Маниакальный синдром

Не всегда психические заболевания можно распознать сразу, приписывая небольшие отклонения нервным перепадам. Одна из подобных патологий – маниакальный синдром.

Маниакальный синдром — патологическое состояние, для которого характерно стойкое отсутствие чувства усталости, несоответствие энергетических затрат и отдыха, болезненно повышенный фон настроения.

Наиболее часто маниакальный синдром наблюдается при биполярном аффективном расстройстве. В этих случаях он протекает приступообразно, в виде «эпизодов» с характерными этапами развития. Выраженность симптомов, входящих в структуру маниакального эпизода, может быть различной, меняться у одного больного в зависимости от стадии развития заболевания.

Кроме того, маниакальный синдром может наблюдаться при инфекционных, токсических, органических и других психозах, на почве церебрального или общесоматического заболевания. В частности, маниакальный синдром может быть проявлением гипертиреоза.

Маниакальный синдром также может быть спровоцирован наркотиками или лекарственными средствами (например, антидепрессантами, кортикостероидами, галлюциногенами, опиатами, кокаином и другими стимулирующими препаратами), развиться после перенесенного соматического заболевания или хирургической операции.

Специалисты Юсуповской больницы имеют огромный опыт в выявлении маниакального синдрома. Установка диагноза требует высокой квалификации специалиста, при этом правильная диагностика чрезвычайно важна для определения тактики лечения, так как она имеет специфические особенности.

Маниакальный синдром: симптомы и виды

Заподозрить маниакальный синдром можно в том случае, если на протяжении, как минимум семи дней, по три и больше раз в сутки у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• Беспричинное ощущение переполнения счастьем, восторгом и оптимизмом;
• Внезапные смены веселья на злость, грубость, раздражительность;
• Снижение потребности во сне, повышенная энергичность;
• Рассеянность;
• Чрезмерная разговорчивость, ускорение темпа речи;
• Ускорение мышления является обязательной производной маниакального синдрома различного генеза;
• Усиление либидо;
• Постоянное составление грандиозных планов, которые по большей части невозможно выполнить;
• Принятие ошибочных решений и высказывание неверных суждений;
• Чрезмерно высокая самооценка и вера в обладание сверхъестественными возможностями;
• Опасное для жизни и здоровья поведение;
• При переходе в психоз возможно развитие галлюцинаций.

Различают следующие разновидности маниакального синдрома:

• Маниакально-параноидная – у больного появляются бредовые идеи по поводу отношений с противоположным полом, он способен преследовать объект своей страсти;
• Онейроидный синдром – на пике синдрома проявляется нарушение сознания по онейроидному типу, сопровождаемое галлюцинациями;
• Бредовый вариант – мания величия, обычно проявляемая в бредовых идеях, обладающих определенной логичной последовательностью, касаемых профессиональной деятельности пациента;
• Радостная мания – помимо симптомов классического маниакального синдрома наблюдается двигательное возбуждение, тахипсихия и гипертимия;
• Гневливая мания – обычно проявляется склонностью к внезапной агрессии, раздражительности, вспыльчивости и конфликтности с окружающими.

Маниакальный синдром: диагностика

При диагностике маниакального синдрома используют клинический метод, главное место в котором занимает объективное наблюдение за поведением пациента и подробный расспрос. На основании наблюдения и диалога с пациентом, а также путем изучения медицинской документации и бесед с родственниками больного, врач формирует субъективный анамнез и выявляет клинические факты, которые определяют психологическое состояние пациента. Целью диагностики маниакального синдрома, в частности, сбора анамнеза, является получение достоверных данных о:

• Наличие в семье родственников с психическими заболеваниями;
• Психическом состоянии;
• Особенностях развития, семейном и социальном статусе, поведении, перенесенных травмах и реакции на различные жизненные ситуации.

Особое внимание при сборе анамнеза врач должен обратить на наличие следующих факторов риска:

• Стрессовые изменения жизненных обстоятельств;
• Аффективные расстройства в семейном анамнезе и прошлом пациента;
• Попытки суицида;
• Лекарственная зависимость или алкоголизм;
• Хронические соматические заболевания.

Дополнительно при диагностике маниакального синдрома проводят биохимический и клинический анализы крови.

В Юсуповской больнице на диагностическом этапе врачи клиники проводят тщательный анализ истории заболевания, используют шкалы и опросники, наблюдают за состоянием и поведением пациента. Все это помогает улучшить качество диагностики и назначить эффективную терапию.

Маниакальный синдром: лечение

Маниакальное расстройство требует назначения лекарственной терапии и контроль этой терапии с определением концентрации лекарственного препарата в крови на протяжении всего курса лечения. Это помогает удерживать стабильный уровень настроения.

Однако не менее важным является и психотерапевтическое сопровождение. На первом этапе проводится психообразование: пациента и родственников учат выявлять признаки заболевания для того, чтобы вовремя обратиться за помощью. Кроме того, применяются психотерапевтические техники для обучения пациента регуляции собственных эмоций, что позволяет улучшить адаптацию человека, т.к. колебания настроения могут происходить даже на фоне лекарственной терапии.

Уникальность подхода врачей Юсуповской больницы заключается в применении психотерапевтических техник регуляции настроения на основании международных рекомендаций по психотерапевтическому лечению этого заболевания.

Первый этап лечения рекомендуется проводить в стационаре, это позволяет произвести более качественную диагностику и отрегулировать лекарственную терапию. Кроме того, лечение в стационаре позволяет более внимательно наблюдать за поведением пациента.

После стационарного этапа проводится наблюдение, в процессе которого отлеживается состояние, ведется мониторинг лекарственной терапии, а также делается больший упор на психотерапевтическое лечение и обучения человека навыкам регуляции эмоций.

В Юсуповской больнице созданы все условия для комфортного пребывания пациентов: уютные палаты, оснащенные необходимой техникой, отдельной ванной комнатой и WI-FI, вежливый медперсонал, заботливые врачи.

Записаться на прием и консультацию к специалисту Юсуповской больницы можно онлайн на сайте или же позвонить по телефону.