Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
О нас
Отделения
Цены
Работаем в штатном режиме. Соблюдаем меры безопасности. Госпитализация в режиме 24/7. Подробнее

Лечение миастении в Москве

лечение миастении

Врачи-неврологи Юсуповской больницы успешно занимаются диагностикой и лечением редкого нервно-мышечного аутоимунного заболевания – миастения.

В клинике неврологии для пациентов с диагнозом миастения проводится индивидуальная терапия для снятия всех видов симптомов и разрабатывается реабилитационная программа.

При своевременном обращении в Юсуповскую больницу опытные врачи-неврологи проведут необходимое  обследование и назначат эффективную терапию.

Записаться на консультацию

Наши специалисты

Стоимость

Консультация врача-невролога, к.м.н., первичная 5 150 руб.
Консультация врача-невролога, к.м.н., повторная 3 600 руб.

Миастения (болезнь Эрба — Гольдфлама) – редкое аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся мышечной слабостью и повышенной утомляемостью.

Миастения в цифрах и фактах:

  • распространенность заболевания – 10-25 больных на 100 000 населения;
  • женщины страдают чаще мужчин: соотношение примерно 3:1;
  • заболевание может развиваться в любом возрасте, как у маленького ребенка, так и у пожилого человека;
  • у женщин миастения обычно развивается в возрасте 25-40 лет, у мужчин – 30-60 лет.

Причины миастении

Соединение нервного окончания с мышечным волокном называется нервно-мышечным синапсом. Передача сигнала, приводящего мышцу в движение, происходит при помощи особого вещества – ацетилхолина. Он выделяется из нервного окончания и вступает в связь с соответствующими рецепторами на мышечном волокне.

Причина возникновения миастении - сбой в иммунной системе. Она атакует и блокирует ацетилхолиновые рецепторы, передача импульса нарушается. Мышца перестает адекватно реагировать на сигналы из нерва, становится слабее, атрофируется.

Почему нарушается работа иммунной системы? Ученые называют следующие причины:

  • возможно, это связано с тимусом (вилочковой железой). Тимус работает у детей, а по мере взросления в норме атрофируется. У взрослых, больных миастенией, эта железа увеличена. У каждого десятого пациента имеется доброкачественная опухоль тимуса;
  • возникновение миастении способны провоцировать некоторые лекарства и вирусы;
  • также ученые высказывают мнение о том, что больные люди имеют генетическую предрасположенность.

Каковы симптомы миастении?

Миастения протекает хронически – периоды улучшения состояния сменяются обострениями. Тяжесть течения бывает разной. Иногда поражена только одна группа мышц (чаще всего вокруг глаз). В других случаях нарушения возникают в разных мышцах, в том числе, и в тех, которые отвечают за дыхание.

При миастении страдают только скелетные мышцы, отвечающие за произвольные движения. Сердце и мышцы внутренних органов продолжают работать нормально.

Чаще всего в начале заболевания нарушения возникают в мышцах вокруг глаз (примерно у половины больных). У некоторых пациентов может не возникать больше никаких нарушений (примерно 15% больных) – в этом случае заболевание называют глазной формой миастении. У остальных пациентов вовлекаются другие группы мышц.

Признаки миастении:

  • повышенная мышечная утомляемость. Во время физической работы мышцы быстро устают. После отдыха состояние улучшается;
  • опущение век, двоение в глазах, затуманенное зрение;
  • нарушение речи. Голос больного становится гнусавым, он разговаривает «в нос»;
  • нарушение глотания. Когда больной пьет жидкость, он поперхивается, может захлебнуться. Вода вытекает из носа;
  • сложности с пережевыванием жесткой пищи;
  • нарушение мимики. Необычное выражение лица, неестественная улыбка;
  • слабость в руках и ногах. Во время ходьбы и подъема по лестнице быстро возникает усталость.


Лечение миастении

Не существует специального лечения, помогающего устранить причину миастении. Но современная медицина научилась успешно справляться с симптомами миастении.

Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

  • антихолинестеразные препараты – лекарственные средства, которые угнетают фермент, разрушающий ацетилхолин. Проведение импульсов от нервов к мышцам восстанавливается полностью или частично;
  • глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников). Назначаются, если антихолинэстеразные препараты не помогают. Глюкокортикоиды подавляют иммунитет, снижают выработку антител, атакующих ацетилхолиновые рецепторы. Эти лекарства помогают примерно 80% больных;
  • цитостатики – препараты, сильно подавляющие иммунитет, но при этом имеющие серьезные побочные эффекты. Их назначают в крайних случаях;
  • удаление вилочковой железы. Считается, что тимус вырабатывает антитела, которые атакуют ацетилхолиновые рецепторы в мышцах. После его удаления состояние больного улучшается. Решение о необходимости проведения операции принимает врач;
  • очищение крови от антител – плазмаферез. Назначают пациентам с тяжелыми симптомами, в частности, с нарушениями дыхания и глотания. Плазмаферез сочетают с введением иммуноглобулинов – нормальных антител.

При миастении мышц необходимо избегать ряда факторов, способных спровоцировать ухудшение:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • длительное пребывание на солнце;
  • перегревание, посещение бань, саун;
  • стрессы, эмоциональное перенапряжение;
  • переутомление;
  • прием некоторых лекарственных препаратов. При посещении врача при сопутствующем заболевании необходимо сообщить, что вы страдаете миастенией.

При своевременном обращении в Юсуповскую больницу, врачи назначат эффективное лечение, после которого у 80% больных наступает выраженное стойкое улучшение. Важно как можно раньше обратиться к врачу, пройти обследование и четко соблюдать все назначения.