Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
О нас
Отделения
Врачи

Суточное мониторирование АД (СМАД)

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) - современный метод беспрерывного исследования и контроля артериального давления в течении определенного времени.

Артериальное давление является крайне нестабильным показателем. Оно может меняться в период бодрствования и сна, эмоциональной смены настроения, физической активности. Самым правильным показателем зафиксированного артериального давления считается результат суточного мониторирования. Полученные данные с помощью СМАД отображают полноценную картину ритма АД под влиянием жизненной активности обследуемого.

Принцип работы устройства

Для проведения исследования артериального давления по методу СМАД, на тело человека прикрепляется специальный прибор, который в течении 24-48 часов измеряет и записывает на память устройства показатели АД.

Принцип действия устройства заключается в измерении давления пациента, независимо от рода занятия и действий человека, через определенные промежутки времени. Сам интервал времени назначает врач, исходя из клинической картины пациента, в дневное время суток примерно через 12-30 минут, в ночное - каждый час.

На время исследования пациенту необходимо вести специальный дневник, в который он записывает изменения самочувствия, сопутствующие симптомы, время возникновения патологии, переживаемые эмоции (смех, гнев, расстройство, отдых и т.д.), принимаемые медикаменты.

На основании результатов мониторирования и записей дневника врач анализирует показатели АД и ставит диагноз.

Показания для проведения СМАД

Основными показателями к проведению суточного мониторирования являются:

  • профессиональный осмотр профпригодности в профессиях повышенного риска (летчик, водитель, машинист ЖД состава и т.д.);
  • подозрение на заболевание преэклампсии у беременных (проводится в стационарном отделении);
  • выявление прямых причин, которые провоцируют резкие скачки АД (например, стресс при определенных условиях);
  • контроль реакции АД на нововведенный препарат при терапии;
  • контроль эффективности назначенного лечения патологий артериального давления;
  • подозрение на проявление ночного апноэ;
  • частые стрессы, депрессивное состояние.

СМАД диагностика результативна при комплексном обследовании пациентов с симптомами конституциональной или ортостатической гипертонии, неустойчивой артериальной гипертензии, приступами обмороков.

Противопоказания к диагностике

К противопоказаниям суточного мониторирования артериального давления относятся:

  • заболевание верхних конечностей - тромбофлебит;
  • наличие острых инфекционных заболеваний (до момента выздоровления);
  • дерматологические болезни (грибок, лишай и пр.);
  • заболевание сосудов рук на стадии обострения;
  • психические расстройства (проявление агрессии);
  • различные заболевания крови, включая нарушения свертываемости, тромбоцитопению, тромбоцитопатию.

Из отрицательных моментов процедуры стоит отметить, что возможны некие неудобства в период отдыха (сна) обусловлены ежечасной работой аппарата.

Памятка для пациента

От поведения пациента зависит точность показателей исследования.

В период проведения диагностики следует детально заполнять дневник, это поможет оценить состояние АД и стрессоры, негативно влияющие на состояние человека.

При проявлении негативных симптомов (мигрень, тошнота, слабость) следует обратиться к доктору для прерывания процесса мониторирования.

Следует также следить за расположением манжеты, если она сместилась поправить ее в исходное положение.

Не пережимайте трубки ведущие от прибора к манжете.

На время проведения гигиенических процедур, следует снять прибор и отсоединить трубки от манжеты.  

Непосредственно в период процесса измерения, следует руку взвесить вдоль туловища, максимально расслабить и постараться избегать движения.

В день проведения исследования следует избегать шумные места.

Запрещено прибор мочить, подвергать электромагнитным излучениям, выносить из помещения при температуре воздуха ниже 10 градусов.

Процесс проведения диагностики

Данную процедуру проводят в стационаре отделения или амбулаторно.

Особой специальной подготовки перед исследованием нет. Врач, сделав контрольное измерение артериального давления, фиксирует показатели.

В зависимости от того, какая рука у пациента не рабочая (правша или левша), на нее и устанавливает манжет прибора, регулируя его размер индивидуально по окружности плеча. Сам прибор помещается в специальную сумочку и фиксируется на теле обследуемого.

Проверка точности измерения проходит с помощью обычного аппарата и устройства, чередуя измерения АД на обеих руках, показатели должны быть одинаковыми.

Сама процедура суточного мониторирования артериального давления длится около 24-48 часов, в зависимости от показаний к применению. При этом, результаты за первые пару часов в исследование не включают. Это время отведено на привыкание к процедуре.

По окончанию СМАД врач снимает прибор и считывает полученную информацию. Интерпретация показателей возможна только после анализа и сравнения данных прибора и заполненного дневника.

Результаты СМАД

Полученные результаты вносятся в специализированную программу, которая проводит цифровой анализ полученных показателей.

Основой для анализа служат усредненные результаты дневного и ночного мониторирования, количество максимальных скачков АД различных от нормы (норма в дневное время 130/85 мм, в ночное 120/70мм), суточный индекс и утреннее давление.

На основании полученного результата врач составит развернутое заключение и даст рекомендации по дальнейшим действиям пациента. 

Наши специалисты

 

Стоимость

Консультация врача-кардиолога, к.м.н., первичная 5670 руб.
Консультация врача-кардиолога, к.м.н., повторная 3960 руб.
Консультация врача-кардиолога, д.м.н./профессора 9080 руб.
Дуплексное сканирование нижней полой вены и вен портальной системы (УЗИ нижней полой вены и ее притоков (выполненное д.м.н., профессором) 6000 руб.
Дуплексное сканирование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей (УЗИ брюшной аорты и ее ветвей (триплексное сканирование аорты и ее ветвей) 4000 руб.
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей (УЗИ артерий нижних конечностей (УЗТГ- измерение давления на одной в/к и лодыжечного давления на обеих н/к при ультразвуковой допплерографии; ТС – триплексное сканирование артерий н/к.) (выполненное д.м. 10000 руб.
Дуплексное сканирование нижней полой вены и вен портальной системы (УЗИ нижней полой вены и ее притоков) 4000 руб.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и вен (УЗТС брахиоцефальных артерий и вен (УЗДГ-измерение АД и ВД на обеих в/к, пробы с отведением в/к при УЗДГ; ТС Б/Ц артерий и вен шеи с функциональными пробами; ТКДГ артерий и вен с функциональными проба 8000 руб.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и вен (УЗТС брахиоцефальных артерий и вен (УЗДГ-измерение АД и ВД на обеих в/к, пробы с отведением в/к при УЗДГ; ТС Б/Ц артерий и вен шеи с функциональными пробами; ТКДГ артерий и вен с функциональными проба 10000 руб.
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей (УЗИ артерий нижних конечностей (УЗТГ- измерение давления на одной в/к и лодыжечного давления на обеих н/к при ультразвуковой допплерографии; ТС – триплексное сканирование артерий н/к.) 7000 руб.
Дуплексное сканирование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей (УЗИ брюшной аорты и ее ветвей (триплексное сканирование аорты и ее ветвей) (выполненное д.м.н., профессором) 6000 руб.
Дуплексное сканирование вен или артерий (Ультразвуковая допплерография артерий или вен 2-х конечностей) 5700 руб.
Дуплексное сканирование вен или артерий (Ультразвуковая допплерография артерий или вен 2-х конечностей (выполненное д.м.н., профессором)) 7700 руб.
Эхокардиография с физической нагрузкой (Стресс-эхокардиография с тредмил-тестом и эхокардиографией по расширенному протоколу) 15000 руб.
Эхокардиография с физической нагрузкой (Стресс-эхокардиография с тредмил-тестом и эхокардиографией по короткому протоколу) 10000 руб.
Эхокардиография с физической нагрузкой (Стресс-электрокардиография (Тредмил-тест с ЭКГ) 7000 руб.
Эхокардиография (ЭхоКГ/УЗИ сердца) 6000 руб.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) (Суточное мониторирование АД до 24 часов при непрерывной записи) 4930 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (24-часовое ЭКГ-мониторирование (12 отведений) 8000 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (120-часовое ЭКГ-мониторирование + дыхание) 16000 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (72-часовое ЭКГ мониторирование + дыхание) 12000 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (48-часовое ЭКГ мониторирование + дыхание) 9000 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (24-часовое ЭКГ мониторирование + дыхание) 6000 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (48-часовое ЭКГ-мониторирование) 7000 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (Холтер) (Суточное мониторирование ЭКГ до 24 часов при непрерывной записи) 5260 руб.
Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 2310 руб.
Консилиумное экспертное решение (для пациентов, нуждающихся в проведении хирургического лечения сердца и сосудов) (в составе сердечно-сосудистого хирурга, эндоваскулярного хирурга, сосудистого хирурга, кардиолога, эндокринолога и пр.) 12000 руб.
Отзывы пациентов Оставить отзыв

Мы постоянно совершенствуемся и стараемся соответствовать вашим ожиданиям!