Осложнения после флебэктомии

В настоящее время варикозная болезнь занимает лидирующее место среди заболеваний периферических сосудов. В Российской Федерации той патологией страдает приблизительно 3 миллионов человек. Это соответствуют 25-30% населения. Поэтому, ничего удивительного в том, что в хирургических стационарах постоянно увеличивается доля пациентов, оперируемых по поводу варикозной болезни. Высокая распространённость данной патологии и невозможность большинства больных оперироваться в специализированных сосудистых центрах, на сегодняшний день привела к появлению различных осложнений после флебэктомии. Специалисты, не имеющие профессиональной подготовки, могут допускать ошибки, которые приводят к рецидиву прогрессированию хронической венозной недостаточности. В будущем эти последствия флебэктомии приводят к катастрофическому результату.

Конечно, в развитии осложнений после флебэктомии фигурируют многие другие факторы (возраст пациента, сопутствующие заболевания и т.д.), но в большинстве случаев неправильный выбор клиники, играет огромную роль данной ситуации.

Юсуповская больница предоставляет различные услуги по диагностике и лечению различных заболеваний сосудов. Комплексная терапия касается варикоза нижних конечностей, тромбофлебита, тромбоза глубоких вен, тромбоза и эмболий артерий.

Также, в больнице каждый пациент может пройти флебологический check-up, в который входит:

• Консультация врача-флеболога;
• Осмотр и визуальное определение состояния вен;
• Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей;
• Получение рекомендаций и составление плана дальнейшей терапии.

Одним из преимуществ сheck-up является экономия времени пациента, так как все процедуры выполняются в один день в течение нескольких часов.

Наиболее распространенные осложнения после флебэктомии

Как уже говорилось, успех хирургического лечения варикозного расширения вен зависит от многих факторов: возраста пациента, степени запущенности заболевания, сопутствующих болезней и пр. В зависимости от этого могут возникать и осложнения после флебэктомии. К наиболее распространенным негативным последствиям флебэктомии относятся:

• Кровотечения. В послеоперационном периоде в течение первых суток могут возникнуть необильные кровотечения из операционных ран. Причиной этого служат небольшие кожные и подкожные сосуды. Осложнение является неспецифичным и связано с погрешностями в оперативной технике хирурга. В некоторых случаях кровотечение может быть связано с применением антикоагулянтов (препараты, разжижающие кровь). Если кровотечение не останавливается, может потребоваться ревизия раны (распускание швов в условиях операционной); 
• Кровоизлияния и гематомы. Источником развития кровоизлияния и появления гематомы после флебэктомии являются мелкие сосуды, которые обрываются во время операции. Кровоизлияния представляют собой пропитывание кровью кожи и подкожной клетчатки (кровоизлияния) или скопление крови в полостях (гематома) и являются закономерным осложнением травматичной флебэктомии. Профилактикой данного осложнение является применение современных малотравматичных методов удаления вен (инвагинационный стриппинг, криостриппинг, минифлебэктомия), тщательный гемостаз как во время операции (мануальная компрессия), так и после операции (эластическое бинтование и компрессионный трикотаж). Обычно кровоизлияния и синяки после флебэктомии самостоятельно рассасываются через 7-10 дней, оставляя после себя небольшую пигментацию на срок до 1-2 месяцев;
• Инфекционно-воспалительные осложнения, такие как воспалительные инфильтраты (уплотнения) и нагноения раны. В случае развития показано снятие швов и открытое ведение раны с местным применением противомикробных средств. Уплотнения после флебэктомии встречаются гораздо чаще (до 15% всех флебэктомий) и представляют собой инфекционное воспаление без гнойного расплавления тканей. Чаще всего инфильтрат образуется в зоне максимальной травматизации и скопления крови (инфицирование гематомы). Для лечения инфильтратов используется антибактериальная терапия, местное применение противовоспалительных и антимикробных средств;  
• Лимфорея (истечение лимфы через операционную раны) и лимфоцеле (образование полости, заполненной лимфой в зоне операции) являются следствием повреждение лимфатических сосудов и узлов при грубом обращении с тканями. Лечение лимфореи проводится консервативным способом, лимфоцеле требует опорожнения путем пункции или открытия раны. Основным методом профилактики является тщательное соблюдение оперативной техники и бережное обращение с тканями; 
• Нарушение кожной чувствительности: снижение чувствительности по внутренней поверхности голени и стопы (гипестезия) или появление неприятных ощущений по типу ползанья мурашек (парестезия) связано с повреждением нервов, проходящих в непосредственной близости со стволами подкожных вен Это наблюдается при использовании травматичных методов сафенэктомии. Методы профилактики является бережное обращение с тканями;
• Тромбозы и эмболии. Тромбоз глубоких вен голени, а к тому же развитие тромбофлебита после флебэктомии, встречается крайне редко, что связано с обязательной эластической компрессией после операции и ранней активизацией пациента.

Юсуповская больница является первым медицинским центром в Москве и Московской области, где можно пройти современную и комплексную диагностику и инновационное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей. Лечебная программа разрабатывает индивидуально для каждого пациента, после консультации с врачом-флебологом. Следуя последним современным тенденциям в медицине, специалисты Юсуповской больнице отдают свои предпочтения малоинвазивным методиках хирургического лечения заболеваний вен. В стационаре широко используются эндоваскулярная лазерная коагуляция и склеротерапия. Это все стало возможным благодаря наличию в Юсуповской больнице мощной клинико-лабораторной базы и инновационного медицинского оборудования. Для получения детальной информации следует позвонить по телефону, указанном на официальном сайте больницы.