исследования, которые помогут оценить степень тяжести заболевания и отличить его от других патологий.

Мы применяем разные методы удаления геморроя. Для каждого пациента подбирается оптимальный. Наши опытные врачи проводят вмешательство быстро, без боли. Благодаря короткому периоду реабилитации, пациент может в кратчайшие сроки вернуться домой и заниматься привычными делами.

Лечение внешнего геморроя

Причины

Наружная форма геморроя может возникнуть по ряду причин. Самая главная из них — наследственная предрасположенность к ослаблению сосудистых стенок. Спровоцировать начало патологических процессов могут следующие факторы:
  • неправильное питание, запоры, диарея;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия или чрезмерное физическое перенапряжение;
  • инфекции органов малого таза или присутствие в них новообразований (опухолей);
  • беременность.
Если имеет место геморрой наружный, лечение должно начинаться с устранения перечисленных выше факторов. В противном случае болезнь будет возвращаться.

Симптомы

Первые симптомы наружного геморроя нередко начинают беспокоить больного до того, как появляются видимые изменения в аноректальной области. Как правило, болезнь проявляет себя:
  • зудом в области анального отверстия;
  • чувством дискомфорта при опорожнении и любом другом физическом напряжении.
По мере усугубления заболевания к этим симптомам присоединяется боль во время опорожнения. Если каловые массы слишком твердые, в стуле может присутствовать кровь. Это явление означает, что поверхность кожи была травмирована. Иногда подобные кровотечения возникают из-за анальных трещин. Они возникают из-за ухудшения местного кровообращения.

Кроме того, наружный геморрой, лечение которого не проводилось на ранних стадиях, проявляет себя периодическим набуханием узлов. В моменты обострения недуга они не только прощупываются, но и видны при осмотре. Также больной ощущает острую боль при посещении туалета или во время сидения.


Диагностика

Диагностика геморроя в Юсуповской больнице не представляет особых сложностей. Как правило, врач ставит диагноз после первого амбулаторного осмотра и опроса пациента. При обследовании проктолог оценивает состояние кожных покровов в области заднего прохода, а также определяет, как можно вправить выпавшие геморроидальные узлы и уточняет степень кровоточивости.

Диагностические методики, применяемые в Юсуповской больнице, позволяют выявить болезнь и определить, чем лечить геморрой:
Пальцевое исследование является обязательной мерой. Только после этого проктолог может принимать решение о дополнительных диагностических мероприятиях.

Инструментальное исследование прямой кишки (аноскопия), в ходе которого используется оборудование – аноскоп. Он вводится приблизительно на 12 сантиметров в задний проход. Этот метод безопасен, вызывает лишь незначительный дискомфорт у больного.

Самым информативным диагностическим методом является ректоскопия. Трубка, которая оборудована оптической системой и осветительными деталями, называется ректоскоп. Он вводится в анус на 25-35 сантиметров вглубь, в результате чего врач детально осматривает всю прямую кишку и часть сигмовидной кишки.

Ирригоскопия. При этом обследовании бариевой смесью заполняют толстый кишечник и делают рентгеновские снимки. Этот метод уточняет либо исключает многие болезни толстого кишечника.

Метод колоноскопии актуален, если проведенное обследование свидетельствует о возможном наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ. В Юсуповской больнице этот метод применяется людям, входящих в группу риска по развитию рака.

Лечение внешнего геморроя

Лечение

Наиболее эффективные способы лечения наружного геморроя основаны на использовании консервативных, малоинвазивных и хирургических методах. Каждый из них имеет свои преимущества на определенной стадии заболевания, при наличии отдельных симптомов и особенностей течения недуга.

Консервативный или медикаментозный метод применяется преимущественно в стадии обострения наружного геморроя, и представляет собой комплекс мер, призванных уменьшить симптоматику, снять воспаление и не допустить образования тромбов. При этом используется ряд лекарственных форм:
  • таблетки для перорального приема с противотромбозным, анальгетическим и противовоспалительным эффектом;
  • наружные и местные средства в виде кремов и мазей с анальгетическим и противовоспалительным эффектом;
  • ректальные свечи (применяются преимущественно при наличии анальных трещин).
Все лекарственные средства от наружного геморроя назначаются врачом в соответствии с имеющимися симптомами и с учетом особенностей организма больного. Наибольшую эффективность показывают гели и мази с гепарином, антибиотиками, анестетиками и глюкокортикостероидами. Также применяются аппликации с гепариновой мазью и мазью Вишневского. Зарекомендовали себя и пероральные препараты с венопротекторным и венотонизирующим свойствами.

Хирургическое лечение внешнего геморроя показано при частых обострениях заболевания, при его стремительном прогрессировании и отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии.

Оперативное вмешательство

Лечение геморроя проводится в зависимости от запущенности заболевания и возраста. Неинвазивные методы применяют на ранней стадии болезни, запущенный геморрой лечат радикальными методами, с помощью хирургической операции:
  • геморроидэктомии;
  • геморроидопексией по Лонго.
Малоинвазивные методы, применяемые при наружном геморрое:
  • Склеротерапия. Этот метод лечения используют при первых трех стадиях геморроя, а также для остановки геморроидального кровотечения.
  • Криодеструкция. Процедура проходит очень быстро, некоторое время после процедуры больной получает ранозаживляющее лечение.
  • Инфракрасная коагуляция. Применяется чаще всего для остановки кровотечения.
  • Лечение лазером. Процедура проходит безболезненно, быстро, не требует подготовки. Отсутствует риск развития послеоперационного кровотечения, возможно проведение процедуры при трещинах анального отверстия, свищах, острых воспалительных процессах в кишечнике.
  • Лигирование геморроидального узла. Метод применяется при наружном геморрое, процедура помогает избавиться от геморроидальных узлов большинству пациентов.
В колопроктологическом отделении Юсуповской больницы применяют различные методы лечения геморроя. Поздние стадии наружного геморроя лечат с помощью хирургической операции: обычного иссечения геморроидальных узлов, геморроидэктомии, дезартеризации и других методов. Перед проведением операции пациент проходит полное обследование в диагностическом центре, клинической лаборатории. На ранних стадиях развития заболевания врач-проктолог назначает медикаментозное лечение, дает рекомендации по профилактике развития рецидива.

В больнице можно получить консультацию врача-онколога и других специалистов. Записаться на прием к врачу можно по телефону больницы.


 
Поделитесь с близкими и друзьями

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Кайзер А.М. Колоректальная хирургия. М.: Издательство Панфилова, 2011. - 755 с.
  • Воробьев Г.И., Царьков П.В. Основы хирургии кишечных стом. М.: Стольный град, 2002.
  • Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Миклош, 2008.

Профильные специалисты

 
Хирургия, стоимость услуг
Консультация врача-хирурга, к.м.н., повторная 4 360 руб.
Консультация врача-хирурга, первичная 4 360 руб.
Консультация врача-хирурга, повторная 3 510 руб.
Консультация врача-хирурга, к.м.н., первичная 6 240 руб.
Лапароскопическая коррекция диастаза прямых мышц живота 180 900 руб.
Лапароскопическая холецистэктомия от 97 410 руб.
Лапарскопическая герниопластика (TAPP) 139 150 руб.
Оперативное лечение пупочной грыжи от 41 750 руб.
Консультация врача-эндоскописта, первичная 4 360 руб.
Консультация врача-эндоскописта, повторная 3 510 руб.
Мастэктомия односторонняя 194 810 руб.
Оперативное лечение послеоперационных грыж передней брюшной стенки 139 150 руб.
Имплантация плевральной порт-системы 90 450 руб.
Геморроидэктомия от 44 240 руб.
Резекция сигмовидной кишки от 278 300 руб.
Гастроскопия во сне 14 470 руб.
Стентирование опухолевых стенозов 196 990 руб.
Мастэктомия с одномоментной реконстуркцией молочной железы от 378 000 руб.
Cor-Биопсия молочных желез от 11000 руб.
Консультация врача-онколога-маммолога, к.м.н., первичная 6 240 руб.
Консультация врача-онколога-маммолога, к.м.н., повторная 4 360 руб.
Колоноскопия во сне 22 210 руб.




Онлайн приём
Работаем 24/7