МРТ органов средостения

МРТ области средостения позволяет определить патологические изменения и процессы, включая распространение метастаз, которые невозможно диагностировать другими методами. К органам средостения относятся: трубная часть дыхательной системы (трахея), сердце, тимус, аортальное отверстие, бронхи и трахеобронхиальные лимфатические узлы, пищевой канал, ткани центрального отдела грудной полости.

Диагностика позволяет послойно в трех проекциях визуализировать исследуемый участок.  

Направление на МРТ средостения

Зачастую, показаниями для назначения МРТ средостения являются:

• повреждения (травмы) органов средостения;
• воспалительные заболевания легких, бронхов, а также стенок средостения или плевры. Благодаря снимкам врачи могут оперативно выявить воспалительные процессы и определить наличие абсцессов;
• патологии сосудов, в частности нарушение кровотока, наличие тромбов в легочных артериях, а также определения истончения стенок аорты;
• наличие опухолевых образований или кистозных полостей. МРТ позволяет обнаружить их точную локацию, определить тип и характер образований, оценить степень распространения и предположить дальнейшее развитие;
• Эта процедура позволяет врачам выявить отклонения в строении и работе сердечной мышцы, а также диагностировать инфаркт миокарда.

Также, МРТ исследование органов средостения назначается на основании жалоб пациента, который обращается с характерными симптомами заболеваний органов этой группы, а именно повышенной температурой тела, резким снижением веса, чрезмерной потливостью, слабостью, одышкой или болевыми ощущениями в грудной части.

МРТ средостения необходимо для уточнения диагноза при выявленных изменениях, обнаруженных во время рентгенограммы грудной клетки или флюорографии. 

Противопоказания к проведению МРТ области средостения

Проведение МРТ области средостения не рекомендуется при:

• установленном электрокардиостимуляторе;
• присутствии ферромагнитных имплантатов или металло-протезов;
• установленных гемостатических зажимах (клипсах) на сосудах;
• других инородных предметов (например пуль, осколков и т.п.).

Также с особой осторожностью необходимо проводить МРТ:

• беременным женщинам (особенно на ранних сроках);
• кормящим матерям;
• пациентам с инсулиновой помпой.

Если планируется проведение МРТ с контрастом, необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на контрастное вещество у пациента. Кроме того, почечная недостаточность является противопоказанием для такого исследования.

Подготовка к исследованию

Так как метод относится к неинвазивным и безвредным способам обследования, предварительная подготовка отсутствует.

Однако, планируя МРТ следует исключить наличие возможных противопоказаний.

В момент проведения процедуры на теле и одежде обследуемого не должно быть никаких металлических предметов, включая драгоценности, металлические пуговицы или замки, монеты, мобильные телефоны или другие девайсы. 

МРТ с контрастным усилением

Контрастное вещество позволяет детально визуализировать минимальные патологические структуры тканей.  

Усиление молекул атомов водорода, которые собственного говоря отвечают на магнитное воздействие томографа, происходит за счет контраста с гадолинием. Введение вещества производится болюсно или однократно внутривенно, при этом первый метод введения применяется на практике крайне редко.  

Вывод раствора происходит в течении первых суток после обследования.

Расчетом дозировки и определение препарата производит врач радиолог на основании полученного на процедуру направления, где указывается заболевание пациента, его вес и рост.   

Для исключения индивидуальной непереносимости пациенту и негативного влияния на почки и печень, накануне введения контраста, проводятся пробы на аллергические реакции и анализ крови на мочевину. 

Данные о введенном препарате: название, объем и способ введения вносятся в заключение.

Проведение обследования и выдача результата

Обследование проводится в горизонтальном положении, пациента размещают на специальном столе, где, для обеспечения полной неподвижности, фиксируют ремнями тело. Передвигающийся стол дает возможность контролировать глубину подачи пациента в камеру томографа.

Так как, во время работы аппарат издает ощутимый шум, пациенту предлагают воспользоваться наушниками или индивидуальными берушами.

Диагностическая процедура длится около 30 мин. Однако, в случае большого объема исследования время может увеличиться.