Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
О нас
Отделения
Цены
Работаем в штатном режиме. Соблюдаем меры безопасности. Госпитализация в режиме 24/7. Подробнее

Эндоскопическая гастростомия

Гастростомия применяется в хирургии с целью установки в желудок специальной системы питания с доступом через переднюю брюшную стенку — гастростомы. Операция выполняется высококвалифицированными эндоскопистами и хирургами с применением эндоскопа.

Показания к проведению эндоскопической гастростомии

Гастростомия — хирургическое вмешательство, проводимое пациентам с проблемами приема пищи пероральным путем (через ротовую полость). 

Операция проводится при показаниях:

  • обширное опухолевое поражение пищевода или кардиального желудочного отдела, не поддающееся лечению;

  • рубцевание тканей пищевода в результате ожогов или травм;

  • ротоглоточная дисфагия, возникшая на фоне патологий ЦНС, перенесенного инсульта или опухолей шеи, либо головы;

  • свищи в трахео-пищеводной или бронхо-пищеводной области.

Эндоскопическая гастростомия выполняется только после точной диагностики и подтверждении диагноза. 

гастростомия

Подготовка к гастростомии

Эндоскопическая гастростомия в большинстве случаев является жизнеобеспечивающей операцией, поэтому значительного списка противопоказаний к хирургическому вмешательству нет. 

Основная подготовка к эндоскопической гастростомии заключается в диагностике:

  • сдача анализов (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, определение группы и резус-фактора крови и др.);

  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);

  • электрокардиография;

  • рентген грудной клетки.

Дополнительные методы диагностики определяются индивидуально, в зависимости от сопутствующих патологий и основного диагноза.

Хирурги рекомендуют перед операцией:

  • за 2–3 дня прекратить прием лекарств, оказывающих влияние на скорость свертываемости крови;

  • за 1 день отказаться от приема даже малого количества пищи, алкоголя и крепких напитков;

  • за 2 часа исключить прием любой жидкости, включая воду.

Перед эндоскопической гастростомией хирург проводит очередную консультацию с пациентом, объясняя все особенности операции и ее последствий. Доктор обязательно опрашивает больного о соблюдении рекомендаций по подготовке и проверяет анализы, чтобы исключить возможные осложнения в процессе операции и по ее завершению.

Методика проведения операции

В Юсуповской больнице при наложении гастростомы применяют эндоскопическую гастростомию. Использование эндоскопа в процессе операции позволяет провести чрескожное хирургическое вмешательство с меньшей травматизацией, быстрым восстановлением и минимальными рисками осложнений.

Стандартная схема гастростомии эндоскопической включает следующие этапы:

  • применение местной анестезии или введение пациента в медикаментозный сон;

  • введение гастроскопа;

  • получение операционного доступа путем создания отверстия с левой стороны на передней брюшной стенке длиной на 1–2 мм больше диаметра трубки гастростомы;

  • пунктирование троакаром (специальная игла) желудка для введения проводника;

  • введение в желудочный просвет эндоскопической петли через канал гастроскопа;

  • захват петлей проводника и выведение его через рот;

  • крепление к извлеченному проводнику трубки гастростомы;

  • втягивание проводника с трубкой в желудочный просвет;

  • прикрепление трубки к передней брюшной стенке;

  • осмотр операционной области эндоскопом.

Весь процесс операции требует максимальной точности и синхронности действий хирурга. Установка гастростомы предполагает полное изменение принципа питания пациента, что потребует психологической и физиологической реабилитации.

эндоскопическая гастростомия

Послеоперационный период

В первые сутки после операции пациенту рекомендуется соблюдение постельного режима и исключение приема пищи. Для устранения болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты. Заживление тканей и восстановление функциональности ЖКТ начинается со вторых суток после чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧГС).

Период восстановления проходит поэтапно:

  • на 2 сутки после операции, когда состояние пациента стабилизируется, к трубке гастростомы подсоединяют зонд, через который вводится питательная смесь с частотой — каждые 3 часа по 150 мл;

  • через 5–7 дней объем питательных смесей увеличивается до 500 мл с частотой до 5 раз в сутки.

Выписка пациента из стационара осуществляется спустя 1–2 дня. К этому моменту восстановится работа ЖКТ, а объем вводимой пищи составляет до 2 л. Перед выпиской пациента и его родственников консультируют по всем особенностям питания и ухода за гастростомой.

Преимущества проведения гастростомии в Юсуповской больнице

Процедура установки гастростомы сложная, поэтому требует профессионального опыта от хирурга. В Юсуповской больнице операция гастростомии проводится квалифицированным врачом с использованием современных технологий.

Преимущества обращения в Юсуповскую больницу для проведения гастростомии:

  • проведение операции малотравматичным эндоскопическим методом;

  • более быстрое восстановление в сравнении с другими методами гастростомии;

  • минимальный риск осложнений;

  • высококвалифицированный персонал клиники;

  • доступная стоимость;

  • современное оснащение операционных;

  • круглосуточный стационар;

  • постоянный контроль за пациентами профессиональным медперсоналом;

  • постоянная доступность консультаций с лечащим врачом.

В Юсуповской больнице проведение чрескожной эндоскопической гастростомии предполагает индивидуальный подход к пациенту на всем этапе лечения. Профессионально проведенная операция позволяет быстро восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.

Поделитесь с близкими и друзьями

Профильные специалисты

 
Хирургия, прайс цен
Мастэктомия 140 000 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная 5 150 руб.
Консультация врача-эндоскописта, первичная 3 600 руб.
Консультация врача-хирурга, к.м.н., первичная 5 150 руб.
Консультация врача-хирурга, к.м.н., повторная 3 600 руб.
Консультация врача-хирурга, первичная 3 600 руб.
Консультация врача-эндоскописта, повторная 2 900 руб.
Консилиум врачей 10 300 руб.
Консультация врача-хирурга, повторная 2 900 руб.
Лапароскопическая передняя резекция прямой кишки (1 кат) 600 000 руб.
Ушивание дистаза 99 000 руб.
Лапароскопическая коррекция диастаза прямых мышц живота 130 000 руб.
Госпитализация Записаться на приём
Если у Вас есть вопросы, позвоните по номеру:
+7 (499) 750 00 04