В прямой кишке имеются анатомические образования, которые называются анальными сосочками. Многие узнают о них от проктолога во время диагностирования папиллита. Главным поводом для обращения к специалисту пациента становится ощущение дискомфорта, чувство присутствия постороннего предмета и боли в области заднего прохода. Эти симптомы и вызваны воспалением анальных сосочков. Что это за патология и чем она опасна, врачи Юсуповской больнице подробно объясняют на консультации, а также проводят диагностику на современном оборудовании, чтобы точно установить диагноз пациента.
На внутренней поверхности прямой кишки, на уровне аноректальной линии могут располагаться небольшие округлые или треугольные образования, которые называются анальными сосочками. Наличие таких анальных сосочков является нормальным, физиологичным явлением, которое не доставляет человеку неприятных ощущений. Они обнаруживаются у многих людей различных возрастных категорий. Как правило, у детей они выражены на порядок сильнее, но с возрастом уменьшаются.
Анальные сосочки проктолог может обнаружить во время проведения пальцевого исследования прямой кишки. Они определяются на ощупь как маленькие выпячивания или узелки, локализующиеся около крипт и морганиевых столбиков.
В обычном состоянии сосочек и окружающие его ткани бледно-розового цвета, не более одного сантиметра в диаметре, а при патологии размер такого сосочка может увеличится в 4 раза, что, принесёт существенный дискомфорт. При этой патологии сосочек окрашивается в бордово-красный цвет. Воспаленные, увеличенные, сосочки могут даже выпадать наружу из прямой кишки, что усугубляет неприятные ощущения.
Признаки папиллита имеют разную степень выраженности. Это зависит от болевого порога каждого человека и общих масштабов патологии. На ранних стадиях болезни зуд и болевые ощущения возникают чаще всего во время акта дефекации, когда каловые массы, которые проходят по прямой кишке и травмируют гипертрофированный анальный сосочек. Патология со временем прогрессирует, усиливаются болевые ощущения, которые приобретают постоянный характер. Если сильно выражена гипертрофия, у больного появляется чувство присутствия постороннего тела в кишке, которое остаётся даже после дефекации.
Воспалительный процесс, который развивается при гипертрофии анального сосочка, начинается из-за инфицирования болезнетворными микроорганизмами тканей, которые находятся в прямой кишке. Плацдармом для инфекции становится повреждение тканей сосочка, которое возникает в результате длительного травмирования твёрдыми каловыми массами. Это явление закономерно для хронических запоров. Помимо этого, повреждение поверхности анального сосочка возможно при следующих ситуациях:
Папиллит или воспаление анального сосочка развивается при добавлении инфекции, например, при протекающем криптите или проктите. В таком случае папиллит будет уже вторичным заболеванием.
В результате повреждения тканей анальных сосочков на верхушках могут формироваться кровоточащие эрозии и язвы. Небольшие капли крови больной может обнаружить на туалетной бумаге или в каловых массах. В таком случае диагностируется эрозивный папиллит.
В нарушении функционирования анального сфинктера вероятной причиной является развитие папиллита. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:
Когда появляются подозрения на развитие папиллита, нужно обратиться к специалисту - проктологу. Основываясь на жалобах пациента, результатах проведения пальцевого ректального исследования прямой кишки, врач может диагностировать папиллит. Если у специалиста, есть сомнения, то он направит пациента на дополнительную диагностику. В Юсуповской больнице в качестве дополнительных обследований проводится ректороманоскопия и аноскопия. В процессе исследования оценивается состояние слизистой оболочки прямой кишки и степень гипертрофии.
В некоторых ситуациях проводится гистологическое обследование. Для этого проктолог берет небольшой кусочек ткани от воспаленного образования, чтобы сделать анализ на злокачественное перерождение.
После получения результатов обследования врач назначает лечение. Его могут проводить консервативным или хирургическим путем. Если папиллит является вторичным заболеванием, то терапия прежде всего, будет направлена на устранение первичного заболевания – проктита или геморроя, потому как без лечения основного заболевания полностью ликвидировать папиллит невозможно. Даже если купировать воспалительный процесс, он станет развиваться повторно. При легких формах патологии используется консервативный метод лечения. Принимаются меры по улучшению работы кишечника, нормализации стула. Для этого диетологи Юсуповской больницы корректируют рацион питания, назначают слабительные препараты или противодиарейные средства, рекомендуют физические нагрузки умеренного характера. Чтобы снять воспаление пациенту назначают примочки, ванночки и клизмы с противовоспалительными растворами, вокруг анального отверстия зона обрабатывается специальными мазями, вводятся лечебные ректальные свечи.
Специалисты Юсуповской больницы, к хирургическому вмешательству прибегают только в редких случаях. Операция по удалению образований не сложная и проводится под местной анестезией, но большинство пациентов отказываются проводить её из-за страха. При наличии частых рецидивов и существовании риска злокачественного перерождения этих папилл, проктологи настаивают на удалении гипертрофированных анальных сосочков. Отзывы пациентов Юсуповской больницы свидетельствуют о том, что риски проведения операций сведены к минимуму. Записаться на консультацию к проктологу Юсуповской больницы можно круглосуточно по телефону горячей линии.