Лечение анальной трещины

Анальная трещина – второе по распространенности заболевание прямой кишки после геморроя. Она бывает острой и хронической, приводит к мучительным симптомам, бессоннице, раздражительности. Снижается качество жизни больного. Важно как можно раньше, при появлении первых симптомов, обратиться к врачу.

В Юсуповской больнице вас проконсультирует и осмотрит опытный врач-проктолог, будут проведены все необходимые исследования. Это поможет оценить характер патологии и составить оптимальную программу лечения.

В некоторых случаях анальные трещины можно лечить консервативно. Наши доктора назначат соответствующую диету, мази и свечи для заживления, инъекции для снятия спазма сфинктеров. При необходимости мы проведем хирургическое вмешательство – иссечение анальной трещины, после которого пациенты быстро восстанавливаются и перестают испытывать мучительные симптомы

Анальные трещины

Нарушение слизистого слоя анального канала становится причиной появления анальной трещины. Нелеченая анальная трещина может со временем превратиться в язву, а затем в свищ, который ведет наружу. Заболевание встречается часто, диагностикой и лечением нарушения занимается врач-проктолог. В колопроктологическом отделении Юсуповской больницы проводят диагностику и лечение анальных трещин, геморроя, колита и других заболеваний кишечника. Хронические анальные трещины лечат хирургическим и консервативным путем.

Патологическое состояние слизистой оболочки может быть нескольких видов:

• Острая анальная трещина – отсутствует рубцовая ткань, ткани краевой зоны гладкие.
• Хроническая форма анальной трещины – образуется грубый рубец, грануляция разрыва, увеличивается площадь поражения слизистой, нередко образуется разрастание соединительной ткани и кожи у края анальной трещины (сторожевой бугорок), может сформироваться фиброзный полип.

Чаще всего анальные трещины расположены сзади по средней линии канала, реже патология формируется спереди по средней линии. Некоторые факторы влияют на появление патологии в других расположениях (болезнь Крона). Заживление острых анальных трещин происходит в течение 1-1,5 месяцев. При появлении язвы в месте анальной трещины, отмечаются отличительные морфологические признаки заболевания:

• У язвенного образования плотные края.
• Появляется сторожевой бугорок (фиброзные уплотнения) на дистальном конце трещины.
• На дне язвы присутствуют волокна мышц внутреннего сфинктера, на проксимальном конце анальной трещины уплотняется верхушка анального сосочка.

В этом случае заживление трещины идет более длительное время. Эффективная диагностика заболевания в Юсуповской больнице проводится с помощью аноскопии, колоноскопии, ректороманоскопии. Врач направляет больного на лабораторные анализы. Диагностика с помощью осмотра врача не всегда информативна из-за сильной боли при осмотре и спазма сфинктера.

Причины появления анальной трещины

Развитию патологического состояния слизистой анального канала предшествует ряд заболеваний и других факторов:

• Нередко анальные трещины беспокоят женщин во время беременности, после тяжелых родов.
• Причиной патологии могут стать запоры и поносы.
• Повреждение анального канала, травма приводят к появлению анальных трещин.
• Нередко гиподинамия становится причиной развития запоров, а как следствие происходит формирование анальных трещин.
• Причиной появления анальной трещины служат некоторые заболевания: геморрой, хронические заболевания ЖКТ, болезнь Крона.
• Подъем тяжестей, большие физические нагрузки становятся причиной патологии.
• Снижение тонуса мышц и ослабление связок тазового дна приводят к появлению трещин анального канала.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания проявляются в виде:

• Боли во время дефекации, сильной болезненности и жжения после дефекации.
• В каловых массах появляется кровь.
• Слабость, головокружение.
• Постоянная боль, дискомфорт приводят к появлению раздражительности, нарушению сна.

Осложнения заболевания

Хроническая анальная трещина является причиной появления сторожевого бугорка, при дефекации возникает сильная боль, травмируются ткани анального канала, появляются регулярные кровотечения. Со временем развивается анемия, слабость, головокружение. При попадании инфекции через трещину в ткани анального канала развивается воспалительный процесс, проктит, парапроктит.

Лечение в Москве

Лечение анальных трещин проводят в различных клиниках и больницах Москвы. Одно из лучших отделений колопроктологии – это отделение Юсуповской больницы. Пациенты в условиях одного лечебного учреждения смогут получить все виды медицинской помощи. В состав Юсуповской больницы входит диагностический центр, клиническая лаборатория, стационар, несколько разнопрофильных клиник. В больнице оказывают хирургическую помощь, реабилитационную помощь.

Операционные больницы оснащены современным эндоскопическим оборудованием, системами для проведения лапароскопических операций, используются системы электролигирования кровеносных сосудов, другое инновационное оборудование. В качестве консервативного лечения анальных трещин применяют различные смягчающие и защитные средства для снижения травматизации слизистой анального канала – глицериновые свечи, мази с цинком, растительные препараты. Применение крема с нифедипином, геля с дилтиаземом, инъекции ботулинического токсина (типа А) расслабляют сфинктер анального отверстия, помогают заживлению повреждений.

Для обезболивания применяют лидокаин, бензокаин. После дефекации следует подмываться, а не использовать туалетную бумагу. Врач назначает диету для предотвращения запоров, лечебную гимнастику. Если все принятые консервативные меры не принесли успеха, назначают хирургическое лечение. Хирургическое лечение анальной трещины проводится несколькими методами:

• Классический хирургический метод.
• Лазерное удаление.
• Метод радиоволновой хирургии.

Если спазм внутреннего анального сфинктера не проходит, хирурги проводят сфинктеротомию, в других случаях создают контролируемое расширение сфинктера. В Юсуповской больнице проводят лечение онкологических заболеваний кишечника, оказывают хирургическую помощь, применяют таргетную терапию, химиотерапию, проводится паллиативное лечение тяжелых больных. Записаться на прием к врачу можно по телефону больницы.