Симптомы
Хроническая венозная недостаточность проявляется следующими основными симптомами:
- болью в икроножных мышцах ног из-за снижения тонуса венозной стенки и кислородного голодания;
-
тяжестью в нижних конечностях;
-
судорогами;
-
отечностью ног к вечеру вследствие перегрузки лимфатической системы, повышенной проницаемости капилляров и воспалительных реакций;
-
постоянным кожным зудом.
Характерным для боли при хронических заболеваниях вен является ее локализация в икроножных мышцах. Венозная боль в ногах никогда не бывает резкой, не отдает в бедро или стопу. Болевые ощущения умеренные, тянущие, тупые. Они появляются вечером, а исчезают после ночного отдыха. Острая боль в нижних конечностях у больных варикозом возникает при воспалении вены (тромбофлебите) или тромбозе глубоких вен голени.
Лечение
Если пациент предъявляет жалобы на боль в венах на ногах, и определяются другие симптомы варикозной болезни нижней конечности, флебологи проводят комплексную терапию, направленную на устранение болевого синдрома, предотвращение осложнений, улучшение качества жизни больных. Для достижения данных результатов врачи отделения флебологи решают следующие задачи:
- лечение нарушений гемодинамики;
-
улучшение микроциркуляции;
-
устранение косметического дефекта.
Существуют консервативный, хирургический, флебосклерозирующий методы лечения варикозной болезни нижних конечностей, когда сильно болят вены на ногах. Если вспухла вена на ноге и болит, необходимо принять внутрь таблетку ацетилсалициловой кислоты, наложить на вену повязку с гепарином, троксевазином или нестероидным противовоспалительным препаратом, и обратиться к флебологу Юсуповской больницы.
Основой лечебных мероприятий при варикозной болезни является эластическая компрессия. Сегодня используют эластичные бинты и медицинский трикотаж. Медицинский трикотаж делится на 3 класса компрессии. Пациентам, которых беспокоит боль в венах на ногах, лечение проводят с использованием трикотажа второго класса компрессии. При помощи эластичного бинта накладывают повязки и бандажи. В аптечной сети имеются бинты короткой, средней и длинной растяжимости. Если болит вена на икре ноги – что делать? Используйте бинты средней растяжимости, примите горизонтальное положение, положите ногу на подушку.
Для лечения пациентов с болью в венах ног флебологи назначают следующие системные препараты:
- флеботоники;
-
антиагреганты;
-
периферические дилятаторы;
-
нестероидные противовоспалительные средства;
-
энзимы;
-
препараты метаболического действия;
-
препараты на основе простагландина Е.
Местно применяют мази и гели на основе гепарина, веноактивных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидные мази. Из препаратов системного действия в настоящее время наиболее широко применяют препарат микроионизированного диосмина (детралекс). После его приема уменьшается выраженность тяжести и боли в венах ног, судорог в икроножных мышцах, отеков. Если болят и тянут подкожные вены на ногах, проводят их склерозирование. В других случаях флебологи Юсуповской больницы предлагают пациентам выполнить минифлебэктомию, внутрисосудистую лазерную или радиочастотную облитерацию.
Если болят внутренние вены на ногах – что делать? Причиной боли в голени может быть тромбоз глубоких вен. В этом случае флебологи проводят комплексную терапию, направленную на прекращение роста и распространения тромба, предотвращение тромбоэмболии легочной артерии, восстановление проходимости просвета венозного сосуда. Прекращения роста и распространения тромба достигают благодаря антикоагулянтной терапии. Она подразумевает последовательное применение прямых (гепарин) и непрямых (фенилин, аценокумарол) антикоагулянтов.
Наряду с антикоагулянтами в терапии боли при тромбозе глубоких вен нижних конечностей используют гемореологически активные препараты (реополиглюкин, производные никотиновой кислоты и пентоксифиллина), а также неспецифические противовоспалительные средства внутримышечно или через прямую кишку (в свечах). Для профилактики тромбоэмболии легочной артерии при наличии эмболоопасных (флотирующих) тромбов применяют различные хирургические методы:
- тромбоэктомию;
-
имплантацию кава-фильтра;
-
пликацию нижней полой вены механическим швом.
Если пациенты, у которых появилась резкая боль в вене на ноге, обращаются к флебологу своевременно, и врачам удается рано диагностировать сегментарный тромбоз глубоких вен, проходимость вены восстанавливают с помощью тромболитической терапии или прямого хирургического вмешательства (тромбоэктомии).
После восстановления тока крови проходит боль в ноге. Поэтому, если появляется острая боль в вене на ноге или болят вены на ногах под коленкой, не стоит медлить и предпринимать попытки справиться самостоятельно. Звоните по телефону контакт-центра. В Юсуповскую больницу пациентов с острой болью в венах нижних конечностей принимают 24 часа в сутки.
