Сегодня поделимся интересной историей лечения пациента с грыжевым выпячиванием на передней стенке живота осложненной воспалительным послеоперационным процессом.
Итак, в декабре 2022 года к нам в Юсуповскую больницу обратился пациент, которому неделей ранее, в другом медицинском учреждении, прооперировали грыжу передней стенки брюшины. Основным поводом для обращение было гнойное образование в области хирургического разреза. Рана не заживала, в области шва выделялась желтая гнойная жидкость с резким запахом.
Первичный осмотр показал, что у больного образовался тонкокишечный свищ. Ситуацию усложнял ранее установленный сетчатый имплант, который способствовал гнойно-каловому выделению. Так как сетчатый имплантат уже достаточно прочно прирос к соединительной ткани, извлечь его из окружающих тканей становится трудной задачей.
Несмотря на утяжеляющие условия хирургами нашей больницы было принято решение об оперативном вмешательстве. В ходе операции был удален образовавшийся свищ и область патологического участка тонкой кишки. Также, в связи с инфицированием установленного импланта, он был полностью вырезан вместе с апоневрозом передней брюшной стенки. Между отделами тонкой кишки сформирован новый соединительный канал.
Операция была сложной и обширной, в связи с этим, была большая вероятность образования рецидивирующей грыжи.
Послеоперационный период проходил без осложнений, рана зажила и пациент был выписан домой.
Чуть больше чем через год, наш пациент обратился повторно с многочисленными грыжевыми выпячиваниями на передней брюшной стенке. Для лечения была проведена тотальная экстраперитонеальная пластика с установкой максимального протеза типа Rives-Stoppa.
Был достигнут отличный результат. Из нашей больницы пациент ушел с улыбкой на лице и в полном восторге.
Врачей Юсуповской больницы не останавливают отягощающие факторы диагноза. Мы готовы оказать помощь пациентам даже на самых сложных этапах заболевания, чтобы максимально вернуть человека к полноценной жизни.
На изображении:
1–3. Видны множественные грыжи на передней брюшной стенке.
4. Так выглядит передняя брюшная стенка после восстановительной операции.
5. Это снимок, сделанный в 2022 году. Здесь виден тонкокишечный свищ и полость перед установленной сеткой.
Оперативное лечение было проведено руководителем хирургической службы, врачом-хирургом – Кадыровым Ильясом Фуркатовичом.