Деменция – расстройство деятельности высшей нервной системы, которое развивается при поражении нейронов головного мозга и проявляется выраженным нарушением когнитивной функции. У пациента ухудшается память, мышление, поведенческие реакции, способность выполнять ежедневные действия. Заболевание характерно для лиц пожилого возраста, но оно не является следствием только возрастных изменений.

Неврологи Юсуповской больницы с помощью новейших методов диагностики выявляют причину слабоумия, степень нарушения когнитивных функций, проводят комплексную терапию, цель которой – остановить прогрессирование заболевания. Тяжёлые случаи деменции обсуждаются на заседании экспертного совета с участием профессоров, докторов и кандидатов медицинских наук, врачей высшей квалификационной категории. Ведущие специалисты в области нейрофизиологии составляют индивидуальный план ведения пациента.

Симптомы деменции

Причины развития деменции

Как утверждают эксперты Всемирной Организации Здравоохранения, в мире деменцией страдает около 48 млн. человек. Опасность заболевания в том, что понижение познавательной деятельности и утрата приобретенных знаний, навыков приводит к инвалидности и зависимости человека от других людей.

Деменция может развиться в результате черепно-мозговой травмы, заболеваний центральной нервной системы, интоксикаций, вызывающих дегенерацию и гибель клеток серого вещества головного мозга. Слабоумие – частый признак болезни Альцгеймера, последствий перенесенного инсульта.

Причиной вторичного поражения головного мозга может быть патология церебральных сосудов. Деменция может развиться у больных менингитом, СПИДом, нейросифилисом или вирусными энцефалитами. Причиной слабоумия могут быть осложнения гемодиализа, хроническая почечная и печёночная недостаточность, аутоиммунные процессы, патология эндокринной системы. Деменция иногда развивается при воздействии нескольких провоцирующих факторов.

Деменция преимущественно развивается у пожилых людей, но может возникнуть и в раннем возрасте. Причиной развития ранней деменции может быть наследственная предрасположенность, алкогольная болезнь, артериальная гипертензия, употребление наркотических веществ, объёмные образования головного мозга. Развитию слабоумия способствует низкий социальный статус человека.

Виды и симптомы заболевания

Неврологи выделяют несколько видов деменции: кортикальную, субкортикальную, смешанную, мультифокальную. Пациенты, страдающие сенильной (старческой) деменцией могут входить в одну из трёх групп. Первую группу составляют пациенты, страдающие болезнью Альцгеймера. У них происходят дегенеративные процессы нервных клеток. Во второй, сосудистой, группе больных деменция развивается на почве тяжёлого нарушения кровообращения мозга. В третьей, смешанной группе, слабоумие развивается в результате первичных дегенеративных изменений нервных клеток и грубого нарушения мозгового кровообращения.

Основной симптом деменции – нарушение памяти, способности мыслить, адекватно оценивать происходящие события. У пациентов часто развиваются следующие признаки нарушения психического здоровья:

  • Паранойя;
  • Тревожность;
  • Депрессивный синдром;
  • Неприемлемое поведение в обществе;
  • Изменения личности;
  • Галлюцинации;
  • Чрезмерное возбуждение.

У пациентов, страдающих деменцией, неврологи определяют следующие когнитивные расстройства:

  • Ухудшение памяти;
  • Нарушение ориентации в пространстве;
  • Сложность в общении с людьми, подборе слов;
  • Нарушение логического мышления;
  • Сложность в принятии решений и выборе правильного пути решения поставленной задачи;
  • Трудности в организации собственного быта, планировании работы.

Стадии развития деменции

В клиническом течении деменции врачи различают несколько стадий. Здоровый человек адекватен. Он себя самостоятельно обслуживает, владеет навыками выполнения различных действий. С развитием болезни эти функции частично или полностью утрачиваются. В дебюте заболевания у пациентов ухудшается настроение, пропадает интерес к жизни, сужается кругозор. Они испытывают апатию, упадок сил, становятся безынициативными, агрессивными, раздражительными.

На второй стадии заболевания симптомы деменции проявляются ярче, а возможности человека сокращаются. Он может забывать недавние события и имена людей, испытывать трудности в общении. На этой стадии слабоумия человек не может себя в полной мере обслужить. У него появляется дезориентация, поэтому больному человеку необходима помощь близких людей.

В финальной стадии болезни человек становится практически полностью зависимым от помощи других людей. Симптомы болезни становятся максимально выраженными. Человек не ориентируется во времени и пространстве, утрачивает способность самостоятельно передвигаться. Нарушение памяти прогрессирует, возникают серьёзные затруднения в узнавании знакомых людей и родственников.

Лечение деменции

В настоящее время не существует лекарственных препаратов, с помощью которых можно было бы излечить пациента от деменции. Усилия неврологов Юсуповской больницы направлены на уменьшение проявлений болезни и замедление прогрессирования нарушений психического здоровья. Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы считают приоритетными следующие направления оказания квалифицированной медицинской помощи пациентам, страдающим деменцией:

  • Выявление симптомов болезни на доклинической стадии заболевания, позволяющее максимально рано начать специфическую терапию;
  • Определение и лечение психологических симптомов, коррекция поведенческих реакций;
  • Улучшение физического здоровья, активности и мыслительных способностей пациента;
  • Обеспечение полной информацией о заболевании людей, которые ухаживают за больным.

Медикаментозную терапию деменции неврологи начинают с информирования пациента о заболевании и его симптомах. Врачи клиники неврологии индивидуально подбирают каждому пациенту фармакологические средства, которые наиболее эффективны для конкретного клинического случая заболевания. Неврологи проводят лечение, направленное на оптимизацию когнитивных способностей пациента, повышение его активности, улучшение физического здоровья.

Одновременно врачи выявляют и проводят терапию заболеваний, которые стали причиной слабоумия, предоставляют близким и родным информацию о состоянии здоровья пациента и обеспечивают долгосрочную поддержку. Немедикаментозная терапия состоит из мероприятий по адаптации среды для больного, разработке и осуществлении ежедневных инструкций по уходу, соблюдению режима дня и восстановительных мероприятий.

Прогноз при деменции

Прогноз зависит от времени выявления признаков слабоумия, своевременного начала лечения, адекватности проводимой терапии. Продолжительность и качество жизни зависят от следующих факторов:

  • Исходного уровня интеллекта;
  • Физического состояния;
  • Наличия сопутствующих заболеваний;
  • Наследственности;
  • Наличия вредных привычек;
  • Помощи родственников.

Продолжительность жизни больных деменцией варьируется от 7 до 10 лет. Отдельные пациенты живут до 25 лет. При деменции с тельцами Леви продолжительность жизни составляет 5-7 лет. Это связано с началом заболевания с неявных проявлений, достаточно быстрым прогрессированием нарушений когнитивных функций.

Прогноз для выздоровления пессимистичен. Заболевание рано или поздно приводит к тяжёлой инвалидности и летальному исходу. От появления первых признаков болезни до развития старческого маразма может пройти 10 лет. Чем раньше начато лечение, тем оптимистичней прогноз. Обращайтесь к неврологам Юсуповской больницы при появлении первых признаков заболевания. Записаться на приём можно онлайн или позвонив по телефону. Контакт-центр работает круглосуточно без выходных и обеденного перерыва.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Гаврилова С. И. Психические расстройства при первичных дегенеративных (атрофических) процессах головного мозга. // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
  • Медведев А. В. Сосудистые заболевания головного мозга // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
  • Корсакова Н. К., Московичюте Л. И. Клиническая нейропсихология. М., 2003 (Глава 5 «Нейропсихологические синдромы при старении»).

Наши специалисты

Цены на диагностику симптомов деменции

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога Цена 3 600 руб.
МРТ головноо мозга Цена 8 900 руб.
Сеанс конгнитивного тренинга 30 минут Цена 3 410 руб.
Нейропсихологическое тестирование Цена от 3 960 руб.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму обратной связи