Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
О нас
Отделения
Цены
Работаем в штатном режиме и соблюдаем меры безопасности. Госпитализация 24/7. Подробнее
Реабилитация после Covid-19

Свищ прямой кишки - симптомы и лечение у женщин

Свищ прямой кишки представляет собой патологию, характерным признаком которой является образование свища (канала), имеющего внутреннее отверстие в полости прямой кишки и наружное, на коже анального отверстия. Развитие данного заболевания зачастую связано с несвоевременным или нерациональным лечением острого парапроктита. Свищ на прямой кишке у женщин встречается гораздо реже, чем у мужчин.

76.jpg

Симптомы свища прямой кишки

Заболевание может длительное время протекать бессимптомно, проявляясь только при обострении. Пациенты, обратившиеся за помощью к врачам отделения проктологии Юсуповской больницы с подозрением на свищ прямой кишки, чаще всего жалуются на:

  • постоянные выделения из ранки на коже перианальной области гнойного и сукровичного отделяемого;
  • раздражение кожи вокруг ануса.

Кроме того, их беспокоят боли различной интенсивности в области заднего прохода, которые усиливаются при ходьбе, сидении, пальпации и дефекации. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, нарушается сон.

При сложных, длительно существующих свищах возникают местные изменения: рубцовые изменения мышц, недостаточность анального сфинктера, деформация анального канала. Отсутствие своевременного грамотного лечения грозит перерождением заболевания в злокачественное.

Вследствие постоянного заноса инфекции из прямой кишки течение заболевания волнообразное: периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

Свищ прямой кишки: симптомы у женщин и мужчин в стадии обострения

При обострениях у больных появляется общее недомогание, усиливаются болевые ощущения, повышается температура тела, отмечается отечность и локальное повышение температуры в области свища.

Свищ прямой кишки: симптомы у женщин и мужчин в стадии ремиссии

В период ремиссии появление слабых болезненных ощущений больные отмечают только при опорожнении кишечника, либо симптомы отсутствуют полностью. Это объясняется тем, что закрытое внутреннее отверстие препятствует попаданию в свищевые ходы инфекции.

Заболевание не может пройти само по себе, после ремиссии рано или поздно обязательно наступает активная фаза, поэтому без обращения к врачу и хирургического решения проблемы не обойтись.

Диагностика свища прямой кишки

Опыт и высокая квалификация врачей-проктологов Юсуповской больницы позволяет им обнаружить свищ прямой кишки уже при первичном осмотре пациента. На приеме врач собирает анамнез больного, выясняет, перенес ли он такие заболевания, как парапроктит и другие болезни ЖКТ и пр.

Одним из обязательных методов диагностики свища прямой кишки является ректороманоскопия. Проведение пальцевого исследования прямой кишки назначается для определения внутреннего отверстия свища и его стенок, представляющих собой плотные тяжи, которые образует рубцовая ткань. Особенности локализации свищевых ходов по отношению к стенке прямой кишки в некоторых случаях препятствуют определению свищевого канала, поэтому пациенту может быть назначено проведение дополнительных инструментальных исследований на новейшей диагностической аппаратуре Юсуповской больницы:

  • трансректального ультразвукового исследования;
  • ирригоскопии;
  • фистулографии;
  • сфинктерометрии.

Кроме того, для оценки общего состояния больного перед проведением хирургического вмешательства необходимы общие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • биохимический анализ крови.

Лечение свища прямой кишки

Единственный эффективный метод лечения свища прямой кишки – хирургическое вмешательство. Хирурги-проктологи Юсуповской больницы применяют самые современные хирургические методики, позволяющие добиться полного выздоровления пациента в максимально короткие сроки и гарантирующие отсутствие риска развития рецидивов.

При выборе той или иной методики учитывается тип свища, наличие или отсутствие воспалительных и рубцовых изменений.

Некоторым пациентам в предоперационный период назначается проведение антибактериальной терапии, которая помогает устранить воспалительные инфильтраты, а также физиотерапевтические процедуры.

Считается нецелесообразным выполнять хирургическое вмешательство в период ремиссии, когда свищевые ходы закрыты, так как в этом состоянии отсутствуют четкие ориентиры и в ходе операции хирург может повредить здоровые ткани. Хирургическое лечение свища прямой кишки проводят в «холодный» период заболевания.

В процессе выполнения хирургического вмешательства по иссечению свища прямой кишки хирурги-проктологи Юсуповской больницы выполняют следующие манипуляции:

  • дополнительно вскрывают и дренируют гнойные затеки;
  • отсекают лоскут слизисто-мышечной ткани и перемещают его, закрывая отверстие свища;
  • ушивают анальный сфинктер и т.п.
articl.png

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства по удалению свища прямой кишки пациентам Юсуповской больницы назначается консервативная терапия:

  • прием препаратов обезболивающего и противовоспалительного действия;
  • теплые ванночки с применением антисептических растворов.

Полное заживление раны наступает, как правило через 30-35 дней. Срок восстановительного периода зависит от объема хирургического вмешательства и от соблюдения больным врачебных предписаний.

Поделитесь с близкими и друзьями

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Кайзер А.М. Колоректальная хирургия. М.: Издательство Панфилова, 2011. - 755 с.
  • Воробьев Г.И., Царьков П.В. Основы хирургии кишечных стом. М.: Стольный град, 2002.
  • Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Миклош, 2008.

Профильные специалисты

 
Хирургия, прайс цен
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная 5 150 руб.
Мастэктомия 140 000 руб.
Консультация врача-эндоскописта, первичная 3 600 руб.
Консультация врача-эндоскописта, повторная 2 900 руб.
Консилиум врачей 10 300 руб.
Консультация врача-хирурга, к.м.н., первичная 5 150 руб.
Консультация врача-хирурга, к.м.н., повторная 3 600 руб.
Консультация врача-хирурга, первичная 3 600 руб.
Консультация врача-хирурга, повторная 2 900 руб.
Лапароскопическая передняя резекция прямой кишки (1 кат) 600 000 руб.
Ушивание диастаза 99 000 руб.
Лапароскопическая коррекция диастаза прямых мышц живота 130 000 руб.
Госпитализация Записаться на приём
Если у Вас есть вопросы, позвоните по номеру:
+7 (499) 750 00 04