Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг и под оболочки мозга) – это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором возникает внутримозговое кровоизлияние. Среди всех инсультов данный тип встречается в 13-15% случаев. В клинике неврологии Юсуповской больницы для диагностики и лечения заболевания используют современное оборудование и препараты.

1459453156_pochemu-proishodit-gemorragicheskiy-insult.jpg

Классификация инсультов

Геморрагический инсульт классифицируют по 2 видам кровоизлияния: внутримозговой и субарахноидальный (под оболочкой мозга). В большинстве случаев возникновение внутримозгового кровоизлияния связано с длительной неконтролируемой артериальной гипертензией. К более редким причинам относят сосудистые мальформации (аномальные строения сосудов), коагулопатии (геморрагические диатезы), васкулиты и опухоли мозга.

Субарахноидальное кровоизлияние в 80% случаев вызвано разрывом внутричерепной аневризмы. Среди других возможных причин следует выделить травму, расслоение внутричерепной артерии, заболевания крови, васкулиты и тромбоз мозговых вен.

Симптоматика

Внутримозговое кровоизлияние обычно возникает внезапно, часто отмечается нарастание симптоматики в течение нескольких часов или минут. Клиническая картина инсульта определяется локализацией и объемом гематомы, а также степенью повышения внутричерепного давления. При обнаружении нижеперечисленных симптомов следует незамедлительно вызвать скорую помощь!

Как правило, возникают так называемые выраженные общемозговые нарушения (головная боль, тошнота, рвота, нарушение сознания), которые сопровождаются очаговыми неврологическими симптомами (например, снижение силы в конечностях с одной стороны, нарушение речи или зрения). Помимо этого, при неврологическом осмотре выявляется менингеальный синдром, связанный с раздражением мозговых оболочек и включает симптомы мышечно-тонического напряжения, непереносимость яркого света, громких звуков, прикосновения к коже и реактивные болевые феномены.

Субарахноидальное кровоизлияние имеет схожую с клиническую картину с внутримозговым кровоизлиянием и отличается отсутствием очаговых симптомов. Первыми проявлениями субарахноидального кровоизлияния являются внезапная необычайно интенсивная головная боль, головокружение, потемнения в глазах, тошнота и рвота. В трети всех случаев возникает потеря сознания. Спустя несколько часов у пациентов выявляются менингеальные синдромы.

Диагностика инсульта

Диагностика геморрагического инсульта на первом этапе включает осмотр больного врачом-неврологом и проведение компьютерной томографии. При подозрении на субарахноидальное кровоизлияние и невозможности проведения нейровизуализации диагноз подтверждается путем люмбальной пункции и получении кровянистой цереброспинальной жидкости. Как только диагноз становится подтвержденным, врач назначает необходимое лечение. Дальнейшие диагностические мероприятия направлены на выявление причины сосудистой катастрофы.

Лечение внутримозгового кровоизлияния включает введение препаратов, стабилизирующих артериальное давление, и гемостатических средств, что способствует прекращению кровоизлияния. При определенных локализациях гематом, а также при обширных (объемом более 40 мл) гематомах показано хирургическое лечение.

Пациенты с субарахноидальным кровоизлиянием нуждаются в раннем оперативном лечении, но при тяжелом состоянии операцию следует отсрочить. В течение первых 3 недель высока вероятность повторного кровоизлияния, поэтому оправдан строгий постельный режим и максимальный покой, а также применение препаратов, препятствующих развития кровотечения.

При всех видах инсульта необходима реабилитационная терапия, направленная на восстановление нарушенных двигательных и речевых функций, психологическую и социальную реадаптацию. Реабилитация должна быть непрерывной и особенно активной в течение первых 6 месяцев после инсульта, когда происходит наиболее интенсивное восстановление двигательных и нейропсихологических функций.

Юсуповская больница обладает всеми необходимыми условиями для лечения больных как на самых ранних этапах заболевания, так и на позднем восстановительном этапе. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа по лечению и реабилитации соответствующая современным стандартам. Круглосуточное наблюдение и уход за пациентом вместе с терапевтическими мероприятиями позволяют добиться успешных результатов по восстановлению в кратчайшие сроки.

Наши специалисты

Петров Сергей Владимирович
Петров Сергей Владимирович
Заведующий стационаром, врач-невролог, кандидат медицинских наук
Петрова Елена Геннадьевна
Петрова Елена Геннадьевна
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Кауркин Сергей Николаевич
Кауркин Сергей Николаевич
Врач лечебной физкультуры спортивной медицины, кандидат медицинских наук

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога от 3500 рублей
Лечебный массаж ручной, общий 5000 рублей
Лечебный массаж нижних конечностей и поясницы 3000 рублей
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом 3000 рублей
Индивидуальный сеанс по кинезиотерапии 30 минут 2000 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта от 11000 рублей в сутки

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму обратной связи