Иммуносорбция

Плазмообмен

Иммуносорбция - это современный метод детоксикации организма, основан на селективном удалении из плазмы патологических иммунных комплексов и иммуноглобулинов, провоцирующих возникновение аутоиммунных патологий.

Иммуносорбционный метод считается довольно новым и значительно отличается от остальных методов детоксикации, своим специфичным влиянием на организм больного. Действие процедуры направлено исключительно на целевой патологический компонент плазмы пациента, тем самым является наименее травматичным для состава крови.

Принцип воздействия 

Основой метода является принцип воздействия “антитело - антиген” на патогенный компонент крови, где в качестве антитела выступает аффинный сорбент. Вещество помещают в специальную колонну, в которой и происходит процесс связывания. Антитела имеют способность регенерироваться, поэтому используются персонально необходимое количество раз.

Для проведения процедуры используют три вида сорбентов:

• Неселективные;
• С низкой селективностью;
• Высоко селективные.

Вещества отличаются индивидуальной способностью сорбировать определенные компоненты плазмы крови. Принцип аффинной хроматографии позволяет создавать необходимый сорбент по заданным свойствам.

Показания к проведению иммуносорбции

Накопление в крови человека циркулирующих иммунокомплексов, липопротеидов, аутоантител, компонентов цитокиновой системы, токсинов, модифицированных клеток, вирусов и прочих патогенных компонентов приводит к развитию различных заболеваний или поддержанию уже существующих. Для понижения их концентрации или полного удаления назначают процедуру детоксикации крови.

Иммуносорбция используется для лечения и профилактики:

- иммунологических конфликтов;

- острых интоксикаций;

- инфекций и сепсиса;

- аутоиммунных заболеваний; 

- гемофилии;

- дисфункций эндотелия;

- ишемической болезни сердца;

- метаболического синдрома;

- сахарного диабета;

- периферического атеросклероза;

- невынашиваемости плода при беременности;

- бронхиальной астмы, аллергического дерматита;

- псориаза и множества других заболеваний.

Сорбционный метод очистки крови особо ценен при отсутствии возможности снижения уровня патогенных клеток в организме медикаментозными препаратами.

Противопоказания

Иммуносорбция - безопасный и безболезненный метод детоксикации крови, но имеет некоторые исключения в применении. К ним относятся:

• пониженный уровень белка в крови;
• тяжелое нарушение функций почек, печени;
• наличие злокачественных новообразований (исключением является только, применение иммуносорбции как части терапии);
• крайнее истощение пациента;
• внутренние кровотечения, склонность к кровотечениям (патологии гемостаза);
• острые сердечно-сосудистые патологии (инсульт, инфаркт миокарда);
• психологические расстройства;
• наличие у пациента гнойных очагов;
• период менструаций у женщин;
• фаза обострения инфекционных заболеваний.

Проведение процедуры противопоказано пациентам с аллергическими реакциями на компоненты, необходимые для проведения сеанса.

С особой осторожностью применяется для детей и пожилых пациентов. 

Проведение иммуносорбции в Юсуповской больнице

Процесс детоксикации методом иммуносорбции в Юсуповской больнице проходит в стерильном специализированном кабинете. 

Процедура очистки крови проводится исключительно по назначению врача. Перед проведением мероприятия, пациент проходит комплексное обследование организма, включающее: общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, электрокардиограмму. 

Для проведения сеанса детоксикации пациент располагается на кушетке в лежачем положении. В вены рук устанавливаются катетеры для забора плазмы и ввода очищенной крови.

При помощи плазмосепаратора непрерывного типа кровь разделяется на плазму и клетки (возвращаются в кровоток без прохождения фильтрации). Плазма проходит через колонную ультрафильтрацию и очищается от патогена. Очищенная плазма попадает обратно в кровоток.

После проведения процедуры места установки катетеров обрабатываются антисептическими средствами и накладываются повязки.

В первые 8-10 часов после акта детоксикации пациенту не рекомендовано водить машину, стоит воздержаться от физических нагрузок и возможных травмирований.

Положительный эффект иммуносорбции

Иммуносорбция позволяет удалить из кровотока 75 - 80% различных иммунных комплексов и аутоантител.  

При проведении данного метода очистки крови суммарная потеря белка составляет всего лишь 7% - 15% (показатель варьируется от проведенного типа процедуры), что исключает необходимость использования плазмозамещающих растворов.

Детоксикация имуносорбционным методом абсолютно безопасна для пациента, течение кровотока через систему происходит не повреждая форменные элементы крови. В редких случаях, возможно головокружения, ощущения жара, тошноты.

Такой принцип воздействия позволяет часто применять процедуру на протяжении длительного периода времени.