Усталость, отек щиколоток ног у женщин – распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться едва ли не каждой представительнице слабого пола. Особенно актуальна она после тяжелого трудового дня. Однако нередко женщины жалуются, что ноги отекают и по утрам. И это может указывать на наличие серьезных заболеваний.
Отеки ног у женщин после 40 лет являются тревожным сигналом об избыточном накоплении жидкости в организме (в межклеточном пространстве или тканях), что может быть связано с целым рядом причин. Принято считать, что внешние признаки отеков появляются при скоплении в организме более, чем пяти литров жидкости. У женщин, страдающих заболеваниями сердца, отеки ног локализуются чаще всего на щиколотках либо внизу живота. Отеки ног у женщин могут также образовываться при почечных патологиях.
Зачастую отеками страдают и вполне здоровые люди. В данном случае их развитие провоцируют неправильно подобранные диеты, голодание, алкогольная интоксикация, ношение неудобной обуви, длительное пребывание в одной и той же позе либо интенсивные физические нагрузки.
Причины
Существует ряд заболеваний, симптомом которых являются отеки ног. Поэтому устранение отеков напрямую зависит от лечения основной патологии – первопричины развития данного патологического состояния.
Довольно часто к флебологам Юсуповской больницы обращаются пациентки с жалобами на то, что у них отекают ноги в щиколотках. В первую очередь назначается комплексное обследование на современном оборудовании. Для выявления причины отека привлекается команда специалистов различных сфер медицины – терапевтов, ангиологов, кардиологов, урологов и др.
Причинами отеков ног у женщин считаются:
- Переутомление ног, неправильно подобранная обувь либо плоскостопие. Каждая из них - наиболее частая причина отека ног в щиколотке у женщин. Данная проблема рано или поздно возникает у людей, ведущих преимущественно сидячий образ жизни, либо наоборот, большую часть времени проводящих на ногах, а также лиц, страдающих ожирением, и, конечно, у женщин, предпочитающих обувь на высоких каблуках. Подобные отеки, как правило, слабовыраженные, безболезненные, без изменений кожи на ногах. Сопровождаются тяжестью в нижних конечностях, ощущением усталости и опуханием ног, которые появляются после длительных нагрузок и только к вечеру. После ночного отдыха отмечается исчезновение всех неприятных ощущений.
- Нарушение венозного кровообращения – данная причина отеков ног у женщин связана с варикозным расширением вен либо тромбозом, которые приводят к недостаточности венозного кровообращения. Из-за постепенного ослабевания мышечных стенок венозных сосудов, отсутствия возможности обеспечения ими достаточного сокращения вен и возвращения полного объема крови к сердечной мышцы у больных в вечернее время появляются сильные отеки в щиколотках, на ногах визуализируется сосудистый рисунок, отмечается покраснение кожи над отеком, воспаление, появление сильной боли при надавливании.
- Сердечно-сосудистые заболевания – недостаточность сердечно-сосудистой системы также может являться причиной отека ног у женщин. Для отеков, связанных с данными заболеваниями, характерно их возникновение на обеих ногах, безболезненность, отсутствие изменений кожи над ними. Щиколотки опухают вечером и в случаях, если больной выпил большое количество жидкости. Выявить отеки данного происхождения можно по наличию одышки, болей в области сердца, учащенного сердцебиения, слабости и т.п.
- Почечные патологии – еще одна довольно распространенная причина отека ног у женщин. Подобные отеки обусловлены скоплением в организме чрезмерного количества жидкости. Отеки могут возникать не только на ногах, но и на лице – появляются большие мешки под глазами, которые особенно заметны утром, после ночного сна. Отеки на ногах являются безболезненными, плотными, могут распространяться выше, практически до колен.
- Заболевания щитовидной железы – также являются причиной отека икр ног у женщин. При нарушении функции щитовидной железы межклеточная жидкость скапливается в ногах, кистях рук, нижней части лица. Данные отеки могут появляться в любое время суток, исчезать после сна, при пальпации оставляют след в виде ямки.
- Заболевания лимфатической системы – данная причина возникновения отека ног у женщин связана с нарушением лимфотока, которое приводит к развитию «слоновьей болезни». Для этого заболевания характерно возникновение сильных отеков ног, в результате чего ступни принимают форму подушек, и больной утрачивает способность к самостоятельной ходьбе.
- Травма лодыжки - перелом, который сопровождается таким симптомом, как отек лодыжек ног. Причины у женщин связаны с травмированием лодыжки, при этом они могут жаловаться на сильную боль, покраснение кожи вокруг отека, повышение температуры кожи, воспаление, усиление болевых ощущений при ходьбе либо пальпации поврежденного участка.
- Артроз либо другие суставные заболевания – подобные патологии, при которых отекают ноги у женщин, сопровождаются болью при ходьбе. При артрозе отмечается постоянный отек лодыжек, увеличение их размеров, деформация суставов, покраснение, уменьшение подвижности стопы, усиление болей после переохлаждения, длительной ходьбы, шевелении ступней.
- Укус насекомого – этой причиной тоже может быть обусловлен отек ног у женщин. Данный вид отека сопровождается распуханием ноги, покраснением кожи лодыжки, на которой визуализируется след от укуса.
- Беременность – в этот период многие женщины жалуются на отек ног. Это связано с тем, что при беременности увеличивается масса тела, в организме изменяется водно-солевой баланс, нарушается циркуляция лимфы и крови. Беспокойство будущих мам не должны вызывать незначительные отеки, появляющиеся исключительно вечером и быстро исчезающие сами по себе. Но при регулярных болях ног при ходьбе и сильном опухании конечностей необходимо посетить врача. Опасны и сильные отеки ног. Их причинами у женщин во время беременности могут быть неполадки в работе мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем.
Самые частые причины отека ног у женщин 40 лет: как их устранить?
Устранение отеков ног у женщин напрямую зависит от лечения основной патологии – первопричины развития данного патологического состояния.
Отеки, связанные с профессиональной деятельностью
Появление легких отеков ног у женщин после 40 лет может быть связано с профессиональной деятельностью, которая предполагает долгое нахождение в положении стоя – у продавцов, парикмахеров и т.д. Данное нарушение не является поводом для беспокойства, так как вызвано просто повышением давления в капиллярах нижних конечностей при длительном стоянии. После ночного отдыха, желательно с приподнятыми ногами, применения кремов и гелей, предназначенных для снятия усталости ног, отеки исчезают самостоятельно.
Отеки, связанные с предменструальным синдромом
Отеки ног у женщин после 40 лет, к которым присоединяются такие симптомы, как сонливость, плохое настроение, хандра, головная боль, повышенный аппетит, возникающие один раз в месяц, связаны с предменструальным синдромом. При ПМС отеки могут локализоваться на лодыжках, веках, лице, деснах и суставах. После прекращения менструации подобные явления исчезают.
Отеки, связанные с венозной недостаточностью
Женщинам также свойственно появление ассиметричных отеков с четкой границей между нормальной и отечной частями. Подобные отеки чаще всего связаны с венозными заболеваниями: тромбофлебитом, варикозным расширением вен. В этих случаях не обойтись без квалифицированной медицинской помощи. Врачи-флебологи Юсуповской больницы оказывают услуги по диагностике и лечению венозной недостаточности с применением новейших медицинских методик, обладающих высокой эффективностью.
Кроме того, возникновение ассиметричных отеков может быть обусловлено воспалением или врожденным дефектом лимфатических сосудов.
Отеки, связанные с аллергическими реакциями
Резкое появление отеков ног у женщин после 40 лет, покраснение кожи может быть связано с укусами насекомых, употреблением непривычных продуктов, приемом лекарственных препаратов. При развитии выраженной аллергической реакции, в том числе отека Квинке, присоединяется зуд, напряжение, повышение температуры как самого отека, так и всего тела. Особенно опасно, если отеки возникают не только на ногах, но и на слизистых глотки, ротовой полости, лице, что грозит приступом удушья. В таких случаях женщине необходима экстренная медицинская помощь, предполагающая введение антигистаминных препаратов и другую антиаллергическую терапию.
Отеки, связанные с сердечной недостаточностью
Постепенное и практически незаметное появление в вечернее время на ногах плотных отеков, к которым присоединяется одышка, снижение толерантности к физическим нагрузкам может быть сигналом патологии сердца – сердечной недостаточности. Застойные явления в большом круге кровообращения проявляются отеками на ногах, отеками в области поясницы, увеличением печени.
Отеки, связанные с заболеваниями почек
Типичными признаками отеков, связанных с почечными заболеваниями, является их быстрое нарастание, дальнейшее распространение на все тело, мягкая консистенция, водянистость, подвижность, появление в утренние часы. Такие отеки также могут возникать при обострении мочекаменной болезни, пиелонефритах и прочих воспалительных процессах, требующих вмешательства нефрологов или урологов.
Отеки, связанные с дефицитом белка в крови
Причины отека у женщин после 40 лет могут быть связаны с недостаточным количеством белка в крови. Данное патологическое состояние может возникать при неправильной диете, нарушении пищеварения, длительных болях в области эпигастрия, после хирургических вмешательств на кишечнике. Белки обладают в организме важной функцией – они задерживают жидкость, тем самым предупреждая развитие отеков. Соответственно, резкое снижение уровня белков сопровождается появлением отеков. Голодание либо некорректная диета могут приводить к снижению поступления белков с пищей, а заболеваниям кишечника сопутствует нарушение всасывания белка в кровь.
Отеки, связанные с дисфункцией щитовидной железы
Появление отеков ног, кистей, огрубение над ними кожи, плотная консистенция и отсутствие ямок при нажатии на пораженный участок могут свидетельствовать о развитии микседемы. К возникновению подобной патологии приводит выраженное нарушение функции щитовидной железы – гипотиреоз либо удаление части щитовидки. Кроме отеков ног микседема сопровождается ухудшением общего самочувствия: сонливостью, вялостью, снижением температуры тела, урежением сердечного ритма, нарушениями в половой сферы.
Диагностика
Опытные врачи-флебологи Юсуповской больницы устанавливают причину возникновения отеков уже на первом осмотре, принимая во внимание вид отека, его локализацию (на щиколотках, икрах, лодыжках, ступнях), консистенцию и степень подвижности. Для подтверждения диагноза пациентам назначается проведение комплексного обследования на ультрасовременном диагностическом оборудовании Юсуповской больницы.
При отеках рекомендуется проведение следующих лабораторных анализов и аппаратных исследований:
- общего и биохимического анализов крови, которые позволяют определить уровень глюкозы, белка, а также другие жизненно-важные показатели;
- электрокардиограммы сердца, эхокардиографии – для выявления или исключения сердечной недостаточности;
- допплерографического исследования сосудов ног – для обнаружения воспалительных процессов и тромбов.
По результатам диагностики для каждого пациента разрабатывается индивидуальная тактика лечения основного заболевания с применением новейших методик, гарантирующих высокую эффективность.
Лечение
Для того чтобы уменьшить выраженность отеков ног у женщин, разработаны следующие рекомендации:
- ношение удобной обуви (без каблуков, не сдавливающую ступни, при плоскостопии рекомендуется также использование специальных ортопедических стелек);
- ограничение количества жидкости перед сном и уменьшение потребления острых, пряных и соленых продуктов;
- ношение компрессионных колготок, укрепляющих стенки сосудов, – рекомендуется пациентам с варикозным расширением вен;
- выполнение контрастных ванночек, массажа, специальной гимнастики для ступней – для снятия болей и отека щиколоток, укрепления сосудов и мышц;
- использование мазей – для уменьшения болей и отеков ног рекомендуется применение мазей: Лиотон, Асклезан, Троксевазин, Гепариновая мазь.
Придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций целесообразно женщинам, у которых появление отеков вызвала неправильно подобранная обувь, сидячая работа либо слишком интенсивная нагрузка на ноги. В других случаях необходимо обратиться к флебологу.
Врачи Юсуповской больницы проводят консультации, в ходе которых выявляют причину отека ног у женщин. Для устранения отеков в кратчайшие сроки назначается прием мочегонных средств, которые обеспечивают организму быстрое избавление от чрезмерного количества жидкости. Однако мочегонные препараты противопоказаны пациентам с почечными патологиями, так как в этих случаях их применение грозит серьезными нарушениями деятельности почек.
Схему медикаментозной терапии флебологи Юсуповской больницы подбирают, учитывая причину возникновения отека, выявленную по результатам предварительного комплексного обследования. Для проведения консервативной терапии в Юсуповской больнице применяются самые современные лекарственные средства, обеспечивающие максимальную эффективность и обладающие минимальным количеством побочных эффектов.
