Механотерапия при инсульте

После инсульта многие пациенты оказываются прикованы к постели, и это грозит многочисленными осложнениями. Мышцы становятся слабыми и уменьшаются в объеме (атрофия), возникает тугоподвижность в суставах (контрактуры), нарушается работа сердечно-сосудистой системы, на коже появляются пролежни, повышается риск пневмонии.

Вертикализатор – устройство, которое помогает постепенно и безопасно переводить пациента в вертикальное положение. Больного приподнимают, постепенно увеличивая угол наклона, со временем он начинает учиться ходить.

В Юсуповской больнице применяются современные модели вертикализаторов от лучших производителей. Мы используем их для реабилитации пациентов после инсультов, травм головного и спинного мозга, больных рассеянным склерозом.

Занятия на вертикализаторе с каждым пациентом проводятся индивидуально. Наши опытные врачи учитывают тяжесть заболевания, возраст и общее состояние каждого больного.

Наши специалисты

Сергей Владимирович Петров

Заведующий стационаром, врач-невролог, кандидат медицинских наук

Записаться на приём

Евгения Петровна Старых

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Записаться на приём

Механотерапия после инсульта, применение вертикализатора

Вертикализатор –  специальное устройство, предназначенное для того, чтобы постепенно переводить больного в вертикальное положение, подготовить к стоянию и ходьбе, предотвратить осложнения, возникающие у людей, которые не могут самостоятельно подниматься с инвалидного кресла или постели.

В Юсуповской больнице занятия на вертикализаторе проводятся с неврологическими больными, у которых имеются нарушения движений и тонуса мышц туловища и нижних конечностей.

Для чего нужны занятия на вертикализаторе?

В ходе эволюции у человека возникло прямохождение. Находиться в вертикальном положении необходимо для нашего организма. Когда мы встаем и ходим, то в нашей сосудистой системе происходит перераспределение крови, кости и мышцы испытывают определенные нагрузки, посылают в центральную нервную систему импульсы и получают ответные. В положении стоя можно делать более глубокие вдохи за счет того, что диафрагма опускается вниз. Улучшается работа сердца, внутренних органов

Если человек в течение длительного времени оказывается прикован к постели, то в его организме происходят нарушения:

• на коже, в местах, которые постоянно соприкасаются с постелью, возникают пролежни в результате нарушения циркуляции крови;
• мышцы слабеют от бездействия, уменьшаются в объеме, развивается их атрофия;
• кости из-за отсутствия нагрузок теряют кальций, костная ткань разрушается, развивается остеопороз;
• в суставах развиваются контрактуры;
• легкие не могут полноценно расправиться, хуже вентилируются, возрастает риск пневмонии;
• нарушаются функции почек;
• в результате застоя крови в сосудах образуются тромбы – это чревато таким тяжелым осложнением, как тромбоэмболия легочной артерии;
• люди, которым постоянно приходится лежать, часто впадают в депрессию, у них возникают большие психологические проблемы.

Занятия на вертикализаторе помогают бороться с этими проблемами.

При каких заболеваниях вертикализатор применяется в неврологии?

В неврологии вертикализаторы чаще всего применяют при следующих состояниях:

• перенесенный инсульт;
• травма спинного мозга;
• рассеянный склероз;
• травма головного мозга.

Как проводят занятия на вертикализаторе?

Вертикализаторы хороши тем, что при помощи них переводить больного в вертикальное положение можно постепенно. Устройство представляет собой некое подобие кровати или кушетки, угол наклона которой можно регулировать от 0 до 80°. Это позволяет начинать вертикализацию на ранних этапах.

Занятия проводит врач лечебной физкультуры. Больного укладывают на вертикализатор и фиксируют специальными ремнями. Под стопами находится специальная платформа. При помощи пульта управления врач может менять угол наклона вертикализатора. Устройство, которое используется в Юсуповской больнице, оборудовано специальными подколенниками – они могут совершать движения и по очереди сгибать ноги, как во время ходьбы.

С каждым занятием врач понемногу увеличивает угол наклона. Постепенно пациент «учится» находиться в вертикальном положении, опираться на ноги.

Какие бывают виды вертикализаторов?

Выше мы рассказали о том, как работает один из видов вертикализаторов. На самом деле существуют разные конструкции:

• Передний вертикализатор – пациент лежит на животе.
• Задний вертикализатор – пациент лежит на спине.
• Многоуровневый вертикализатор – позволяет придавать пациенту вертикальное, горизонтальное, сидячее, полусидячее положение.
• Статичный вертикализатор – такой, которым управляет только врач при помощи пульта, а сам пациент не может совершать движения.
• Мобильный вертикализатор – оборудован колесами, благодаря которым пациент может перемещаться.
• Активный вертикализатор – платформа для ног соединена со специальными рычагами: двигая их руками, можно тренировать ноги.

С каждым больным занятия проводят по индивидуальной программе – ее назначает врач в зависимости от тяжести нарушений и общего состояния пациента.

Занятия на вертикализаторе – это часть восстановительного лечения, которое очень важно для многих неврологических больных. Правильная реабилитация с применением современных средств помогает быстрее и более полноценно восстановить нарушенные функции, вернуть способность больного к самообслуживанию и повысить качество его жизни. В нашей клинике этим вопросам уделяется повышенное внимание.