Операция при ослаблении мышц тазового дна у женщин

Мышцы тазового дна (леваторы) – это группа мышц образующих дно тазового пространства, которые помимо органов малого таза удерживают на своих местах мочевой пузырь и прямую кишку. Снижение мышечного натяжения представляет собой состояние, при котором эти мышцы, утрачивают свою естественную силу и тонус.

Ослабление леваторных мышц – состояние не редкостное и случается примерно у 30% женщин.

Причины дисфункции мышц-леваторов

Потеря полноценной функциональности леваторов может быть вызвана различными факторами и особенностями женщины. В первую очередь патологии способствуют:

• Беременность и роды. В процессе беременности и родов мышцы тазового дна существенно нагружены, так как матка значительно увеличивается в размерах и оказывает давление вниз. Аналогично, во время естественных родов, также происходит повышенное давление на мышцы-леваторы;
• Возрастные изменения. С увеличением возраста все мышцы тела, включая мышцы тазового дна, естественно теряют свой тонус и силу;
• Избыточный вес. Ожирение может создавать дополнительное давление на мышцы тазового дна, способствуя их ослаблению;
• Хирургические вмешательства. Некоторые хирургические процедуры, особенно те, которые связаны с органами тазовой полости, могут оказывать влияние на тонус и силу соответствующих мышц;
• Повышенный физический труд. Ненормированная нагрузка и поднятие тяжестей могут привести к опущению внутренних органов женщины;
• Хронический кашель. Постоянный кашель также негативно влияет на тонус мышц и способствует их ослаблению.

Важно заметить, что эти факторы могут взаимодействовать между собой, усиливая скорость развития патологии.

Симптомы, сопровождающие состояние

Ослабление мышц тазового дна не проходят для женщины бессимптомно. Зачастую состояние сопровождается:

• подтеканием мочи или частичным недержанием (особенно это может проявляться при смехе, кашле, чихании или резком прыжке);
• дискомфортными ощущениями во время полового контакта;
• опущением внутренних органов, которое сопровождается чувством присутствия постороннего предмета в матке;
• повышенным газообразованием.

Отсутствие своевременного лечения приводит к полному ослаблению мышц влагалища (пролапсу), выпадению матки, нарушению процессов мочеиспускания и акта дефекации.

Лечение при ослаблении мышц тазового дна

Мышцы манжеты играют важную роль в процессе полового возбуждения, обеспечивают поддержку анального отверстия и удерживают влагалище в нормальном положении.

Выделяют три степени опущения влагалища, определяемые уровнем мышечной слабости:

1. Смещение стенок вниз.
2. Смещение стенок за пределы влагалища.
3. Полное выпадение (пролапс).

При смещении стенок влагалища часто происходит смещение матки, что может вызвать цистоцеле (грыжевое выпячивание мочевого пузыря) и ректоцеле (выпадение прямой кишки). Эти осложнения требуют оперативного вмешательства, так как могут нарушить мочеиспускание и дефекацию.

Если пролапса нет, возможно консервативное лечение, включающее специальные упражнения для тренировки мышц. Иногда операция может быть рекомендована даже при небольшом опущении по желанию пациента. Существует несколько вариантов леваторопластики, метод выбирается исключительно врачом хирургом-гинекологом в соответствии с особенностями каждого случая.

При необходимости леваторопластика может быть выполнена в сочетании с операцией на матке.

Леваторопластика

Леваторопластика – это хирургическое вмешательство, которое выполняется в зависимости от типа патологических изменений, требующих коррекции.

Операция может проводиться под общим наркозом или с применением эпидуральной анестезии. Длительность леваторопластики занимает от 1 до 4 часов, в зависимости от степени проблемы.

В ходе операции хирург корректирует мышцы-леваторы. Допускается использование синтетических имплантов, устанавливаемые после наложения швов. Импланты позволяют усилить результат выполненного укрепления мышц.

Послеоперационный период

Реабилитация занимает примерно два месяца, включая однодневное пребывание в стационаре. Примерно через неделю удаляют наложенные швы.

Базовые рекомендации после леваторопластики:

• в течении двух недель рекомендуется избегать сидячего положения;
• пациентке необходимо поддерживать постельный режим;
• запрещена любая физическая активность;
• ассортимент употребляемой пищи должен ограничивать продукты, которые способствует образованию запоров и повышенного газообразования;
• в течение месяца рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов.

В первый месяц после операции женщине необходимо носить компрессионное белье. При отсутствии жалоб и форс-мажорных обстоятельств контрольный осмотр у врача проводится через два месяца.