Лапароскопическая фундопликация

Фундопликация — метод хирургического лечения гастроэзофагиально-рефлюксной болезни. Суть операции заключается в блокировании рефлюкса путем оборачивания желудочного дна вокруг пищевода, восстановлении угла Гисса.

Проведение лапароскопической фундопликации назначается при отсутствии положительной динамики в результате консервативного лечения. При длительном воздействии желудочного сока на слизистую стенок пищевода происходят серьезные патологические изменения, приводящие к развитию осложнений.

Показания к фундопликации:

• воспалительные процессы в пищеводе;
• рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь;
• метаплазия эпителиальных клеток пищевода.
• Противопоказания к процедуре:
• пожилой возраст пациента;
• почечная/печеночная недостаточность;
• заболевания психики;
• сахарный диабет в тяжелой форме;
• стриктуры и дискинезия пищевода.

Для подтверждения диагноза, определения клинической картины и исключения рисков при сопутствующих патологиях перед операцией проводится детальная диагностика

В Юсуповской больницы фундопликация желудка выполняется в отделении абдоминальной хирургии лапароскопическим путем. В зависимости от особенностей клинической картины хирургическое вмешательство может быть проведено двумя методами: по Ниссену и по Черноусову. 

Лапароскопическая фундопликация по Ниссену применяется намного чаще, поскольку считается наиболее эффективным и малотравматичным способом лечения желудочного рефлюкса. В каждом случае врач индивидуально подбирает подходящую и безопасную методику проведения операции.

Врачи абдоминального отдела хирургии Юсуповской больницы проводят лапароскопическую фундопликацию с применением современного оборудования. В течение всей операции специалист контролирует каждое действие, что позволяет исключить врачебную ошибку и достигнуть успешного результата хирургического вмешательства.

В зависимости от методики операции применяется определенный протокол действий хирурга, но основные этапы лапароскопии схожи.

1. Применение общего наркоза.
2. Получение доступа в брюшную полость через 4–5 разреза в передней брюшной стенке.
3. Через проколы вводят лапароскоп и инструменты.
4. Создание и фиксация манжеты.
5. Извлечение инструментов и лапароскопа.
6. Наложение швов.

В ходе операции создается манжета длиной до 2 см. Градус ее оборота определяется индивидуально, он может быть от 180 до 360 градусов. Операция по Ниссену предполагает полный оборот пищевода.

В первые сутки после операции пациент должен оставаться под наблюдением медицинских специалистов. В Юсуповской больнице предоставляется услуга дневного и круглосуточного стационара с созданием всех необходимых условий. При стабильном состоянии выписка происходит на 2–3 день.

Реабилитация в домашних условиях включает:

• для устранения болевых ощущений назначается прием обезболивающих (назначаются врачом);
• ходить разрешено только спустя сутки и с поддержкой;
• швы ежедневно обрабатывают и покрывают чистой повязкой;
• при приеме душа место разрезов закрывают пленкой;
• прием ванны допусти только через неделю;
• соблюдение диеты «стол №1», включающей преимущественно жидкую пищу;
• соблюдение антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Соблюдение всех рекомендаций позволяет пациенту быстро восстановить работу ЖКТ и вернуться к привычному питанию и образу жизни.

Фундопликация является сложной хирургической операцией. При выборе клиники следует учитывать все критерии, влияющие на результат лечения.

Юсуповская больница предлагает проведение фундопликации лапароскопическим методом. В клинике пациентам оказывается вся необходимая помощь в лечении даже сложных заболеваний. В послеоперационный период пациенты могут оставаться под медицинским контролем в условиях дневного или круглосуточного стационара.

Цена на лапароскопическую фундопликацию в Юсуповской больнице зависит от многих факторов, поэтому рекомендуем предварительно проконсультироваться у специалиста. Запись к врачу доступна на сайте клиники и по контактному телефону.