Версия сайта для слабовидящих
EN | RU
Личный кабинет
Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
Акции
Отделения
Врачи

Плечевой сустав нестабильность

Нестабильность плечевого сустава (привычный вывих) – это нарушение физиологического расположения суставной головки кости относительно гленоида (суставной впадины) лопатки, по причине полученных травм балансирующих элементов (лигамента и суставной капсулы).  

Развитие суставной нестабильности возможно по причине:

  • избыточного повторяющегося движения (пловцов);
  • растяжений или разрывов соединительных тканей (падение или удар в область сустава);
  • спортивных травм (недостаточная разминка, неправильно поставленные движения, техника выполнения, наиболее часто случаются при занятии боксом, теннисом, регби, крикетом, волейболом);
  • врожденной дегенерации соединительной ткани или сустава (гипермобильность сустава). 

Развитию нестабильности способствуют постоянные чрезмерные физические нагрузки на плечевые суставы, обусловлены профессиональной деятельностью. В таких случаях нестабильность сустава развивается постепенно. 

Симптомы нестабильности плечевого сустава

Проявление симптомов нестабильности зависит от причины появления патологии. Возможны как острые проявления интенсивных болей со смещением сустава, блокировкой подвижности, мышечной слабостью, появлением кровоподтеков и отечности, так и скрытые симптомы развития, которые более ярко проявляются при повторных повреждениях. 

Постепенное развитие нестабильности зачастую не вызывает у человека особого внимания, а как следствие – отсутствие своевременной квалифицированной помощи. Текущие неудобства: пощелкивание, быстрая утомляемость, утрата силы, дискомфортные ощущения при выполнении движения, не вызывают особой осторожности, однако это прямые признаки развития дисфункции сустава.  

Разновидность привычных вывихов 

Классификация по сложности смещения выделяет:

  • I-степень – незначительное смещение (до 1 см.), в границах впадины сустава, происходит частичное повреждение волокон связки;
  • II-степень – смещение не выходит из границ впадины, однако головка отодвигается на большее расстояние (до 2 см.), движение сустава ограничивается;
  • III-степень – смещение выходит за пределы впадины (более 2 см.), наблюдается патологическое движение сустава, связка полностью разрывается, смещение зачастую сопровождается повреждением других элементов сустава (хрящей, капсул, менисков, связок).  

В зависимости от установленной степени смещения, при проведении диагностики, пациенту назначают соответствующий метод лечения.

Получить консультацию

Заполните форму и мы с Вами обязательно свяжемся!

Нажимая на "Отправить заявку", Вы даёте согласие на обработку своих персональных данных

Диагностика 

Диагностику повреждений суставов проводит врач-травматолог. Первичный осмотр включает:

  • сбор анамнеза заболевания;
  • внешний осмотр области повреждения;
  • отслеживание отклонений движения;  
  • определение стабильности с применением функциональных тестов;
  • инструментальные методы подтверждения диагноза:
  • ЯМРТ (ядерно-магнитную резонансную томографию);
  • УЗИ области сустава;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию.

Необходимые методы инструментальной диагностики врач определяет с учетом текущих симптомов и степени нестабильности. 

Методы лечения нестабильности плечевых суставов

Консервативная терапия.

Терапевтическое лечение позволяет успешно справляться во многих случаях нестабильности плечевых суставов. Прежде всего, терапия подразумевает исключение факторов повлиявших на дисфункцию сустава. 

Учитывая сложность состояния, пациенту назначают:

  • физиотерапевтические методы лечения (парафин, УВЧ, электрофорез и т.п.);
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • фиксирование подвижности плечевого сустава с применением ортеза или гипсовой повязки;
  • лечение холодом (криотерапия);
  • медикаментозное лечение. 

Интенсивность лечения и применение конкретных способов консервативной терапии назначают индивидуально. Чрезмерные нагрузки могут спровоцировать ухудшение состояния, поэтому нужно строго выполнять рекомендации доктора, при ухудшении состояния сообщить лечащему врачу. 

Хирургическое лечение.

Более сложные случаи, при которых консервативное лечение неэффективно, требуют применения оперативного лечения. Хирургический метод показан также при повторении подвывихов или вывихов, которые сопровождаются значительными болевыми ощущениями и приводят к скованности подвижности сустава. 

Оперативное вмешательство зачастую выполняют следующим методами:

  • Реконструкция связок с применением артроскопической операции Банкарта  –  это малоинвазивное вмешательство, во время которого, стабилизацию плечевого сустава достигают восстановлением фиксации хрящевого ободка;
  • Операция Латарже – применяют при первичном вывихе сустава, принцип операции заключается в смещении лопатки и группы мышц в переднюю часть суставной впадины, для замещения недостатка костных фрагментов. Операцию выполняют малоинвазивным методом с использованием артроскопа;
  • Капсулорафия – малоинвазивная операция по уменьшению размеров кармана капсулы, позволяет предотвратить повторное соскальзывание при нагрузках; 
  • Открытая операция – применяется при лечении нестабильности тяжелой формы. 

Возможно применение других методов пластики губы сустава и костнопластических операций. 

Лечение хирургическим методом проходит в условиях стационара больницы. 

Лечение в Юсуповской больнице

Преимущественные особенности лечения нестабильности плечевого сустава в Юсуповской больнице гарантируют своим пациентам квалифицированное лечение и полноценную реабилитацию в сопровождении лучших врачей.

Высоких результатов клиника достигает за счет современного оборудования, качественной диагностики, сильного состава опытных специалистов и использования в работе инновационных методов доказательной медицины.

Высокий уровень сервиса позволяет пациентам чувствовать себя максимально комфортно, даже находясь вне дома. 

Специалисты по направлению




		

Стоимость

Консультация врача-травматолога-ортопеда, первичная 4 800 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда, повторная 3 900 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., первичная 6 900 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., повторная 4 800 руб.
Консультация травматолога-ортопеда, д.м.н./профессора 11 000 руб.
Пребывание в стационаре (2-местная палата, сутки) 9 500 руб.
Пребывание в стационаре (3-местная палата, сутки) 6 000 руб.
Пребывание в стационаре (4-местная палата, сутки) 5 350 руб.
Артроскопическое удаление свободного или инородного тела сустава 55 700 руб.
Артроскопическая менискэктомия коленного сустава (Артроскопическая резекция мениска) 83 500 руб.
Артроскопический лаваж, удаление остеофитов голеностопного сустава (коленного суставов) 97 450 руб.
Артроскопический латеролиз надколенника 97 450 руб.
Синовэктомия артроскопическая (Aртроскопическое иссечение, рассечение синовиальных складок, субтотальная и тотальная синовэктомия (иссечение синовиальной оболочки) 111 350 руб.
Пластика разрыва ключично-акромиального сочленения с использованием видеоэндоскопической техники (Артроскопическое лечение вывиха акромиального конца ключицы методом реконструкции корако-акромиальных связок) 194 850 руб.
Артроскопический артродез голеностопного сустава (Артроскопическая стабилизация голеностопного сустава, шов и рефиксация связок с использованием анкерных фиксаторов, операция Бростром) 139 150 руб.
Артроскопическая фиксация остехондральных переломов (Артроскопически ассестируемый остеосинтез простых переломов локтевого сустава, резекция головки лучевой кости) 139 150 руб.
Артроскопический тенодез длинной головки двухглавой мышцы плеча (Артроскопический тенодез бицепса плеча) 139 150 руб.
Артроскопический артродез голеностопного сустава 139 150 руб.
Артроскопический шов мениска 139 150 руб.
Артроскопическое лечение импинджмент–синдрома, артроза плечевого сустава (субакромиальная декомпрессия, тенодез бицепса, лечение симптоматической os acromiale) 139 150 руб.
Артроскопическое лечение тугоподвижности локтевого сустава, контрактур, артрофиброза и остеоартроза- артроскопический артролиз локтевого сустава, удаление внутрисуставных тел 139 150 руб.
Артроскопическое эндопротезирование передней или задней крестообразной связки (ПКС или ЗКС) синтетическим протезом 139 150 руб.
Артроскопия и реконструкция медиальной коллатеральной связки локтевого сустава 139 150 руб.
Артроскопическая фиксация суставной губы по поводу SLAP синдрома плечевого сустава 143 000 руб.
Артроскопически ассестируемый остеосинтез перелома головки плеча 143 000 руб.
Артроскопическая стабилизация голеностопного сустава с использованием аутотрансплантата, забор сухожильного аутотрансплантата 167 000 руб.
Артроскопически ассестируемый остеосинтез простых переломов голеностопного сустава 167 000 руб.
Артроскопически ассистируемый остеосинтез простых внутрисуставных переломов коленного сустава 167 000 руб.
Артроскопическое лечение адгезивного капсулита, тугоподвижности плечевого сустава (релиз капсулы и ротаторного интервала, субакромиальная декомпрессия, тенодез бицепса, шов манжеты 167 000 руб.
Артроскопическое лечение плечевого сустава - повреждение костный Банкарт (рефиксация фрагмента, шов губы, тенодез бицепса) 167 000 руб.
Артроскопическая реконструкция (пластика) передней или задней крестообразной связки (ПКС или ЗКС) аутотрансплантатом, забор аутотрансплантата 180 850 руб.
Артроскопическая фиксация остехондральных переломов коленного сустава с помощью винта (различных конструкций) 180 850 руб.
Артроскопическое лечение кальцинирующего тендинита плечевого сустава (удаление кальцинатов, дебрижмент и шов манжеты плеча, декомпрессия сустава) 194 850 руб.
Артроскопическое лечение неправильно сросшегося перелома большого бугорка плечевой кости с формированием дисфункции ротаторной манжеты плеча- туберопластика, шов ротаторной манажеты плеча, тенодез бицепса 194 850 руб.
Артропластика других суставов (Артроскопическая реконструкция верхней капсулы плечевого сустава) 222 650 руб.
Артроскопическая реконструкция крестообразной связки, шов мениска, реконструкция антеро-латеральной связки, забор аутотрансплантата 222 650 руб.
Артроскопическое лечение костно-хрящевых дефектов суставных поверхностей методом мозаичной аутоостеохондропластики 222 650 руб.
Артроскопическое лечение массивных, обширных дефектов вращательной манжеты плеча, релиз надлопаточного нерва, ревизионная артроскопия 222 650 руб.
Артроскопическая реконструкция обеих крестообразных связок аутотрансплантатом (ПКС и ЗКС) при многоплоскостной нестабильности коленного сустава 278 300 руб.
Артроскопическое лечение сложных случаев нестабильности коленного сустава - реконструкция, пластика задне-наружных стабилизаторов коленного сустава аутотрансплантатом, забор аутотрансплантата) 278 300 руб.
Субакромиальная декомпрессия плечевого сустава артроскопическая 111 350 руб.
Артроскопическая субакроминальная декопрессия, дебридмент вращающей манжеты плеча плечевого сустава 111 350 руб.
Артроскопическое лечение деформации Хаглунда 111 350 руб.
Артроскопическое лечение дольчатого надколенника, рефиксация костного фрагмента 111 350 руб.
Артроскопическое лечение латерального эпикондилита локтевого сустава 111 350 руб.
Артроскопическое лечение пяточной «шпоры» 111 350 руб.
Артроскопическое лечение хронического ахиллобурсита 111 350 руб.
Артроскопическое удаление внутрисуставных тел, остеофитов, лечение хондроматоза, удаление внутрисуставных доброкачественных образований голеностопного сустава, лаваж, лечение мягкотканного и костного импинджмента артролиз 111 350 руб.
Aртроскопическое удаление внутрисуставных тел, остеофитов, лечение хондроматоза, удаление внутрисуставных доброкачественных образований в пределах коленного сустава) 125 200 руб.
Артроскопическая стабилизация надколенника с наложением внутрисуставных швов (медиальная имбрикация, операция Ямомото), латеральный релиз, с возможным использованим анкерных фиксаторов 125 200 руб.
Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава 125 200 руб.
Артроскопия коленного сустава, резекция мениска, резекция при комбинированных разрывах обоих менисков, костная тоннелизация (ретроградная, антероградная) при хрящевых и костно-хрящевых дефектах 125 200 руб.

Наши палаты

Палата Стандартная

от 5 350 руб.
  • Многофункциональная кровать с электроприводом для подбора оптимального положения
  • Противопролежневый матрас.  
  • Шкаф для одежды. 
  • Прикроватная тумба-трансформер. 
  • Кнопка вызова мед-сестры. 
  • Климат контроль. 
  • 4х разовое ресторанное питание. 
  • Шкаф для хранения одежды. 
  • Телевизор, Wi-Fi. 
  • Собственная ванная комната. 
  • Вариант размещения с сиделкой или родственником.

Палата Делюкс

от 17 500 руб.
  • Многофункциональная кровать Stryker с электроприводом для подбора оптимального положения
  • Противопролежневый матрас.  
  • Оборудование высокого уровня. 
  • Дизайнерский интерьер. 
  • Увеличенная площадь палаты. 
  • Прикроватная тумба-трансформер. 
  • Гардероб. 
  • Кнопка вызова мед-сестры. 
  • Климат контроль. 
  • 4х разовое ресторанное питание. 
  • Смарт телевизор, Wi-Fi. 
  • Собственная ванная комната. 
  • Встроенные поручни в ванной комнате. 
  • Размещение с сиделкой или родственником.

Палата Люкс

от 75 000 руб.
  • Уединенная палата с дополнительной гостевой зоной, поражающая своей роскошной обстановкой. 
  • Многофункциональная кровать Stryker с электроприводом для подбора оптимального положения.
  • Шторы с электроприводом зонирующие пространство. 
  • Противопролежневый матрас.  
  • Оборудование высокого уровня. 
  • Дизайнерский интерьер премиального уровня с гостевой зоной. 
  • Увеличенная площадь палаты. 
  • Прикроватная тумба-трансформер. 
  • Кнопка вызова мед-сестры. 
  • Климат контроль. 
  • 4х разовое ресторанное питание. 
  • Собственная гардеробная. 
  • Смарт телевизор, Wi-Fi. 
  • Собственная ванная комната с санузлом премиального класса. 
  • Встроенные поручни в ванной комнате. 
  • Размещение с сиделкой или родственником. 

Почему выбирают нас


В тихом зеленом районе
Москвы рядом с метро

Индивидуальный
лечащий врач

Персональный подход
к каждому пациенту

Возможность посетить
близкого круглосуточно

Наличие международных
сертификатов

Комфортное проживание
на уровне отеля

Доказательная
медицина

Бесплатная психологическая
помощь в течение всего лечения

Отзывы пациентов Оставить отзыв

Мы постоянно совершенствуемся и стараемся соответствовать вашим ожиданиям!





Онлайн приём
Работаем 24/7