Памятка для пациента: Подготовка к колоноскопии

Колоноскопия — это один из самых информативных методов диагностики заболеваний толстой кишки, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки, выявить полипы, воспаления, опухоли и другие патологии. От качества подготовки зависит точность результатов исследования. Поэтому подготовка к колоноскопии необходима и должна быть проведена максимально ответственно.

Почему подготовка так важна?

Цель подготовки — полностью очистить кишечник от содержимого, чтобы врач получил чёткое представление о состоянии слизистой. При недостаточной очистке возможно пропустить важные изменения, включая ранние признаки рака (опухоли) или небольшие полипы. 

Качество подготовки напрямую влияет на качество диагностики.

Этапы подготовки к колоноскопии

• Диета за 2–3 дня до процедуры

За двое-трое суток до исследования необходимо перейти на диету с низким содержанием клетчатки, чтобы облегчить процесс очищения кишечника.

Разрешено:

- Каши на воде (рис, гречка без зёрен);

- Отварное нежирное мясо, курица, рыба (в небольших порциях);

- Яйца (до 1–2 в день);

- Белый хлеб (вчерашний, не более ломтика);

- Некрепкий чай, компот из сухофруктов (без мякоти), прозрачные напитки;

- Светлые бульоны (без зелени, овощей).

Следует исключить:

- Овощи, фрукты, ягоды (даже в виде пюре);

- Бобовые, грибы, орехи, семена, зерна;

- Молоко, кисломолочные продукты (йогурт, кефир, творог);

- Жирные, жареные, острые блюда;

- Алкоголь, кофе, газированные напитки;

- Продукты, содержащие красящие вещества (например, свекла, морковь, яблочный сок).

Совет: Питание должно быть лёгким, дробным и частым — небольшими порциями каждые 3–4 часа.

• Очищение кишечника: схема приема препарата

Для эффективной очистки используются специальные слабительные препараты: Фортранс, Мовипреп, Лавакол, Эзиклен и другие. Подходящее средство выбирается по рекомендации врача.

Существует две основные схемы:

1. Одноэтапная подготовка (вечером накануне);

- Начинается в 18:00–19:00;

- Необходимо выпить 3–4 литра раствора (1 пакетик на 1 литр воды);

- Пить по 1 стакану каждые 10–15 минут;

- Процесс очищения начинается через 1–2 часа;

- К утру кишечник должен быть полностью очищен.

1. Двухэтапная подготовка (более комфортная):

- Первый этап: вечером накануне — выпить половину объёма (1,5–2 литра);

- Второй этап: утром в день исследования — оставшуюся часть за 4–6 часов до начала процедуры.

Рекомендуется при утреннем времени проведения колоноскопии. Позволяет лучше перенести процесс и улучшает качество очистки.

Важно: раствор принимается только в чистой воде, строго по инструкции. Добавлять сок, варенье, мед или фруктовые соки запрещено — это может вызвать помутнение содержимого кишечника.

• Что можно пить перед процедурой?

- Разрешены прозрачные жидкости: вода, некрепкий чай, светлый компот, бульон (процеженный);

- Запрещено: молоко, соки с мякотью, кофе, газировка, алкоголь.

В день исследования можно пить воду не позднее чем за 4 часа до начала, если не используется наркоз.

• Приём лекарств

- Обычные препараты (от давления, сердца, эпилепсии и др.) можно принимать утром с минимальным количеством воды;

- При диабете — обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом: может потребоваться коррекция дозы;

- Антикоагулянты и препараты, разжижающие кровь (дезагреганты), требуют особого внимания — согласуйте их приём с лечащим врачом. Скорее всего, за несколько дней до исследования прием препарата придется временно прекратить

Колоноскопия под седацией (наркозом)

Если выбрана анестезия или седация, важно:

- Не принимать пищу и жидкость за 6 часов до процедуры;

- Приехать в клинику с сопровождающим — после сна вам может потребоваться помощь при передвижении;

- Иметь при себе результаты ЭКГ и заключение терапевта (по необходимости).

Анестезиолог оценит ваше состояние и примет решение о безопасности применения наркоза.

Когда нельзя проводить колоноскопию?

Противопоказания:

- Острый период инфаркта, инсульта;

- Тяжелые заболевания сердца и сосудов;

- Кишечная непроходимость;

- Язвенный колит в стадии обострения;

- Беременность (особенно I триместр);

- Наличие выраженных признаков боли, кровотечения, перитонита.

При наличии хронических заболеваний (астма, диабет, бронхиальная астма и др.) обязательно сообщите об этом специалистам заранее.

О процедуре

- Исследование занимает 20–40 минут;.

- Эндоскоп вводится через прямую кишку, осматриваются все отделы толстой кишки;

- При необходимости проводится биопсия или удаление полипов — эндоскопическое лечение;

- Большинство пациентов чувствуют лишь лёгкие ощущения распирания в животе, особенно при прохождении изгибов кишки.

После колоноскопии:

- Если использовалась седация — нужно находиться под наблюдением 1–2 часа;

- Врач-эндоскопист и/или лечащий врач расскажут, как прошла процежура, озвучат и прокомментируют выявленные изменения;

- Через 1–2 часа можно начинать питание: начните с легкой пищи (бульон, каша, йогурт);

- Возможны незначительные боли в животе или чувство вздутия — они проходят быстро.

Результаты биопсии будут готовы через несколько дней. Заключение вы получите у врача или по электронной почте в день исследования.

Полезные советы от наших специалистов

- Начинайте подготовку заранее — не в последний день;

- Подготовьте дома всё необходимое: воду, мерную ёмкость, тёплую одежду, удобное место рядом с туалетом;

- Используйте только назначенные врачом препараты для снижения газообразования — их можно принимать в процессе подготовки;

- Следите за цветом стула: он должен стать прозрачным, как чистая вода — это признак качественной очистки.

Подготовьтесь правильно — и диагностика станет простой, безопасной и максимально информативной.