Лечение онкологии фотодинамической терапией

Беспрерывные исследования ученых для создания методов борьбы с онкологическими заболеваниями открывают для современной медицины более безопасные, действенные и эффективные методы борьбы с недугом.

Одним из эффективныхметодов доказательной медицины, предложенных за последние полвека, является фотодинамическая терапия.

В России метод легализован и вошел в стандарты лечения раковых заболеваний с 2012 года.

Фотодинамическая терапия в онкологии – это уникальный метод воздействия на опухолевые образования, при котором в результате различных фотохимических реакций происходит избирательное разрушение раковых клеток.

Суть метода основана на применении  фотодинамическойреакции. В область поражения вводят специальное фоточувствительное вещество (фотосенсибилизатор), которое избирательно накапливается в патологическом образовании. Под влиянием лазерных волн происходит активация молекул фотосенсибилизатора с последующим образованиемактивныхформ кислорода, который запускает каскад биохимических реакций (фотодинамический эффект) с последующим селективным разрушением злокачественных клеток, без поврежденияздоровых тканей организма. 

Область применения и ограничения процедуры

Лечение фотодинамической терапией нашло свое применение практически во всех областях онкологии, включая и предраковые состояния.

Фотодинамическая терапия рака часто применима при лечении:

• базалиомы;
• онкозаболеваний кожи – метатипического, плоскоклеточного рака кожи головы и шеи, лейкопатии;
• рака желчных протоков, бронхов, органов мочевой системы;
• онкологических заболеваний половых органов, шейки матки, вульвы, дисплазии шейки матки;
• образования органов головы и шеи и другие виды онкозаболеваний.

Также, метод активно используют при лечении кожных и инфекционных заболеваний, патологий ЛОР-органов, межпозвоночных грыж и других болезней.

Фототерапию применяют как сопутствующий способ манипуляции в комплексе лечения сложных заболеваний, так и самостоятельный метод лечения.    

Проведения фотодинамической терапии при дисфункции почек и печени, в период беременности и лактации, порфириновой болезни.

Достоинства и недостатки процедуры

Фотодинамическая терапия рака однозначно имеет ряд существенных преимуществ:

• без операционный принцип воздействия;
• избирательное разрушительное действие на онкообразование с полным сохранением здоровых клеток организма;
• не имеет возрастных ограничений;
• высокий процент положительных результатов в лечении раковых заболеваний;
• возможность применения в труднодоступных локациях опухолей;
• для проведения манипуляции зачастую не требуется госпитализация пациента;
• небольшой список ограничений, что позволяет проводить терапию пациентам с множественными сопутствующими заболеваниями;
• экологичный метод лечения (индекс крови практически не меняется);
• возможно многократное применение, без негативных последствий для организма;
• .

Лечение методом фотодинамической терапии является методом локальной деструкции, то есть ограничено областью применения метода. Опухолевые образования, вне зоны досягаемости лазерного луча, лечить невозможно.

После проведения фототерапии пациенту рекомендуется соблюдать световой режим в течении 48 часов: стоит воздержаться от прогулок в дневное время, а при необходимости выхода на улицу, максимально прикрывать тело и использовать солнцезащитные крема с высоким фактором защиты. Для защиты глаз рекомендовано ношение солнцезащитных (темных) очков.

Подготовка и этапы терапии

Перед проведением процедуры пациент проходит необходимое обследование организма. Врач специалист по фотодинамической терапии проводит осмотр больного и назначает комплекс необходимых исследований:

• анализ крови на определения резус-фактора;
• биохимический и общеклинический анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ крови на инфекционные заболевания;
• коагулограмму;
• флюорографическое (или рентгенографическое) описание состояния легких;
• ЭКГ;
• МРТ пораженного органа;
• необходима резолюция терапевта о возможном проведении лечения.

В зависимости от места локации опухоли за 2-5 часов до процедуры пациенту вводят фотосенсибилизирующие препараты. Возможно внутривенное, пероральное и аппликационное введение. Фотосенсибилизатор избирательно накапливается в клетках опухоли.

Непосредственно облучение проводят локально в области патологического образования. Воздействие на опухоли труднодоступных локализаций (пищевода, бронхов, желчных протоков и тд) выполняют с использованием специальных устройств доставки лазерных волокон.

Полное разрушение опухоли зависит от размера образования и наступает в течении 1-3 месяцев. Возможно многкратное проведение процедуры при необходимости.

Процедура фотодинамической терапии обычно не требует госпитализации в стационар и зачастую ее проводят в амбулаторных условиях.

Восстановительный период

Реабилитационный период после проведения фотодинамической терапии требует выполнений некоторых рекомендаций. Точный список ограничений и мер предосторожности назначает врач в зависимости от места воздействия, сложности заболевания и наличии сопутствующих болезней.

К общим рекомендациям относятся:

• соблюдение светового режима (около 48 часов);
• гигиена и безопасность зоны облучения;
• соблюдение питьевого режима;
• воспрещается посещение соляриев, саун, бань, бассейнов и спортзалов на срок около 4 недель после проведения терапии;
• временный дискомфорт в оперируемой зоне, требует внепланового визита к врачу.

Для контроля процесса выздоровления и профилактики риска возникновения рецидива, пациенту назначают плановые обследования у врача специалиста по фотодинамической терапии. Первый осмотр проводят примерно через 4-6недель после терапевтического облучения.

Лечение онкологии фотодинамической терапией в Юсуповской больнице

Эффективность фотодинамической терапии опухолей напрямую зависит от опыта специалиста, применяемых методик лечения и уровня оборудования в выбранной клинике.

Юсуповская больница –  это передовой многофункциональный центр лечения онкологических заболеваний любой сложности. Применяемые первоклассные инновационные технологии, комплексный и мультидисциплинарный подход к терапии заболеваний позволяют нашим специалистам добиваться высочайших результатов в лечении наиболее эффективными, щадящими и безопасными методами.