Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
О нас
Отделения
Врачи

Лечение компрессионной невропатии верхних конечностей

С наступлением цифровой эры жизнь человека уже напрямую связана с гаджетами и компьютерами. Среди многочисленных офисных работников распространились болезни, которые раньше были редкостью.

Туннельный синдром всегда считался уделом представителей профессий, выполняющих стереотипные движения руками — каменщиков, маляров, портных. Сегодня более половины заболевших — люди, каждый день выполняющие многочасовые задачи перед экраном монитора, стоматологи, музыканты, спортсмены.

Так что же случается с нашими пальцами и сильно осложняет жизнь?

Записаться на консультацию

Что такое компрессионная невропатия

Компрессионно-ишемическая невропатия (туннельная болезнь) — комплекс симптомов, которые возникли из-за сдавления канала, в котором проходит нерв. Передавливать канал на определенном участке могут как мышцы, так и кости, сухожилия.

При значительном сдавлении нерв может повредиться и утратить способность передавать сигналы в мозг. Болезнь может затронуть один периферический нерв или сразу несколько (в этом случае патология носит название полинейропатии).

Изменения могут коснуться как верхних, так и нижних конечностей. Наиболее часто возникает поражение нервов кисти и пальцев — отмечается компрессионная нейропатия лучевого, локтевого и срединного нервов руки.

Получить консультацию

Заполните форму и мы с вами обязательно свяжемся

Нажимая на "Отправить заявку", вы даёте согласие на обработку своих персональных данных

Причины заболевания

К факторам, предрасполагающим к развитию патологии, относится следующее:

  • профессиональная деятельность с высокой нагрузкой на запястье и кисть
  • травмы предплечья и плеча, локтевого сустава с механическим повреждением нервов
  • привычка длительно опираться на локоть (у работников офисов), длительная ходьба с тростью и упором в ладонь, постоянный сон с запрокинутыми за голову руками
  • новообразования в нервной ткани (невромы) и вне ее (липомы, гемангиомы)

  • врожденные особенности строения кисти — добавочные сухожилия и мышцы, костные шпоры
  • онкологическая патология и связанная с ней химиотерапия цитостатическими препаратами
  • генетическая предрасположенность — описаны семейные формы болезни
  • инфекции нервной системы — ВИЧ, поздние формы сифилиса, Лайм-боррелиоз

ВАЖНО! При первых симптомах нейропатии конечностей нужно обратиться к врачу и попытаться установить ее причину — от этого напрямую зависят дальнейшее лечение и его результат.

Клинические проявления

Наиболее ранний признак болезни — изменения чувствительности. При компрессионной нейропатии верхних конечностей немеет сначала большой, затем и остальные пальцы кисти. Чувство онемения сменяется покалыванием.

Один из характерных «маячков» туннельной болезни — жгучая боль. Чаще она возникает при активных движениях, со временем появляется и в покое. Болевые ощущения становятся настолько интенсивными, что будят человека ночью. Их сравнивают с ударом электрического тока, прострелом.

По мере развития заболевания могут присоединиться двигательные нарушения. Беспокоит мышечная слабость. На поздних стадиях компрессионной невропатии лучевого нерва могут полностью утратиться движения кисти.

Внешне кисти выглядят бледными, слегка синюшными и отечными, прохладными наощупь.

Диагностика

Врач устанавливает диагноз на основе типичных проявлений сдавления периферических нервов. В сомнительных случаях применяются дополнительные методы диагностики:

  • Электромиография. Оценивает электрическую активность мышц во время их работы. Специалист выясняет, насколько пострадали нервные окончания, получает важную информацию о начальных проявлениях патологии.
  • УЗИ. Выявляет опухоли, травматические повреждения, очаги воспаления.
  • Электронейромиография. Исследование скорости распространения сигналов в нервной ткани позволяет найти место, где находится поврежденный участок, понять механизм развития болезни у конкретного пациента.
  • Тепловизиография и МРТ. Показывают состояние окружающих мягких тканей, мелкие травмы, незаметные при других исследованиях.

Для оценки степени тяжести патологии используются различные клинические тесты и шкалы. С их помощью определяется сила мышц, прогнозируется течение болезни, планируются лечебные мероприятия, а позднее оценивается их эффективность.

Лечение нейропатии верхних конечностей

Врачи Юсуповской больницы придерживаются методики поэтапного лечения:

Современные приспособления для фиксации руки — эластичные ортезы, бандажи — приостанавливают механическое воздействие на нервный пучок. Их удобно носить, несложно надевать и снимать. Оказывают положительный эффект, т.к. ликвидируют основной повреждающий фактор.

Назначаются медикаментозные средства с противовоспалительным, противовирусным и обезболивающим действием. Лечение проводится под контролем лабораторных и функциональных тестов.

Пациент обучается специальным упражнениям для закрепления щадящей позы во время рабочего дня, привыкает к правильному положению рук. Для профилактики рецидива заболевания человек продолжает носить ортезы.

Физиотерапия в сочетании с ЛФК, массажем — обязательные лечебные элементы. Существенно ускорить выздоровление могут лазеро- и магнитотерапия, электрофорез, иглоукалывание.

К хирургическому лечению прибегают при недостаточном эффекте от консервативных мероприятий. Нейрохирурги проводят пластические операции:

  • транспозицию — корректируют положение мышц и сухожилий
  • невролиз — убирают рубцы и костные мозоли рядом с пострадавшим нервом
  • невротизацию — подшивают к поврежденному нерву веточки соседнего здорового

ВАЖНО! Методы народной терапии можно использовать только в качестве вспомогательного средства. Причину болезни не устраняют прогревание, многочисленные травяные компрессы и примочки. Их использование в качестве единственного средства лечения усугубляет состояние и может способствовать развитию тяжелых осложнений вплоть до параличей.

Где лечиться?

При любых проблемах, связанных с нарушенной чувствительностью в кистях, обратитесь в отделение неврологии Юсуповской больницы в Москве. Мы применяем препараты последнего поколения и лечебные методы с доказанной эффективностью. Применяются только те схемы, которые проверены и одобрены международным врачебным сообществом.

Вам не придется заботиться о дополнительном комфорте: в уютных палатах есть все условия для отдыха и полноценного восстановления.

Ответы на оставшиеся вопросы вы можете получить в любой удобной для вас форме на сайте клиники или по телефону.

Получить консультацию

Заполните форму и мы с вами обязательно свяжемся

Нажимая на "Отправить заявку", вы даёте согласие на обработку своих персональных данных
 

Специалисты по направлению

Стоимость

Консультация врача-травматолога-ортопеда, первичная 3960 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда, повторная 3190 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., первичная 5670 руб.
Консультация врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., повторная 3960 руб.
Консультация травматолога-ортопеда, д.м.н./профессора 9080 руб.