Паркинсолог

Врач паркинсолог – это специалист, который занимается группой неврологических расстройств, связанных с движением: нарушением тонуса мышц, координации движения, поддержанием равновесия и другими, по причине развития дегенеративных изменений в экстрапирамидной системе головного мозга.


Специальность выделили в отдельную ветвь неврологии не более 30 лет назад в связи с высокой социальной востребованностью. Название произошло от болезни Паркинсона, которая возникает при разрушении и отмирании нервных клеток в участке мозга, отвечающем за двигательные процессы. Большинство пациентов – пожилые люди.

Чем занимается паркинсолог

Вылечить уже произошедшие дегенеративные разрушения в нейронах мозга нельзя, но облегчить состояние человека, предупредить дальнейшее разрушение мозговой ткани можно. Врач паркинсолог невролог работает не только с дрожательным параличем (это другое название болезни Паркинсона), но и с тиками, треморами, патологиями тонуса мышц, наследственными неврологическими заболеваниями.

Суть медицинской помощи в улучшении качества жизни пациента (и, как следствие, его окружающих, потому что часто из-за болезни человек не может себя полноценно обслуживать, нуждается в уходе и сопровождении).

Когда следует обращаться к врачу

Чем раньше врач назначит лечение, тем лучше для пациента. Есть препараты и процедуры, помогающие сдерживать разрушение клеток мозга, а значит предотвратить появление новых неприятных симптомов.

Основные жалобы, с которыми обращаются пациенты:

• дрожание (тремор) рук, век, подбородка и других частей тела;

• безболезненные мышечные спазмы рук, ног, головы и шеи;

• внезапные сокращения мышц, приводящие к непроизвольным движениям тела, конечностей, шеи;

• частые падения;

• занос в сторону при ходьбе;

• трудности с поддержанием вертикального положения в пространстве – человек ссутуливается, наклоняется вперед или вбок;

• нарушается походка: становится шаркающей, семенящей, пружинистой, раскачивающейся, на носочках, с широко расставленными ногами и т. д.;

• замедляется ходьба, иногда происходят остановки, топтания на месте;

• затруднено и замедленно жевание, глотание;

• речь растягивается, появляются паузы, некоторые звуки выговариваются по-другому;

• трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Помимо ярко выраженных симптомов может быть общая раздражительность, напряженность, нарушается сон. 

Приём у врача

Цель врача – выяснить основные жалобы, собрать сведения об истории болезни, осмотреть пациента, принять решение о методах диагностики. После получения результатов лабораторного и клинического обследования поставить диагноз и составить индивидуальную схему профилактики и лечения, в соответствии с международными медицинскими протоколами.

Сбор анамнеза включает в себя беседу с больным и с его сопровождающими. Пожилые люди с болезнью Паркинсона, часто не могут адекватно рассказать о своем состоянии, или имеется проблема с речью. К беседе привлекают близких, которые наблюдают симптоматику дома и могут рассказать о ней. 

Если пациент возбужден, врач проведет разговор с родственниками в другое время в индивидуальном порядке. 

Для диагностики болезни Паркинсона применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ). Иногда требуется консультация врача другой специальности.

Лечение может состоять из применения лекарственных средств, физиопроцедур, лечебной физкультуры, использования вспомогательных средств (например, ходунков или тростей для ходьбы).

Консультацию и квалифицированную помощь врача невролога паркинсолога в Москве можно получить в Юсуповской больнице. Клиника оснащена современным оборудованием для полноценного обследования и лечения в амбулаторном и стационарном режиме.