Лечение стеноза

В кардиологическом отделении многопрофильного медицинского центра Москвы – Юсуповской больницы кардиологи проводят диагностику стеноза аортального и митрального клапанов сердца, коронарных сосудов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Получение точных результатов возможно благодаря высокой квалификации врачей функциональной и ультразвуковой диагностики, рентгенологов и кардиологов. Диагноз «стеноз» устанавливают после тщательного анализа результатов фонокардиографии, электрокардиографии, зондирования полостей сердца, аортографии, вентрикулографии, коронарографии.

Для лечения стеноза коронарных артерий кардиохирурги применяют малоинвазивную процедуру – коронарную ангиопластику. Восстановить кровоток в артериях сердца позволяет аортокоронарное шунтирование или коронарное шунтирование – операция, которая позволяет обойти место сужения коронарного сосуда с помощью шунтов. При маммарокоронарном шунтировании кардиохирурги используют внутреннюю грудную артерию, при аортокоронарном шунтировании – так называемые «свободные» кондуиты из большой подкожной вены, лучевой артерии. Аортокоронарное шунтирование относится к микрохирургическим операциям.

Кардиохирурги Юсуповской больницы при стенозе клапанов сердца выполняют новейшие реконструктивно-пластические операции. Врачи используют механические, биологические искусственные клапаны, а также криокристаллированные аллографты. При стенозе аортального клапана хирурги успешно выполняют транскатетерную имплантацию аортального клапана.

Юсуповская больница является ведущим многопрофильным медицинским центром Москвы. Одно из основных направлений клиники терапии Юсуповской больницы – лечение сердечно-сосудистых патологий, среди которых выделяют стеноз (стеноз аортального и митрального клапанов сердца, стеноз коронарных сосудов сердца). Кардиологи и кардиохирурги Юсуповской больницы применяют самые современные методики диагностики и лечения стенозов, разработанные ведущими мировыми специалистами.

Высокая эффективность лечения обеспечивается благодаря междисциплинарному подходу с привлечением врачей различных сфер медицины. Выдающиеся успехи достигаются в области малоинвазивной кардиохирургии. Для пациентов с противопоказаниями к проведению хирургических вмешательств подбираются эффективные альтернативные методы лечения заболевания.

Отделение кардиологии Юсуповской больницы оснащено высококлассной уникальной аппаратурой (например, современным компьютерным томографом), гарантирующей получение максимально точных результатов обследования.

Аортальный стеноз относится к самым распространенным порокам сердца у взрослых пациентов. Для патологии характерно сужение отверстия артериального клапана, что создает препятствие для нормального тока крови из левого желудочка сердца в аорту.

В отдельных случаях клинические симптомы при аортальном стенозе длительное время отсутствуют, и больные чувствуют себя удовлетворительно.

К первым проявлениям заболевания относят одышку, появление которой связано с физическими нагрузками, сильную утомляемость, мышечную слабость. Дальнейшее прогрессирование стеноза сопровождается появлением у пациентов одышки, в крайних случаях – отека легких. Кроме того, отеки и тяжесть могут возникать в области правого подреберья.

Диагностика аортального стеноза в клинике терапии Юсуповской больницы начинается с физикального осмотра пациента, сбора анамнеза жизни и анамнеза заболевания. Также необходима дифференциальная диагностика, позволяющая исключить прочие сердечные патологии.

Для подтверждения диагноза назначается проведение инструментальных методов диагностики на современном медицинском оборудовании Юсуповской больницы:

Всем больным с аортальным стенозом необходимо наблюдение врача-кардиолога. Данная категория пациентов нуждается в превентивном приеме препаратов антибактериального действия перед проведением различных инвазивных вмешательств (к примеру – стоматологических манипуляций).

Медикаментозное лечение аортального стеноза предполагает прием препаратов, стабилизирующих показатели артериального давления.

При наличии показаний и отсутствии эффективности от медикаментозной терапии пациентам рекомендуется проведение хирургического лечения.

Стеноз митрального отверстия клапана является приобретенным пороком сердца, для которого характерно сужение предсердно-желудочкового отверстия. По данным статистических исследований митральный стеноз выявляется достаточно редко, только в 0,05-0,98% случаев. Данную патологию чаще выявляют у женщин в возрасте 40-60 лет.

Стеноз митрального отверстия клапана сердца может проявляться следующими симптомами:

• повышенной утомляемостью;
• одышкой;
• постоянными болями в области сердца;
• кашлем с выделением мокроты;
• ночными приступами астмы;
• отеком легких;
• рецидивами бронхитов, бронхопневмоний, куперозных пневмоний;
• бактериальным эндокардитом;
• синюшно-багровым окрасом щек (появлением «митрального румянца»);
• посинением губ;
• ощущением тяжести в области живота;
• периферическими отеками;
• набуханием шейных вен;
• тромбоэмболией легочных артерий.

По мере прогрессирования болезни обычно отмечается усиление симптомов стеноза митрального клапана.

При подозрении на митральный стеноз необходимо обратиться к высококвалифицированному врачу-кардиологу Юсуповской больнице на предмет обследования. В первую очередь специалист пальпирует надсердечную область. Затем назначается проведение диагностических исследований на новейшем оборудовании клиники, позволяющем с максимальной точностью выявить или подтвердить митральный стеноз:

• фонокардиографии;
• электрокардиографического исследования;
• Эхокардиограммы;
• рентгенографии грудной клетки;
• зондирования полости сердца;
• атриографии;
• вентрикулографии;
• ангиографии.

Лечение митрального стеноза в Юсуповской больнице проводится с помощью нескольких способов.

Очень важно начать лечение митрального стеноза своевременно. По данным исследований, вероятность пятилетней выживаемости при естественном течении болезни составляет 50%, тогда как хирургическое вмешательство повышает шансы на пятилетнюю выживаемость до 95%. Основную опасность митрального стеноза представляет высокий риск летального исхода. Оперативное обращение к врачу и адекватные меры по лечению заболевания обеспечивают спасение пациента.