Версия сайта для слабовидящих
EN | RU
Личный кабинет
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
Акции
Отделения
Врачи

Удаление предстательной железы при раке: последствия

Рак простаты занимает одно из первых мест среди распространенных злокачественных заболеваний. Чаще всего рак простаты поражает мужчин в возрасте старше 50 лет. Предстательная железа играет важную роль в организме мужчины, отвечает за производство семенной жидкости, способствует нормальному удержанию мочи, оказывает влияние на процессы обмена веществ, состояние различных систем организма. Нередко рак простаты обнаруживается на поздней стадии развития из-за невыраженной симптоматики заболевания на ранней стадии. При обнаружении рака простаты применяют радикальную простатэктомию – удаление предстательной железы. После удаления предстательной железы пациенту требуется реабилитация.

Юсуповская больница – это медицинский комплекс, который состоит из нескольких отделений разных направлений медицины, лаборатории, диагностического центра, реабилитационного центра, стационара. Лечение злокачественных заболеваний проводится в онкологическом отделении Юсуповской больницы, после лечения пациенты могут пройти программу реабилитации в реабилитационном центре. Помощь пациентам оказывают врачи высшей категории, опытный медицинский персонал. В больнице можно пройти диагностику заболевания, получить эффективное лечение. Юсуповская больница оказывает полный спектр услуг, в том числе хирургическую помощь.

Удаление предстательной железы при раке: последствия

Записаться на консультацию

Реабилитация после удаления простаты при онкологии

Рак простаты развивается из атипичных клеток, которые представляют собой видоизмененные нормальные клетки с нарушенной программой деления. На начальной стадии развития рак простаты находится в пределах органа, не распространяется метастазами. Простата увеличивается в размере, может появиться дискомфорт при мочеиспускании. С ростом опухоли дискомфорт возрастает, нарушается мочеиспускание, появляется боль в области паха, промежности, боль может отдавать в область прямой кишки, поясницу. Опухоль выходит за пределы органа, распространяясь в близко расположенные к простате органы и ткани, регионарные лимфатические узлы. Растущая злокачественная опухоль дает метастазы, поражая отдаленные лимфатические узлы и отдаленные органы.

Когда рак простаты обнаруживают на поздней стадии развития прогноз заболевания негативный. Каждый мужчина должен регулярно проходить обследование у врача-уролога на заболевания простаты, своевременно лечить заболевания мочеполовой системы. Причинами развития злокачественной опухоли часто становятся хронические воспалительные процессы в простате, аденома простаты. Нелеченные патологические процессы в простате приводят к развитию тяжелых заболеваний, удалению предстательной железы. Последствия удаления простаты при раке у мужчин могут быть различные, в том силе нарушение мочеиспускания, ретроградная эякуляция, проблема с потенцией.

Радикальную операцию чаще проводят молодым мужчинам. В возрасте старше 70 лет, при опухоли небольшого размера, если заболеванию сопутствует большое количество различных патологий, врач выбирает выжидательную тактику. Пациент регулярно проходит обследование, врач наблюдает за динамикой роста опухоли. В случае удаления опухоли пациенту требуется пройти реабилитацию, которая помогает восстановить функции. Реабилитация после операции рака простаты помогает снизить риск развития серьезных осложнений.

После операции рака простаты реабилитация может занимать различные периоды времени – это зависит от метода лечения, возраста, состояния здоровья. Самый длительный послеоперационный период после удаления рака простаты – это восстановление после простатэктомии. Пациента переводят в реанимацию после удаления рака простаты, где за ним наблюдают определенное время, чтобы предупредить развитие осложнений. Физическая активность после операции рака простаты дозированная, зависит от состояния здоровья больного, наличия послеоперационных осложнений. Физические нагрузки после операции рака простаты следует начинать только после консультации с врачом.

Пациент через некоторое время после операции начинает заниматься ЛФК в группе под присмотром инструктора в реабилитационном центре клиники. Затем он может продолжить занятия в домашних условиях после консультации с врачом. ЛФК после операции рака простаты включает упражнения для восприятия мускулатуры малого таза, для напряжения мышц малого таза, мочевого пузыря. Для восстановления мочеиспускательной функции используют электростимуляцию мышц малого таза.

Восстановление после операции рака простаты

Восстановление после удаления рака простаты начинается в условиях стационара. Врач назначает анальгетики и антибиотики для обезболивания и снижения риска развития инфекционного процесса. Пациенту назначают диету, проводят ряд послеоперационных исследований. Восстановление потенции после операции рака простаты проходит с помощью занятий ЛФК разработанных специалистом.

Рак простаты операция: последствия

Радикальная операция при раке простаты проводится молодым мужчинам с хорошим состоянием здоровья. Операция проводится несколькими методами: позадилобковая простатэктомия, промежностная простатэктомия. Также применяется лапароскопическая и роботизированная хирургия. Некоторые формы злокачественного заболевания простаты не дают метастаз, растут медленно – за ними ведется динамическое наблюдение в случае, если у мужчины есть сопутствующие тяжелые заболевания других органов, он находится в возрасте старше 70 лет, есть риск развития тяжелых осложнений. Также используют гормональную терапию для снижения выработки тестостерона.

Последствия после операции рака простаты:

  • Закупорка уретры сгустками крови.
  • Кровотечение.
  • Повреждение нервных пучков во время операции, нарушение эректильной способности.
  • Ретроградная эякуляция. Сперма не выходит наружу, а забрасывается в мочевой пузырь.
  • Закупорка уретры или другие патологические состояния после операции приводят к острой задержке мочи.
  • После удаления простаты часто обостряются воспалительные процессы, которые со временем переходят в хроническую форму.
  • Во время операции для орошения уретры используется жидкость, которая при попадании в кровь вызывает водную интоксикацию.
  • Недержание мочи. Недержание мочи после удаления рака простаты может быть постоянным или возникать периодически во время физической нагрузки.
  • Инфекционные осложнения.

Рак простаты: лечение осложнений после операции

После удаления пораженной раком предстательной железы нередко развивается недержание мочи. Пациент не может приспособиться к условиям социальной среды, значительно ухудшается качество жизни больного. Развитию осложнений после проведения радикальной операции способствуют различные факторы: возраст, излишняя масса тела, симптомы нарушения мочеиспускания до проведения операции, кровопотеря во время операции, сочетание различных факторов приводит к развитию послеоперационного осложнения в виде недержания мочи. Недержание мочи может быть ургентным и стрессовым. Наиболее часто встречается стрессовое недержание мочи, которое происходит при физических нагрузках, кашле, реже встречается ургентное недержание мочи. Оно происходит из-за недостаточности сфинктерного механизма после радикальной простатэктомии.

Лечение недержания мочи после операции рака простаты начинается со сбора анамнеза, выясняются обстоятельства, после которых развилось нарушение, определяется характер нарушения. Проводятся исследования мочи на наличие инфекции, позволяющее исключить инфекционный процесс. Определяется степень недостаточности сфинктера, состояние мочевого пузыря. Способность контролировать мочеиспускание у большинства пациентов восстанавливается после радикальной простатэктомии в течение определенного времени – от трех месяцев до года, некоторым пациентам для восстановления требуется более двух лет.

В течение первого года не прибегают к хирургическому лечению нарушения, пациент занимается с инструктором специальными упражнениями, укрепляющими мышцы таза, применяют различные методы лечения: физиотерапию, фармакотерапию и сочетание различных методик. Фармакотерапия помогает повысить функциональную емкость мочевого пузыря. В случае ургентного недержания мочи, если улучшение после фармакотерапии в течение года не наступило, требуется хирургическое лечение. Улучшения состояния пациента, лечение недержания мочи проводится с помощью консервативных и хирургических методов - имплантации мужского ретробульбарного слинга при легкой и тяжелой степени недержания. Основным фактором для сохранения мочеиспускательной функции является анатомичность выполнения радикальной простатэктомии.

Лечение в Москве

Диагностику и лечение рака простаты проводят в онкологическом отделении Юсуповской больницы. В зависимости от возраста и степени развития рака простаты врач назначает лечение. В больнице используют лучевую терапию, гормональную терапию, хирургическое лечение, брахитерапию, химиотерапию, динамическое наблюдение. Диагностика заболевания проходит с помощью анализа на онкомаркеры, УЗИ предстательной железы, МРТ или КТ, исследования биоптата, ПЭТ-КТ исследования предстательной железы. Онкологическое отделение больницы оснащено современным диагностическим оборудованием, позволяющим выявить злокачественную опухоль простаты на раннем этапе развития.

В Юсуповской больнице пациенты могут находиться под присмотром врача во время динамического наблюдения пациента. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Поделитесь с близкими и друзьями

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Профильные специалисты

Стоимость
Первичная консультация врача-онколога 5 300 руб.
Консультация врача-онколога, повторная 4 300 руб.
Консультация врача-онколога, первичная 5 300 руб.
Консультация врача-химиотерапевта, первичная 7 600 руб.
Ножевая биопсия шейки матки 8 500 руб.
Пребывание в отделении реанимации от 117 865 руб.
Плазмаферез (без стоимости плазмы) 27 850 руб.
Консультация врача-химиотерапевта, повторная 5 300 руб.
Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора 14 700 руб.
Онкологический консилиум 14 400 руб.
Проведение внутрибрюшной химиотерапии 28 700 руб.
Проведение гормонотерапии 15 200 руб.
Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарств.препаратов) 21 000 руб.
Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарств. препаратов) 21 800 руб.
Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарств. препаратов) 22 950 руб.
Установка порт-системы (со стоимостью порта) 109 450 руб.
Гемодиафильтрация (1 процедура) 133 400 руб.
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) 4 850 руб.
Пункционная биопсия под УЗИ навигацией (кат.1) 9 800 руб.
Имплантация плеврального/перитонеального порта 109 300 руб.
Удаление порт-системы 33 750 руб.
Гемофильтрация крови продленная 253 700 руб.
Гемодиафильтрация продленная 253 700 руб.
Ультрафильтрация крови продленная 253 700 руб.
Гемодиализ продленный 253 700 руб.
Плазмообмен 222 300 руб.
Плазмофильтрация каскадная 247 850 руб.
Иммуносорбция 382 700 руб.
Плазмосорбция 382 700 руб.
Плазмаферез для лечения сепсиса 476 100 руб.
Пункционная биопсия под УЗИ навигацией (кат.2) 16 900 руб.
Пункционная биопсия под УЗИ навигацией (кат.3) 42 150 руб.
Эндоваскулярная катетерная деструкция порт-системы 67 750 руб.
Консультация врача-онколога (Онлайн) 5 300 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная 7 600 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н. (Онлайн) 7 600 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная 5 300 руб.
Консультация врача-химиотерапевта, д.м.н./профессора 12 100 руб.
Цифровая дерматоскопия 7 300 руб.
Картирование новообразований кожи с помощью цифрового дерматоскопа ("Карта родинок"), до 30 новообразований 19 950 руб.
Картирование новообразований кожи с помощью цифрового дерматоскопа ("Карта родинок"), более 30 новообразований 38 650 руб.
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюснымконтрастированием 27 900 руб.
МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 33 250 руб.
Аспирационная биопсия 9 300 руб.
Инцизионная биопсия 16 500 руб.
Внутрипротоковая биопсия 16 600 руб.
Пункционная биопсия под УЗИ навигацией (печени) 43 200 руб.
Биопсия инцизионная (кор-биопсия) мягких тканей 8 650 руб.
Биопсия под КТ-скопией (1 кат.) 84 250 руб.
Биопсия кости Категория 1 84 250 руб.
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования 107 200 руб.
Биопсия поджелудочной железы пункционная под контролем ультразвукового исследования 107 200 руб.
Эндоскопическая биопсия 5 950 руб.
Биопсия тканей влагалища 15 100 руб.
Биопсия молочной железы чрескожная (Трепанобиопсия (core-биопсия) новообразования (1 образование) молочной железы под УЗИ навигацией (наведением) (без стоимости гистологического исследования биоптата) 16 750 руб.
Биопсия молочной железы чрескожная (Трепанобиопсия (core-биопсия) нескольких новообразований (2-х и более) молочной железы под УЗИ навигацией (наведением) (без стоимости гистологического исследования биоптата) 20 350 руб.
Биопсия предстательной железы (трансректальная) 55 650 руб.
Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей (инцизионная) 1 категории 16 400 руб.
Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей (инцизионная) 2 категории 30 650 руб.
Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей (инцизионная) 3 категории 45 950 руб.
Проведение интратекальной химиотерапии 31 550 руб.
Проведение химиотерапии до 24 часов (лекарственными препаратами, полученными в стороннихорганизациях) 45 200 руб.
Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 21 800 руб.
Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 21 800 руб.
Проведение химиотерапии с использованием инфузионной помпы до 24 часов (без стоимостилекарственных препаратов) 27 400 руб.
Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 22 950 руб.
Проведение внутриплевральной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) 28 700 руб.
Проведение внутрипузырной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) 28 700 руб.
Проведение внутрибрюшной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) 28 700 руб.
Химиотерапия (кат. 1) 33 750 руб.
Химиотерапия (кат. 2) 84 250 руб.
Химиотерапия (кат. 3) 168 450 руб.
Химиотерапия (кат. 4) 421 000 руб.
Интраоперационная внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия (HIPEC) (1 кат.) 347 900 руб.
Интраоперационная внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия (HIPEC) (2 кат.) 487 050 руб.
Интраоперационная внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия (HIPEC) (3 кат.) 765 350 руб.


Онлайн приём
Работаем 24/7