Дистимия: причины, симптомы и лечение в Москве

Согласно последнему опросу, проведенному специалистами НИИ психического здоровья, около 30% россиян в возрасте от 18 лет хотя бы однократно обращались к врачу-психотерапевту по поводу проблем с эмоциональным состоянием. Устойчивыми депрессивными расстройствами страдает одна треть населения нашей планеты. Эта группа заболеваний трудно поддается лечению и негативно влияет на качество жизни пациентов.

Хронические депрессивные расстройства бывают двух типов:

• Циклотимия – это патологическое состояние, при котором эмоциональный фон периодически колеблется. Человек то впадает в депрессию, то находится в приподнятом настроении, но ни одно из этих состояний не выражено достаточно сильно. Зачастую со временем циклотимия трансформируется в биполярное расстройство;
• Дистимия или малая депрессия – хроническое депрессивное расстройство, протекающее в легкой форме, имеющее длительный, затяжной характер, симптоматически выраженное в течение двух и более лет.

Данное расстройство не парализует полностью психическую, умственную, двигательную сферы деятельности, как например, клиническая депрессия. Однако дистимия оказывает существенное влияние на психологический и соматический статус индивида и вносит определенные ограничения в жизнь человека.

Юсуповская больница предлагает целый спектр услуги по лечению различных патологических состояний, от невротических до серьезных психических расстройств. Специалистами клиника разработаны специализированные поэтапные медико-психотерапевтические программы, которые рассчитаны на индивидуальные особенности каждого пациента.

С пациентами Юсуповской больницы работает профессиональная команда, состоящая из врачей-психиатров, психотерапевтов, психологов, реабилитологов, специалистов по физиотерапии и лечебной физкультуре. Комплексный подход в лечении позволяет обеспечить эффективную медикаментозную терапию, психотерапевтическую поддержку и реабилитацию с полным восстановлением физического состояния.

Дистимия: причины возникновения

Дистимическое расстройство нередко возникает в детском или подростковом возрасте и более распространено среди женщин. Точные причины возникновения устойчивых депрессивных расстройств остаются специалистам неизвестны. Есть лишь некоторые предположения:

• Считается, что у людей, страдающих дистимией, есть некоторые особенности в строении головного мозга. Этот вопрос не до конца изучен, но исследователи надеются, что работа в данном направлении поможет пролить больше света на причины заболевания и найти новые способы лечения;
• У людей, страдающих депрессией, нарушена правильная работа нейротрансмиттеров (дефицит серотонина) - веществ, которые передают сигналы в головном мозге человека. В результате повреждаются механизмы, отвечающие за стабилизацию настроения;
• Также, определенную роль играет наследственность. Статистика показывает, что риск хронического депрессивного расстройства повышен у людей, у которых есть родственники с аналогичным заболеванием. Вполне возможно, это обусловлено некоторыми генами, которые еще предстоит открыть;
• Провоцируют начало заболевания обычно разные негативные события в жизни пациента, а именно: психотравмирующие события, физические травмы и серьезные заболевания, тяжелые утраты, сильные и хронические стрессы.

Несмотря на то, что причины дистимии до конца не известны, существуют множество эффективных методов лечения данного психического заболевания.

Дистимия: основные типы

Специалисты делят всех пациентов с устойчивыми депрессивными расстройствами на две основные группы, в которые входят следующие:

• соматизированная дистимия;
• характерологическая дистимия.

При соматизированном (ипохондриальном) типе расстройства больной предъявляют характерные жалобы:

• общее плохое самочувствие;
• усиленное сердцебиение;
• одышку без физической нагрузки;
• запоры;
• плаксивость;
• Бессонница.

По мере прогрессирования заболевания на первом плане оказывается астенический синдром: снижение активности, вялость, физическая слабость либо обостряются аномальные телесные ощущения.

Больные характерогенной дистимией – это вечно угрюмые, мрачные, недовольные и малоразговорчивые особы. Они неосознанно отталкивают от себя не только малознакомых, но и близких людей. Также, при таком типе дистимии становятся заметны и внешние проявления угнетенного состояния: у больных опущенные уголки рта, неспешная походка, скупая жестикуляция, апатичная мимика. Люди с дистимическим расстройством не способны к длительным волевым усилиям, они крайне нерешительны, мнительны и не способны проявить инициативу. Любая работа будет им неприятна, неинтересна и быстро утомит. К тому же, несмотря на высокоразвитую интеллектуальную сферу, любая умственная работа вызывает колоссальное напряжение и приводит к сильнейшей усталости.

Дистимия: диагностика

Как правило, дистимия диагностируется спустя длительный срок после возникновения. Это связано с тем, что большинство больных относят основной симптом (депрессия) к особенностям характера, и не обращаются за специализированной медицинской помощью. Своевременную диагностику расстройства также затрудняет одновременное проявление дистимии с иными психическими патологиями.

Рутинные обследования больных дистимией показали, что свыше 80% % лиц с данным диагнозом, имеют в анамнезе какую-либо хроническую болезнь органической природы или иную психическую патологию. Часто дистимия сочетается с такими расстройствами как:

• Тревожно-фобическими (часты приступы панических атак, наличие генерализованной тревоги);
• Конверсионными (внезапное нарушение двигательной и сенсорной функции);
• Соматическими заболеваниями (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ревматоидный артрит и т.д.);
• Наркотической зависимостью;
• Алкоголизмом.

В Юсуповской больнице диагноз «дистимия» ставится врачом-психотерапевтом после клинико-анамнестического обследования, которое включает в себя:

• оценку симптомов;
• порядок их появления;
• связь с событиями в жизни человека — стрессами, перегрузками, травмами, инфекционными или другими заболеваниями.

Затем, для подтверждения диагноза клинический психолог выполняет патопсихологическое исследование. Он предоставляет заключение об особенностях личности пациента и выявляет отклонения когнитивных процессов (мышления, памяти, внимания). Для дифференциальной диагностики проводят инструментальные и лабораторные исследования:

• ЭЭГ — с органическим поражением нервной системы;
• Нейрофизиологическая тест-система и Нейротест с эндогенными заболеваниями (шизофрения, шизотипическое расстройство).

Дистимия: лечение

После подтверждения диагноза «дистимия» специалисты Юсуповской больницы назначают индивидуальное лечение, которое включает три основных направления:

• Психотерапия (когнитивная терапия);
• Медикаментозная поддержка (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина);
• Лечение ассоциированных заболеваний.

Уникальность программ по лечению и реабилитации пациентов с устойчивыми депрессивными расстройствами в Юсуповской больнице состоит в том, что с одной стороны, они имеют четкую структурированность и этапность. С другой, в их рамках учитываются индивидуальные особенности каждого человека, обратившегося за помощью, и лечебная программа подбирается с учетом потребностей и запросов клиента.

Для получения более полной информации, следует записаться на консультацию онлайн на сайте или же позвонить по телефону.