Холецистит – это воспалительные процессы желчного пузыря, которые могут сопровождаться разнообразными клиническими проявлениями и протеканием. Заболевание довольно распространенное среди болезней органов пищеварительной группы, составляет примерно 12% от общей численности. Зачастую, примерно от 60% и до 95%, при холецистите выявляют конкременты в желчном пузыре или протоках.
Заболевание не имеет возрастных ограничений, однако более часто возникает у людей среднего возраста, преимущественно (где-то в 4 раза) у женщин. Во взрослом возрасте воспаление желчного пузыря происходит на фоне закупорки желчного протока каменными конкрементами. У пациентов детского и подросткового периода патология является безкаменной.
Базовыми факторами развития болезни являются холестаз желчи и инфекционное поражение желчного пузыря. Патогенные микроорганизмы могут попадать в организм через кровь или лимфу из других очагов хронической инфекции (например таких, как пародонтоз или отит), или через кишечник (стафилококки, кишечная палочка и стрептококки). Вирусы, такие как гепатитные вирусы С и В, могут также быть патогенными, хотя реже. Кроме того, простейшие организмы, например, лямблии, и паразиты, такие как аскариды, также могут быть причиной заболеваний.
Проблемы с выведением желчи из желчного пузыря возникают в следующих случаях:
Дополнительно факторами увеличивающими возможность развития холецистита являются:
Заполните форму и мы с Вами обязательно свяжемся!
В зависимости от причины возникновения, выделяют два основных типа холецистита:
Оценивая выраженность симптомов и характер воспалительных изменений, холецистит разделяют на:
Также заболевание холецистита может иметь разные формы в зависимости от степени тяжести клинических проявлений:
Согласно МКБ-10 (Международному классификатору болезней) заболевание хроническим холециститом обозначается – К81.1.
Проявление хронического холецистита зависит от типа, формы и характера воспалительных изменений.
Зачастую проявление симптомов происходит волнообразно. В период приступа появляются:
Тяжелые случаи сопровождаются одышкой, тахикардией, пожелтением кожных покровов и склер. В период ослабления симптомы исчезают полностью или проявляются в незначительной форме, в виде тяжести в животе, тошноты или расстройстве стула.
Безконкрементный холецистит в острой форме возникает редко, зачастую случается после чрезмерного употребления алкогольных напитков или переедания, сопровождается тянущей болью в правом боку.
Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к значительным осложнениям состояния и развитию различных заболеваний не только желчного пузыря, но и соседних органов и тканей (пневмонии, панкреатита, плеврита, холангита и пр.).
Лечением холецистита занимается врач гастроэнтеролог.
Предварительный диагноз может быть выставлен после проведения первичного осмотра, на котором врач выясняет полный анамнез заболевания, проводит физикальный осмотр больного и устанавливает необходимые меры дополнительной диагностики. Это могут быть:
В ситуациях, когда возникают сомнения и требуется более детальное изучение работы желчного тракта, могут применять гепатобилисцинтиграфию, ФГДС, МСКТ желчного пузыря и диагностическую лапароскопию.
При некалькулезном холецистите основу лечения составляют медикаментозная терапия, физиотерапия и соблюдение специальной диеты.
Применение диетотерапии показано при всех стадиях и видах холецистита. В этом случае питание происходит дробно (через короткие промежутки времени, не более чем через 4-6 часов) и разделяется на небольшие порции. Рекомендовано употреблять блюда в тушеном, запеченном и отварном виде.
В список запрещенных продуктов попадают:
Применение конкретных лекарственных препаратов во время лечения зависит от стадии заболевания, сопровождающих симптомов и состояния человека. Медикаментозное назначение может включать спазмолитические, обезболивающие, антибактериальные, желчеобразующие или желчегонные препараты.
Для облегчения состояния, уменьшения болевых ощущений, а также снижения воспалительного процесса желчного пузыря применяют следующие физиотерапевтические мероприятия:
Возможно назначение фитотерапии в виде приема отваров из лекарственных трав.
Рецидивирующие формы калькулезного холецистита или сложные случаи заболевания лечат с применением хирургического вмешательства – холецистэктомии. Хирургическое лечение заключается в удалении желчного пузыря. Часто используемыми методами вмешательства являются операции проведенные открытым путем или лапароскопическим методом.
Также, при определенных показателях, раздробить конкременты возможно безоперационным методом с помощью аппаратного способа дробления камней – ударно-волновой литотрипсии.
Положительный прогноз при холецистите возможен от нескольких факторов: своевременной диагностики, правильно подобранной схемы лечения и осознанного участия больного. При соблюдении всех рекомендаций – прогноз имеет благоприятный характер.
Профилактика заболевания заключается в поддержании здорового образа жизни, включая правильное питание и физическую активность.
В тихом зеленом районе
Москвы рядом с метро
Индивидуальный
лечащий врач
Персональный подход
к каждому пациенту
Возможность посетить
близкого круглосуточно
Наличие международных
сертификатов
Комфортное проживание
на уровне отеля
Трехразовое питание
из ресторана
Бесплатная психологическая
помощь в течение всего лечения
Мы постоянно совершенствуемся и стараемся соответствовать вашим ожиданиям!