Юсуповская больница предлагает широкий спектр высокотехнологичных диагностических вмешательств. Данные обследования необходимы для точной постановки диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.

Высококвалифицированные специалисты проводят следующие виды диагностики:

1. коронарография;
2. коронарошунтография;
3. вентрикулография;
4. ангиография брахиоцефальных и магистральных артерий головы;
5. ангиография бронхиальных артерий, ангиопульмонография;
6. ангиография брюшной аорты, артерий таза и нижних конечностей.

Вышеперечисленные исследования выполняются с помощью уникального современного оборудования. Таким образом повышается информативность диагностики, минимизируются риски несвоевременного и некачественного обследования.

Для исследования этиологии ишемической болезни сердца и других заболеваний сердечно-сосудистой системы используется коронарография. Этот метод входит в число «золотых стандартов» диагностики. В качестве контраста используются проверенные вещества, отвечающие всем требования безопасности.

Коронарошунтография назначается для выявления причин стенокардии. Исследование с высокой вероятностью позволяет определить участки, в которых возникла ишемия тканей.

Объемные кардиологические оперативные вмешательства требуют предварительной оценки функции левого желудочка. Информативным методом диагностики является вентрикулография.

Для оценки состояния сосудов различных областей назначается ангиография.

Диагностические вмешательства назначаются при наличии определенных показаний. Во время принятия решения об их необходимости учитываются имеющиеся противопоказания, тяжесть состояния пациента. По результатам проведенного исследования врачи Юсуповской больницы выставляют диагноз и назначают соответствующее лечение.

В течение длительного времени коронарография была и остается «золотым стандартом», как наиболее точный визуализационный метод в диагностике таких заболеваний сердца, как ишемическая болезнь (ИБС), и позволяет интраоперационно решить вопрос о выборе и объеме дальнейших лечебных процедур.

Непосредственное введение контрастного вещества поочередно в каждую из двух коронарных артерий и оценка их с разных ракурсов и «углов зрения» позволяет судить о наличии, степени и распространенности атеросклеротического поражения, ответственного за развитие приступов стенокардии.

На данный момент коронарография является безопасным, безболезненным методом диагностики, выполнение которого возможно через сосудистый доступ на запястье, что таким образом позволяет сделать это исследование не требующим пребывания в стационаре (амбулаторно).

При проведении коронарографии, специалист демонстрирует на мониторе результаты исследования, с объяснением локализации, степени и распространенности поражения, рекомендует дальнейшую тактику лечения. Запись коронарографии на цифровом носителе может быть просмотрена на обычном компьютере.

Пациентам перенесшим шунтирование коронарных артерий, в случае возврата загрудинных болей (приступов стенокардии), нарастании одышки и слабости – может быть выполнен диагностический ангиографический метод, позволяющий оценить как состояние аортокоронарных и маммарокоронарных шунтов, так и нативного русла (левой и правой коронарных артерий). Выполнение данного вмешательства позволяет выявить зону ишемии миокарда, кровоснабжение которой может быть обеднено за счет поражения самих коронарных артерий (прогрессирование атеросклеротического поражения в зоне, ранее не имевшей поражения и не требовавшей шунтирования), так и за счет поражения коронарных шунтов.

Также выполнение коронарошунтографии позволяет выявить поражения, которые располагаются в коронарных артериях за зоной шунтирования, доступ крови к которой возможен только через шунт.

Рентгенконтрастный метод диагностики, заключающийся в визуализации и оценке состояния и функции левого желудочка. Контрастным веществом заполняется полость левого желудочка, что позволяет оценить его размеры, форму, клапанную функцию, наличие зон с нарушенным сокращением (гипокинезия, акинезия, дискинезия). 

Также метод позволяет измерить фракцию выброса левого желудочка. Данный метод в ряде случаев является необходимым к выполнению перед планированием объемных кардиохирургических вмешательств по поводу ишемической болезни сердца, после перенесенных инфарктов миокарда с формированием аневризмы, также - по поводу дилатационной кардиомиопатии.

Как и коронарография – методика выполняется через доступ на запястье, что позволяет этому методу проводиться в амбулаторных условиях.

Диагностический метод, заключающийся в введение контрастного вещества, с целью визуализации поражений аорты, артерий таза и нижних конечностей. Позволяет оценить не только степень и локализацию поражения (стеноз – сужение, окклюзия – полное перекрытие просвета), но и степень коллатерального кровоснабжения («обходной» кровоток по малокалиберным сосудам, позволяющий крови «обтекая» поражения попадать в артерию ниже поражения), а также гемодинамику и архитектонику при таких сложных поражениях как периферические сосудистые аномалии.

Выполнение данного метода исследования позволит определить тактику лечения у пациентов, страдающих от:

• атеросклеротического поражения, с проявлениями в виде: перемежающей хромоты (боли при ходьбе на разные дистанции с тенденцией к снижению безболевого проходимого расстояния), похолодание конечностей, чувство онемения, постояние замерзание конечностей, отсутствие чувствительности (чаще всего человек не может почувствовать, что стопа контактирует с водой/мокрой одеждой), синдрома Лериша (отсутствие пульсации на бедренных артериях, перемежающая хромота, васкулогенная импотенция) и развитие критической ишемии в виде нарушения трофики тканей с развитие язв, некрозов, гангрен, болей покоя.
• сосудистых аномалий (артерио-венозные аномалии, венозные фистулы): похолодание конечности при синдроме обкрадывания (когда артерия заканчивается телом мальформации и большая часть артериальной крови сбрасывается в венозную систему), чувство «инородного тела» (наличие объемного образования в нижней конечности часто мешает пациентам совершать активные движения), постоянная травматизация образования при движении, способная привести к тромбозу венозного компонента и последующей тромбоэмболии.

Также данный диагностический метод позволяет выявить травматическое поражение различных артерий

Подробнее о методах исследования в галерее