Реабилитация после операции онкологии

Онкология - одно из самых распространенных заболеваний всего мира. Статистика показывает, что злокачественные новообразования являются второй, по частоте, причиной смертности в России и с каждым годом число выявленных раковых патологий увеличивается.

Рак, преимущественно чаще, развивается у людей пожилого возраста, это связано с образом жизни (среди курильщиков заболевание раком легких встречается в 30 раз чаще), культурой питания, злоупотреблением алкоголя, генетической предрасположенностью и индивидуальными показателями, которые зависят от профессиональной деятельности человека и других заболеваний.

Современная медицина дала возможность ряду ранее неизлечимых диагнозов перейти в ряд контролируемых с благоприятным прогнозом. Ранняя диагностика, методы медицинской визуализации, системы скринингов и компьютерной томографии, расширенные хирургические возможности, комплексные реабилитационные мероприятия, эффективные методы паллиативного лечения дают возможность выявлять онкологические заболевания на ранних стадиях или продлить жизнь и улучшить состояние пациента с диагнозом онкозаболевания инкурабельной группы.   

Реабилитация пациентов с онкологическими заболеваниями

Современные хирургические, лучевые, лекарственные противоопухолевые методы терапии позволяют врачам добиться ремиссии заболевания онкологических пациентов. Вместе с тем, интенсивная терапия имеет ряд побочных эффектов для всего организма, включая как физические, так и психоэмоциональные негативные симптомы. Для возвращения в привычную жизнь пациенту необходимо научиться следить за состоянием здоровья и скорректировать (привить) привычки и навыки в условиях нового диагноза. 

Поэтому, абсолютно всем пациентам, перенесшим лечение онкологических заболеваний требуется реабилитация. 

В Юсуповской больнице особое внимание уделяют восстановительному лечению, которое уменьшает действия побочных реакций на лекарственные препараты, позволяет быстрее купировать последствия терапии, восстановить стабильно-хорошее самочувствие пациента, повысить качество жизни, социализироваться с учетом текущих  условий и максимально продлить жизнь пациенту.

Реабилитация после онкологической операции - это комплексный длительный процесс, требующий совместной слаженной работы квалифицированных специалистов и пациента с оптимистическим настроем на выздоровление.

Постонкологическая реабилитация в Юсуповской больнице состоит из целого ряда лечебных и восстанавливающих мероприятий, программа восстановления для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. 

В комплекс мероприятий по восстановлению входят:

• Медикаментозная терапия;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Медико-социальная работа;
• Массаж;
• Лечебная физкультура;
• Спич-терапия (логопедия);
• Диетология и нутрициология;
• Психологическая поддержка, включающая работу с пациентом и его близкими.

Для выполнения всех процедур восстановления больница оборудована современными установками и тренажерами.

Юсуповская больница - это уникальный комплекс по лечению и реабилитации онкологических заболеваний, в котором особое внимание уделили созданию комфортной и безопасной обстановки для пациентов и их сопровождающих.

Цели и этапы реабилитации

Восстановление после лечения и адаптация к новой жизни напрямую зависит от профессиональной помощи во время реабилитационного периода.

Качественная своевременная реабилитация поможет пациенту:

• легче перенести побочные действия лучевой и лекарственной терапии;
• последствия и осложнения хирургического вмешательства;
• восполнить и улучшить адаптивные возможности организма;
• принять болезнь на психологическом уровне, повысить самооценку, наладить оптимистический настрой.

Реабилитационные мероприятия проводятся как в раннем так и в позднем послеоперационном периоде. Основные этапы восстановления:

• послеоперационный период - открытые операции по удалению злокачественных образований очень травматичны и после их проведения пациенту необходимо пройти восстановительный курс. Реабилитация на данном этапе возможна только в медицинском учреждении. На начальном послеоперационном периоде пациент получает медикаментозное лечение, проводится работа с психологом и постепенно вводятся элементарные физические упражнения (сначала в положении лежа), нагрузка постепенно увеличивается;
• межкурсовая реабилитация (в период проведения лучевой или лекарственной терапии) - реабилитация пациента направлена на снижение действий применяемых во время терапии препаратов или воздействий лучевой терапии;
• после окончания основного лечения - восстановительный период важен для пациента, не только чтобы избавиться от последствий лечения, но и закрепить полученный результат.

Пациентам, находящимся в стадии ремиссии заболевания, также важно проходить периодические реабилитационные программы для поддержания организма и исключения вероятности рецидива.

Методы реабилитации 

Методика реабилитации зависит от типа онкологического образования, сложности выполнения операции, возраста больного и наличии сопутствующих заболеваний.

Практически в каждый курс включают такие важные методы:

• Кинезитерапия - помогает восстановить мышечную силу, устранить двигательные нарушения, повысить выносливость организма;
• Эрготерапия - направлена на восстановления бытовых навыков пациента, адаптации больного в условиях нового состояния;
• Лимфодренажный массаж и массаж в электрическом поле - эффективные методы в борьбе с отеками конечностей, шеи, лица, снятии спазмов мышц.
• Логопедия (спич-терапия) - направлена на восстановления функций глотания и речи (частые последствия у пациентов с нейро-онкологическими заболеваниями);
• Нутрициология и диетология - подбор и привитие правильного здорового питания, которое благотворно влияет на самочувствие пациента и способствует ускоренному восстановлению, после лечения заболевания;
• Восстановление эректильной дисфункции (последствия рака предстательной железы);
• Работа с тазовыми органами - восстановление функций мочеиспускания и дефекации (последствия онкогинекологических, онкоурологических заболеваний);
• Психосоциальная онкологическая помощь - работа с онкологическими больными и членами их семей с целью создания позитивного психологического настроя, снижения уровня дистресса, депрессии и тревожности.

Восстановительные мероприятия в Юсуповской больнице имеют комплексный, индивидуальный и поэтапный подход, что позволяет отслеживать динамику реабилитации и при необходимости вносить коррективы.

Реабилитация послеоперационного периода

Удаление злокачественной опухоли с последующей лучевой и медикаментозной терапией - стандартный доминирующий способ лечения опухолевых заболеваний. Такая терапия имеет не менее тяжелые побочные эффекты для организма.

Восстановление после малоинвазивных вмешательств проходит в разы легче и быстрее. При полостной или эндоскопической операции с удалением органа, структура восстановительных мероприятий более расширена и занимает много времени.

Немаловажную роль в послеоперационной реабилитации занимает восстановительная пластика. От внешнего вида тела зависит психоэмоциональное состояние пациента. Более всего это касается женщин, после удаления злокачественной опухоли груди, при котором удаляется значительная часть молочной железы или происходит полное ее удаление. 

Современное оборудование и колоссальный опыт врачей Юсуповской больницы позволяют проводить реконструктивно-пластические операции на высшем уровне и добиваться оптимального эффекта в максимально сложных ситуациях.

Подобные операции позволяют восстановить эстетический вид и некоторые функции пораженного органа.

Реабилитация после химиотерапии

В Юсуповской больнице реабилитация после химиотерапии является частью комплексного противоопухолевого лечения.

Цитотоксические препараты имеют обширное негативное влияние практически на все органы и ткани организма человека. Это выражается в проявлении побочных действий: тошноте и рвоте, потере волос, диарее и запорах, отсутствии аппетита, стоматите, дисфункции печени и органов мочевыводящей системы, отечности конечностей, общей слабости.

Для минимизации и устранения побочных эффектов используют специальные препараты, которые назначает врач на основании анализов крови пациента и его общего состояния.

Эффективному восстановлению организма после химиотерапии способствует правильно подобранный индивидуальный рацион питания. Высококвалифицированный врач-диетолог Юсуповской больницы подберет сбалансированное питание, которое максимально будет полезным пациенту в конкретном случае.

С помощью различных терапевтических методик пациенту прививают здоровый образ жизни, выстраивают баланс активности и отдыха. Для восстановления утраченных волос назначают витаминный комплекс.  

Реабилитация после лучевой терапии

Радиотерапия занимает значительное место в борьбе с онкологическими заболеваниями. Несмотря на эффективность метода, от излучения страдают и здоровые клетки органов, что вызывает развитие побочных эффектов. Побочные действия могут проявиться не только сразу после лечения, но и спустя некоторое время.

К сопровождающим побочным эффектам относятся: тошнота, нарушение покрова кожи, диарея, снижение аппетита, потеря волос, боли в суставах и мышцах, отечность, при облучении грудной клетки - затрудненное глотание, эректильная дисфункция при облучении таза у мужчин.

Поздние побочные эффекты встречаются гораздо реже. Но, перед проведением лучевой терапии, стоит взвесить возможные негативные последствия, к ним относятся: проблемы с возможностью в будущем иметь детей (при необходимости возможно заморозить яйцеклетку женщины и образцы спермы мужчин), непроизвольная дефекация, утолщение участков тканей кожи, лимфатический отек.

В Юсуповской больнице врачи индивидуально подбирают курс восстановления после лучевой терапии. В зависимости от состояния пациента, назначают иммуностимуляторы и медикаментозное лечение, для детоксикации и восстановления организма, врач-диетолог подбирает подходящее сбалансированное питание,  назначают комплекс восстановительных методов реабилитации по показаниям (ЛФК, эрготерапию, физиотерапию, занятия с логопедом-фониатром, лимфодренажный массаж, дыхательные гимнастики, роботизированную механотерапию, арт-терапию, трудотерапию и т.д.), проводят лечение кислородом, выстраивают баланс сна и отдыха, также рекомендованы прогулки на свежем воздухе.  

Особое внимание уделяют психоэмоциональному состоянию пациента, психолог проводит работу не только с больным, но и с близкими родственниками. От позитивного настроя больного зависит процесс и результат лечения заболевания.