Синдром Золлингера-Эллисона (СЗЭ) характеризуется образованием активной опухоли (гастриномы) в области двенадцатипалой кишки или поджелудочной железы, которая способствует усиленной выработке соляной кислоты. Повышенный уровень кислотной среды провоцирует появление язвенных дефектов в желудке и верхних отделах двенадцатипалой кишки.
Гастринома может появляться в единственном числе или развиваться множественными узлами. Зачастую, новообразования имеют округленную форму и не превышают 2 см. в диаметре. Примерно 70% гастрином имеют злокачественный характер. Характерной особенностью гастринпродуцирующих новообразований является способность клеток распространяться в другие органы. Процесс метастазирования и роста основного очага заболевания обычно протекает достаточно медленно, что при своевременной диагностике предоставляет возможность избежать серьезной прогрессии заболевания.
СЗЭ – достаточно редкое заболевание, частота патологии не превышает 4% на миллион населения. Стоит отметить, что наиболее часто заболевание выявляется у представителей мужского пола среднего возраста (от 20 до 50 лет).
Симптомы развития синдрома Золлингера-Эллисона в большинстве случаев похожи на проявление язвенного поражения, поэтому требует тщательной и профессиональной диагностики.
Клинические симптомы:
В связи с развитием процесса стеатореи (патологического выделения жира в кале) наблюдается быстрое снижение массы тела больного. Не исключены перфорирование кишечника и желудочно-кишечные кровотечения.
Заполните форму и мы с вами обязательно свяжемся!
Первостепенной причиной развития синдрома Золина-Эллисона является появление гастрин-продуцирующих опухолевых образований в ЖКТ. У почти 25% людей с синдромом Золлингера-Эллисона обнаруживается множественная эндокринная неоплазия, между тем проявление заболевания возможно как в полости поджелудочной железы, так и гипофизе, щитовидной железе, паращитовидной железе и надпочечниках.
Стоит отметить, что развитие СЗЭ связано с ростом количества G-клеток в желудке. Обычно выделение гастрина G-клетками регулируется так, чтобы при высоком уровне соляной кислоты происходило естественное торможение. Однако при синдроме Золлингера—Эллисона опухоль нарушает этот процесс, вызывая неконтролируемое увеличение показателя гастрина в крови.
Как уже упоминалось выше синдром Золлингера–Эллисона часто трудно выявить на ранней стадии из-за схожести симптомов на обычную язвенную болезнь.
Для проведения дифференциальной диагностики синдрома Золлингера–Эллисона используют:
Отличительными чертами синдрома Золлингера–Эллисона являются значительное повышение уровня гастрина в крови и высокий дебит свободной соляной кислоты.
Применяемые инструментальные методы исследования:
Применение конкретного метода обследования определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Эффективным методом лечения синдрома Золлингера-Эллисона считается полное удаление опухоли. При этом, в обязательном порядке, необходима волоконно-оптическая диафаноскопия области слизистой оболочки, где были выявлены патологические образования. Исследование позволяет максимально удалить клетки опухоли.
Осложненный ход язвенного процесса, а также отсутствие результата от медикаментозного лечения требует применения тотальной гастрэктомии.
Консервативное лечение синдрома Золлингера-Эллисона необходимо для понижения интенсивности выделения соляной кислоты с помощью медпрепаратов.
Если злокачественные гастриномы не поддаются хирургическому вмешательству, может применяться химиотерапия.