Диарея после химиотерапии
Диарея – это нарушение функции кишечника, которое проявляется спастическими болями в животе и жидким стулом. Диарея после химиотерапии возникает в первую очередь из-за токсического воздействия химиопрепарата на эпителиальные клетки толстого и тонкого кишечника. Большинство современных химиотерапевтических препаратов вызывают дисфункцию кишечника. С этой ситуацией пациент самостоятельно справиться не всегда может. Врачи-онкологи Юсуповской больницы занимаются в возмещением потерянной жидкости и электролитов. В больнице применяют инновационные схемы лечения в соответствии с международными стандартами.
Почему развивается диарея после химиотерапии?
Известны две причины диареи при химиотерапии: токсическое воздействие цитостатиков и лейкопения. При использовании цитостатических препаратов диарея развивается в 10-70% случаев. Препараты, применяемые при химиотерапии, уничтожают бесконтрольно делящиеся опухолевые клетки, но косвенно повреждают и здоровые клетки, в первую очередь красный костный мозг и эпителий пищеварительного тракта. В кишечнике образуются язвы, вследствие чего нарушается всасывание питательных веществ и ускоряется передвижение кишечного содержимого.
При наличии лейкопении часто присоединяются инфекционные осложнения, в том числе кишечные инфекции. Они проявляются рвотой, поносом и повышением температуры тела.
Как лечить диарею после химиотерапии?
Когда развивается диарея после химиотерапии, чем ее лечат? Лечение диареи после химиотерапии должно быть комплексным. Комбинированная терапия включает:
- пробитотики (Пробифор или Энтерол, Бифидум бактерин Форте) – восстанавливают нормальную микрофлору кишечника и вытесняют из его просвета патогенные микроорганизмы;
- лоперамид – замедляет перистальтику кишечника и снижает секрецию жидкости в его просвет;
- энтеросорбенты (Энтеросгель или Смекта) убирают из просвета кишечника токсины (после химиотерапии категорически противопоказан прём активированного угля);
- ферменты поджелудочной железы (Креон 25000) улучшают переваривание пищи.
- растворы: раствор Рингера
Как остановить диарею после химиотерапии?
В некоторых случаях пациентам может понадобиться восстановление водно-электролитного баланса в условиях стационара и применение антибактериальных препаратов. Если у Вас развилась диарея при химиотерапии, вы можете обратиться к врачам Юсуповской больницы, и они проведут амбулаторное или стационарное лечение.
Какая диета при диарее
Для того чтобы не развилась диарея после химиотерапии, пациентам следует придерживаться диеты.
Следует ограничить клетчатку и грубую, волокнистую пищу. Исключаются жирные, жареные продукты и алкоголь. Овощи и фрукты необходимо очищать от кожуры.
Больные с подобными симптомами, должны кушать дробно и часто. Врачи разрешают употреблять белый хлеб, сухари, рисовую кашу, вареные яйца, нежирный творог и молочнокислые продукты, нежирную отварную рыбу и мясо.
Что делать при диарее после химиотерапии?
Часто пациенты спрашивают: «У меня после химиотерапии диарея, что делать?».
Вы можете обратиться в Юсуповскую больницу по телефону или записаться на прием, воспользовавшись формой записи. В режиме реального времени врач-координатор центра ответит на ваши вопросы.
Врачи Юсуповской больницы основываются на последние достижения в лечении онкологических заболеваний. Мы занимается симптоматической терапией, направленной на восстановление показателей крови, улучшение общего состояния больного, купированием осложнений после проведенной химиотерапии, профилактикой осложнений до и после химиотерапии.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Цены на химиотерапию
| Наименование услуги | Стоимость |
|---|---|
| Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная | 5150 руб. |
| Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная | 3600 руб. |
| Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора | 10000 руб. |
| Консультация врача-химиотерапевта, первичная | 5150 руб. |
| Консультация врача-онколога, повторная | 2900 руб. |
| Консультация врача-химиотерапевта, повторная | 3600 руб. |
| Консультация врача-химиотерапевта, д.м.н./профессора | 8250 руб. |
| Консультация врача-психотерапевта первичная | 8000 руб. |
| Альфа-фетопротеин (alfa-Fetoprotein) | 780 руб. |
| Cyfra 21-1, растворимые фрагменты цитокератина 19 (Cytokeratin 19 Fragments) | 1810 руб. |
| SCC (Антиген плоскоклеточной карциномы, Squamous Cell Carcinoma associated Antigen) | 2005 руб. |
| B-2 microglobulin (Бета-2 микроглобулин, B2M) | 1645 руб. |
| NSE (Нейрон-специфическая енолаза, Neuron-specific enolase) | 2185 руб. |
| HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4) | 2605 руб. |
| Исследование уровня антигена СА 242 в крови | 1825 руб. |
| Опухолевая пируваткиназа Tu M2(в кале) | 2605 руб. |
| Белок S 100 (S100 protein) | 3480 руб. |
| CgA (Хромогранин А, Chromogranin A) | 2940 руб. |
| Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total) | 960 руб. |
| М-градиент, скрининг. Электрофорез сыворотки и иммунофиксация с поливалентной антисывороткой и количественной оценкой М-градиента. | 3045 руб. |
| Хромогранин А (Chromogranin A, CgA) | 6960 руб. |
| Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения | 1440 руб. |
| РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA) | 1440 руб. |
| CA 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3) | 1235 руб. |
| CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125) | 1260 руб. |
| CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9) | 1440 руб. |
| CA 72-4 (Раковый антиген 72-4, Cancer Antigen 72-4) | 1715 руб. |
| Медицинское сопровождение | 5665 руб. |
| Проведение интратекальной химиотерапии | 18700 руб. |
| Охлаждающий шлем при проведении химиотерапии | 5665 руб. |
| Индивидуальное медицинское сопровождение | 11330 руб. |
| Проведение химиотерапии до 24 часов (лекарственными препаратами, полученными в сторонних организациях) | 26800 руб. |
| Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарственных препаратов) | 12430 руб. |
| Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарственных препаратов) | 12930 руб. |
| Проведение химиотерапии с использованием инфузионной помпы до 24 часов (без стоимости лекарственных препаратов) | 16240 руб. |
| Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарственных препаратов) | 13585 руб. |
| Проведение внутриплевральной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) | 16995 руб. |
| Проведение внутрипузырной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) | 16995 руб. |
| Проведение внутрибрюшной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) | 16995 руб. |
| Проведение гормонотерапии | 5665 руб. |
| Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием наркотических анальгетиков и психотропных веществ | 4070 руб. |
| Мономодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома (однократно) с использованием наркотического анальгетика или психотропного вещества | 1045 руб. |
| Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием ТДП | 4895 руб. |
| Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием ненаркотических анальгетиков (СД) | 3850 руб. |
| Мономодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома (однократно) с использованием ненаркотических анальгетиков (СД) | 770 руб. |
| Комплексное обследование "Онкопатология ЖКТ" | 33990 руб. |
| Комплексное обследование "Онкопатология легких" | 11275 руб. |
| Комплексное обследование "Онкопатология мочевыделительной системы" | 17050 руб. |
| Комплексная программа "Паллиативная помощь 10 дней" | 120000 руб. |
| Комплексная программа ухода за онкологическими больными ХОСПИС | 120000 руб. |
| Пребывание в стационаре (1-местная палата, сутки) | 12700 руб. |
| Пребывание в стационаре (2-местная палата, сутки) | 6600 руб. |
| Пребывание в стационаре (3-местная палата, сутки) | 3960 руб. |
| Пребывание в стационаре (4-местная палата, сутки) | 3500 руб. |
| Стоимость койко-дня в отделении реанимации (без стоимости лекарственных средств) | 9800 руб. |
| Пребывание в палате "Семейная" (2-местная, сутки) | 18000 руб. |
| Пребывание в палате "Семейная" (3-местная, сутки) | 25000 руб. |
| Пребывание в палате "Семейная" (4-местная, сутки) | 40000 руб. |
| Пребывание в 1-местной палате (менее суток) | 7200 руб. |
| Пребывание в 2-местной палате (менее суток) | 3630 руб. |
| Пребывание в 3-местной палате (менее суток) | 2100 руб. |
| Пребывание в 4-местной палате (менее суток) | 1650 руб. |
| Пребывание в палате "Семейная", 2-местная (менее суток) | 9900 руб. |
| Пребывание в палате "Семейная", 3-местная (менее суток) | 13750 руб. |
| Пребывание в палате "Семейная", 4-местная (менее суток) | 21900 руб. |
| Пребывание в 1-местной палате в рамках дневного стационара | 4800 руб. |
| Пребывание в 2-местной палате в рамках дневного стационара | 3250 руб. |
| Пребывание в 3-местной палате в рамках дневного стационара | 1900 руб. |
| Пребывание в 4-местной палате в рамках дневного стационара | 1750 руб. |
