Мрт брюшной полости

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости широко используется в современной медицине.Исследование брюшной полости позволяет тщательно обследовать органы, расположенные в ней: желудок, печень, поджелудочную железу, почки, желчный пузырь, селезенку и лимфоузлы полости.

Отметим, что процедура не вызывает боли, безвредная и практически не имеет противопоказаний. 

Показания для проведения обследования

Основанием для проведения обследования органов брюшины с применением магнитно-резонансного сканирования служат следующие симптомы: 

• пожелтение кожных покровов, оболочки глаз, слизистых;
• наличие кровяных или гнойных частиц в каловых массах;
• болевые ощущения в области брюшины неясного происхождения;
• приступы изжоги;
• тошнота сопровождающаяся рвотой;
• неприятный запах из ротовой полости, частые отрыжки;
• нарушения консистенции стула (диарея или запоры);
• потеря массы тела;
• наличие признаков внутреннего кровотечения;
• травмирование органов брюшины.  

Также, МРТ показано в качестве уточняющей диагностики, в случаях когда другими методами исследования недостаточно информации для постановки точного диагноза.   

Ограничение применения

На неточность полученных результатов исследования могут влиять наличие в теле больного металлических частиц, независимо от их локации и размера. К таким предметам относятся металлические коронки, внутриканальные слуховые аппараты, стенты, различные импланты, тату краской выполненной на основе оксидов железа.  

Помимо этого, при условии проведения исследования с контрастным веществом, существует вероятность возникновения аллергических реакций на препарат. 

С особой осторожностью обследование выполняется для следующих категорий граждан: 

• люди с душевными расстройствами;
• возрастная категория детей до 12 лет;
• беременность свыше 14 недели;
• некоторые неврологические заболевания (эпилепсия);
• боязнь закрытых пространств (клаустрофобия);
• период обострения инфекционных болезней. 

Отметим, что обследование можно провести даже при наличии относительных противопоказаний, если польза от результата превышает ожидаемый риск.

Предварительная подготовка 

В стандартных случаях обследования, когда у человека отсутствуют отягчающие факторы и диагнозы в анамнезе, подготовка проходит не сложно, в перечень условий входит:  

• раннее исключение газообразующих продуктов из рациона (примерно за 4 дня);
• за пару дней ограничить физическую активность;
• непосредственно перед обследованием провести очищение кишечника (возможно применение клизмы или фармпрепаратов). 

Так как МРТ брюшины выполняется натощак, процедуру проводят по утрам. 

Алгоритм выполнения диагностики 

Магнитно-резонансное сканирование проводится в плановом режиме, время выполнения составляет около 30 минут. 

До начала проведения процедуры врач проводит беседу с пациентом. Проводит инструктаж о ходе процедуры, возможных ощущениях и дискомфорте. 

Далее снимает с себя все металлические изделия, включая драгоценности, и одежду с металлическими элементами. 

Располагается на столе аппарата и отравляется для сканирования. 

После процедуры врач опрашивает пациента о его состоянии. В случае возникновения патологических состояний (тошнота, головокружение, слабость, нарушение координации движения) оказывается необходимая помощь. Подчеркнем, такие реакции бывают крайне редко, зачастую они возникают при выполнении исследования с усилением или повышенном волнении пациента перед процедурой. 

Анализом полученных данных занимается врач-рентгенолог сразу же после исследования. Заключение выдается пациенту или передается лечащему врачу для дальнейшего анализа и постановки точного диагноза.  

Магнитно-резонансная томография полости живота, сокращенно МРТ ОБП, применяется для выявления заболеваний органов брюшины.

МРТ позволяет визуализировать паренхиматозные органы этой области: печень, поджелудочную железу, селезенку, а также сосуды, лимфоузлы, желудок, кишечник и органы забрюшинного пространства, в том числе почки и надпочечники.

МРТ–исследование МРТ ОБП

Зачастую исследование органов брюшины путем магнитно-резонансного сканирования проводится после ранее проведенного ультразвукового исследования, компьютерной томографии, рентгенографии или других способов диагностики в случаях, когда требуется дополнительное уточнение состояния.

Прицельная диагностика одного из органов брюшной полости или комплексное исследование может быть назначено в следующих случаях:

• гепатолиенальном синдроме;
• внеорганных забрюшинных опухолях;
• заболеваниях печени (циррозе, абсцессах, опухолях или других дистрофических изменениях);
• синдроме портальной гипертензии;
• остром или хроническом панкреатите;
• желчекаменных болезнях, билиарной недостаточности;
• патологиях лимфатической системы области брюшины;
• дифференциальной диагностики новообразований;
• предположение о внутренних кровотечениях или химических ожогах;
• признаках внутренних кровотечений;
• грыжевых ущемлений или других патологических состояниях.

Провести МРТ органов брюшной полости рекомендуется при наличии следующих симптомов: боли в области живота неясного генеза, многократная диарея или постоянные запоры, частые приступы изжоги, тошноты, рвоты, неприятном запахе изо рта, присутствии кровяных или слизистых сгустков в каловых массах, нарушениях процесса мочеиспускания и подобных случаях.

Ограничения для проведения

Выполнение магнитно-резонансной томографии невозможно при:

• наличии у пациента слухового аппарата несъемного типа;
• присутствии в теле металлических конструкций, в том числе электро-кардиостимуляторов, дефибрилляторов или пластин;
• ранее выполненных тату красками с содержанием металлических соединений.

К абсолютному ограничению относится и перенесенная операция по установке стента или сердечного клапана, если после операции прошло менее 6 месяцев.

Решение о проведении МРТ у женщин в первом триместре беременности принимается с учетом потенциальной необходимости исследования и соотношения риска для плода и пользы для матери.

К относительным противопоказаниям следует отнести:

• периоды острых инфекционных заболеваний;
• некоторые неврологические заболевания (эпилепсия);
• беременность во втором и третьем триместрах;
• интенсивная терапия критических состояний;
• возрастное ограничение у детей от рождения до 12 лет;
• наличие заболеваний ментального здоровья, в том числе клаустрофобия.

МРТ с контрастом нельзя проводить при наличии индивидуальной непереносимости компонентов контрастного вещества, а также после недавних диагностических процедур с использованием аналогичных препаратов.

Этап подготовки к МРТ ОБП

Подготовка к магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости не сложная и не несет особых сложностей.

Для получения наиболее качественного и достоверного результата исследования необходимо:

• за несколько дней до процедуры исключить из питания газированные напитки, жирную пищу, газообразующую продукцию;
• накануне обследования ограничить физическую активность;
• непосредственно перед томографией очистить желудок с помощью слабительных средств или клизмы.

Так как магнитно-резонансная томография брюшины выполняется натощак, то за 8-10 часов до процедуры запрещено употребление пищи.

Возможны другие варианты подготовки, при наличии у пациента других хронических патологий.

Принцип проведения процедуры

Для проведения магнитно-резонансной томографии в Юсуповской больнице выделен специальный кабинет, который оснащен всем необходимым оборудованием. До начала процедуры врач консультирует пациента о ходе процесса, возможных ощущениях, дискомфорте, времени проведения.

Непосредственно в кабинете посетитель переодевается в стерильный одноразовый халат, снимает всевозможные металлические предметы: украшения, часы, очки и прочие.

При проведении МРТ ОБП без контраста пациента размещают на кушетке, при необходимости фиксации положения пристегивают ремнями, далее задвигают в арку аппарата. Пациенту предлагают прикрыть уши берушами или наушниками. В процессе исследования медицинский специалист следит за самочувствием пациента, даёт советы по дыханию, может попросить покашлять или совершить другие действия.

Время проведения исследования составляет около 30 минут.

Проведение МРТ с контрастированием подразумевает введение контрастных веществ за пол часа на начала сканирования.

После проведения процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений и вполне может вернуться к полноценной жизни. В редких случаях, в частности при проведении МРТ с контрастом, возможны головные боли, общая слабость, тошнота или недомогание.

Врачи-рентгенологи анализируют полученные послойные срезы и составляют подробное заключение.