Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Мастэктомия представляет собой оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется молочная железа, лимфоузлы, подкожно-жировая клетчатка, иногда и грудные мышцы. Она назначается женщинам с диагнозом «рак груди». После операции реабилитация является наиболее актуальной проблемой, так как для полноценного восстановления организма женщины необходимы определенные физические и психологические усилия.
Реабилитация после мастэктомии молочной железы позволяет предотвратить появление постмастэктомического синдрома или своевременно его устранить. Восстановление после мастэктомии в клинике реабилитации Юсуповской больнице проводится с помощью различных способов, выбор которых осуществляется с учетом многих важных факторов: возраста пациентки, общего состояния физического и психологического здоровья, объема хирургического вмешательства.
Реабилитация после мастэктомии молочной железы имеет своей целью восстановить функции верхней конечности – левой или правой, в зависимости от того, с какой стороны была проведена операция по удалению злокачественного новообразования. Упражнения после мастэктомии для плеча и руки направлены на тренировку дыхательной и сердечно-сосудистой системы, они позволяют повысить выносливость к физическим нагрузкам.
Кроме различных реабилитационных мероприятий, ЛФК, после мастэктомии женщина остро нуждается в помощи психотерапевта, который поможет избавить её от комплексов, возникших после проведенного лечения, вернуть ощущение женственности. Курс реабилитации в некоторых случаях предполагает пластику груди.
В зависимости от диагноза и метода хирургического вмешательства реабилитация после операции может потребовать различных сроков. Например, восстановление после удаления фиброаденомы молочной железы методом секторальной резекции и послеоперационный период после удаления фиброаденомы молочной железы может продолжаться более легко и быстро, чем реабилитация после мастэктомии молочной железы, в ходе которой орган был удален полностью. Послеоперационное восстановление после секторальной резекции молочной железы длится, как правило, от семи до десяти дней, после чего швы снимаются.
Для скорейшего возвращения к полноценной жизни женщине необходима реабилитация после мастэктомии. Санаторий является идеальным вариантом, однако в силу современного ритма жизни не каждая женщина может себе позволить покинуть семью на длительное время. Для таких пациенток созданы реабилитационные центры, один из которых функционирует в Юсуповской больнице.
Специалисты центра реабилитации проводят ряд профилактических мероприятий, предупреждающих постмастэктомический синдром, который сопровождается достаточно серьезными осложнениями:
Реабилитация после мастэктомии молочной железы начинается сразу после выполнения операции.
Специалисты Юсуповской больницы назначают пациенткам специальный режим дня и физиолечение. Физиотерапия после удаления молочной железы подбирается индивидуально, с учетом общего состояния женщины. Без ранней реабилитации практически невозможно восстановить подвижность верхних конечностей, предупредить нарушение осанки и сутулость.
Зачастую у женщин, перенесших хирургическое удаление молочной железы, возникает депрессивное состояние. В таких случаях им необходимо оказание психологической помощи для улучшения эмоционального здоровья.
При развитии лимфедемы назначается проведение фотодинамической терапии, представляющее собой воздействие на зону отека с помощью некогерентного монохроматического излучения. Благодаря такому лечению устраняются рожистые воспаления, сыпь и небольшие кровотечения, которые зачастую сопровождают осложненные стадии лимфостаза. Фотодинамическая терапия обладает стимулирующим действием на местный иммунитет тканей, способствует уменьшению отека и улучшению венозного кровотока.
Кроме того, назначается проведение метаболического лечения – прием препаратов антиоксидантного ряда. Уменьшить лимфатический отек помогают венотоники, диуретики и средства, стимулирующие лимфоотток. Эффективно также применение массажа, улучшающего циркуляцию крови и лимфы и восстанавливающего нормальный кровоток в пораженных конечностях.
Для снижения отеков в центре реабилитации Юсуповской больницы большое значение уделяется и питанию пациентов. Назначается соблюдение бессолевой диеты с большим количеством клетчатки и витаминов.
Лечебная гимнастика после удаления молочной железы и лимфоузлов является неотъемлемым компонентом комплексной реабилитации. Специальные физические упражнения для руки после мастэктомии обеспечивают эффективное восстановление подвижности конечности, позволяют предотвратить искривление позвоночника и появление сутулости.
Лечебная гимнастика после мастэктомии молочной железы способствует также снижению болевого синдрома, расслаблению перенапряженных мышц шеи и плеча. Ежедневные упражнения, которые в центре реабилитации Юсуповской больницы проводятся под контролем квалифицированного врача-физиотерапевта, помогают женщине справиться с депрессивным состоянием и вернуть позитивное восприятие жизни.
Нужно понимать, что перед началом выполнения лечебной гимнастики необходимо разогреть мышцы, благодаря чему обеспечивается их тонизирование, предупреждение травмирования и улучшение эффективности гимнастики.
Занятия лечебной физкультурой должны проводится ежедневно, желательно в одно и то же время суток. Начинают с небольших нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность. Важно следить за правильным дыханием, не задерживать его, что поможет активизировать работу мышц, улучшить их питание и снабжение кислородом.
После заживления послеоперационных швов в комплекс восстановительного лечения рекомендуется включить плавание, которое позволяет предупредить развитие сутулости, неподвижности суставов верхних конечностей и искривления позвоночника.
Одним из последствий послеоперационного периода после удаления молочной железы является искривление позвоночного столба, вызванное перераспределением нагрузки. В данном случае женщина нуждается в установке экзопротеза груди. Для правильного экзопротеза важно плотное прилегание к молочной железе.
В настоящее время выпускаются эко протезы, имеющие адгезивную систему фиксации, которые можно прикрепить прямо на грудную клетку. Благодаря данной характеристике экзопротеза вес эффективно распределяется между грудной клеткой и бюстгальтером, а отсутствие груди у женщины корректируется безболезненно.
В период восстановления после мастэктомии женщине понадобится несколько протезов. Непосредственно после операции необходим временный послеоперационный протез, предотвращающий травмирование кожных покровов, нарушение дыхания через эпидермис и проблемы с заживлением раны.
Через несколько месяцев можно начинать носить постоянный протез, который поможет правильно распределить нагрузку на позвоночный столб и устранить косметический дефект. Длительность ношения подобного протеза не должна превышать двенадцати часов в сутки.
Качество дальнейшей жизни пациентки напрямую зависит от грамотной реабилитации после мастэктомии. Для реконструкции молочных желез после мастэктомии используются различные методики. При выборе метода реабилитации учитываются размеры удаленной злокачественной опухоли, сопутствующие патологии и пожелания самой пациентки.
Для восстановления молочных желез и устранения косметического дефекта используются следующие технологии: эндопротезы и аутотрансплантация. Пластическая операция способствует нормализации интимной и социальной жизни женщины, позволяет улучшить психологическое состояние, вернуть внешнюю привлекательность её телу.
Успешная реконструкция груди непосредственно связана с правильной реабилитацией после мастэктомии. Лечебная физкультура, эффективные физиопроцедуры и массаж, применяемые в центре реабилитации Юсуповской больницы, возвращают пациентов к полноценной жизни в кратчайшие сроки. Благодаря грамотному использованию методов психофизической коррекции предупреждается развитие осложнений и рецидивов заболевания. Реабилитация после пластической операции на грудь может быть легкой и практически беспроблемной, а может потребовать достаточно длительного времени и усилий, что зависит от объема оперативного вмешательства и соблюдения рекомендаций лечащего врача.
Записаться на прием к врачу-реабилитологу, узнать стоимость медицинских услуг, предоставляемых в центре реабилитации можно по телефону Юсуповской больницы, либо онлайн на сайте, задав вопрос координаторам.