Инсульты представляют собой острые нарушения функций головного мозга, вызванные нарушением его кровоснабжения. Они развиваются в результате разрыва (геморрагический инсульт) или нарушения кровотока по причине закупорки или длительного спазма мозговой артерии (ишемический инсульт). Его признаки зависят от того, правое или левое полушарие мозга поражено патологическим процессом. Врачи Юсуповской больницы дифференцировано подходят к лечению каждого пациента в зависимости от вида инсульта и неврологических симптомов заболевания.

Инсульт левой стороны. Последствия и лечение

Для геморрагического инсульта характерными являются следующие симптомы:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • рвота;
  • скованность движений;
  • стремительное нарастание симптомов.

При ишемическом инсульте симптоматика нарастает в течение нескольких дней. Пациентов беспокоит интенсивная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и слабостью. У них появляется шаткость движений, появляется онемение конечностей.

Наиболее часто острое нарушение кровоснабжения головного мозга развивается в левом полушарии. Левая сторона мозга контролирует речь, логику поведения и мыслительную деятельность, поэтому, кроме нарушения двигательной функции правой стороны тела, у пациентов появляются проблемы с речью и движением языка (развивается моторная афазия). При грубом поражении они напоминают немых, а в лёгких случаях в их речи присутствует «телеграфный стиль» (она состоит из отдельных существительных).

Пациент теряет возможность общения с окружающими, он не выговаривает слова и перестаёт понимать их значение. На фоне этих симптомов нарушается логическое мышление и развивается депрессия. При инсульте левого полушария отмечается полный или частичный паралич правой стороны тела со стойкими нарушениями чувствительности и изменением мышечного тонуса.

Инсульт левого полушария головного мозга. Особенности лечения

Неврологи Юсуповской больницы придерживаются определённых принципов в лечении инсультов:

  • экстренность;
  • этапность;
  • комплексность.

Лечение наиболее эффективно тогда, когда его начинают в пределах «терапевтического окна» или «окна терапевтических возможностей» (3-4 часа от появления первых симптомов заболевания). В этот период времени удаётся полностью или частично восстановить потенциально обратимые изменения нервных клеток головного мозга. В клинику неврологии Юсуповской больницы пациентов принимают ежедневно, круглосуточно и экстренное лечение начинают сразу же после уточнения диагноза.

Терапия инсульта проводится поэтапно:

  • стационарное лечение в клинике неврологии;
  • восстановление в клинике реабилитации;
  • амбулаторно-поликлиническое обслуживание после выписки из больницы.

Лечение пациентов комплексное. Команда профессионалов, состоящая из неврологов, реабилитологов, кардиологов, рефлексотерапевтов, специалистов по кинезотерапии, составляет индивидуальный план реабилитации. Они применяют различные реабилитационные приёмы. С каждым пациентом занимается логопед и психолог.

Восстановление утраченных неврологических функций после инсульта левого полушария мозга определяется механизмами, связанными с функциональной и структурой реорганизацией центральной нервной системы - пластичностью головного мозга, которая представляет собой способность нейронов к компенсации структурных и функциональных нарушений при их выраженном поражении. Основой нейропластичности врачи считают повышение эффективности использования сохранившихся мозговых структур, реорганизацию отделов коры головного мозга и активное использование альтернативных нисходящих путей. Врачи Юсуповской больницы начинают работу над восстановлением утраченных функций уже в острой фазе левостороннего инсульта и продолжают на всех этапах реабилитационного лечения. Для этого широко используют кинезотерапию, массаж, электростимуляцию и физиотерапию.

Восстановление движений при левостороннем инсульте зависит от изначальной тяжести состояния и возраста пациента, величины патологического очага. В острой фазе инсульта для профилактики контрактур, пролежней и других осложнений используют пассивную лечебную гимнастику, избирательный или общий массаж и биоуправление с обратной связью. Если реабилитацию при левостороннем инсульте начать позже, то прогноз восстановления двигательных нарушений при инсульте левого полушария головного мозга ухудшится.

При развитии левосторонних инсультов у 30% пациентов правосторонний парез сочетается с нарушениями мышечно-суставного чувства (сенсомоторный дефицит). Это существенно влияет на восстановление объема движений в конечностях, значительно затрудняет восстановление ходьбы и самообслуживание. При левостороннем инсульте у ряда пациентов развиваются афферентные («фостеровские») парезы. Это нарушения чувствительности и выполнения целенаправленных движений при сохранении силы в конечностях и полного объёма движений. Наряду со снижением чувствительности у пациентов с левосторонним инсультом могут развиваться дискомфортные ощущения на правой стороне тела:

  • парестезии (ощущение покалывания или ползания мурашек);
  • дизестезии (извращённое восприятие раздражений: прикосновение пациент воспринимает как боль, а холод, как нечто горячее);
  • боли (таламический синдром).

При нарушении чувствительности отмечается выраженный депрессивный синдром со значительными колебаниями настроения. Реабилитологи Юсуповской больницы для восстановления нарушенной чувствительной функции применяют специальные методы кинезотерапии и лечебной гимнастики, а также избирательный массаж. Эффективно и лечение трициклическими антидепрессантами, препаратами, снижающими пароксизмальную активность головного мозга и опиоидными анальгетиками (при таламическом синдроме).

Массаж и кинезотерапия – основные методики восстановительного лечения после инсультов на фоне квалифицированного дифференцированного лечения. Лечебный избирательный массаж оказывает пассивное раздражающее действие на определённые участки тела или группы мышц, а классический – общетонизирующее. Под влиянием различных приёмов массажа происходит раздражение рецепторных зон и последующий рефлекторный ответ всего организма. Кинезотерапия сохраняет, восстанавливает и создает новые условия для функциональной адаптации организма пациента после инсульта левого полушария мозга к физическим нагрузкам.

Одной из ведущих клиник лечения инсультов Москве является Юсуповская больница. Такое признание она завоевала благодаря огромному опыту неврологов и реабилитологов, современным методам диагностики, использованию передовых технологий в лечении острых нарушений мозгового кровообращения, высокой квалификации персонала комфортным условиям пребывания пациентов. Ели вы заметили у близкого человека признаки левостороннего инсульта, немедленно вызовите бригаду скорой помощи и позвоните по телефону. Своевременно начатое грамотное лечение во многом определяет прогноз восстановления утраченных функций.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
  • Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. - М.: Кворум, 2010. - 244 c.
  • Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. - Москва: Высшая школа, 1999. - 336 c.

Наши специалисты

Петров Сергей Владимирович
Петров Сергей Владимирович
Заведующий стационаром, врач-невролог, кандидат медицинских наук
Петрова Елена Геннадьевна
Петрова Елена Геннадьевна
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук

Цены на лечение последствий инсульта левой стороны

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога Цена от 3600 рублей
Лечебный массаж 1 анатомической области (до 15 минут) Цена: 2000 рублей
Лимфодренажный ручной массаж ( до 45 минут) Цена: 5000 рублей
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом Цена: 3100 рублей
Индивидуальный сеанс по кинезиотерапии 30 минут Цена: 2500 рублей
Комплексная программа реабилитации после инсульта Цена от 10830 рублей в сутки

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Реабилитация после инсульта
Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму обратной связи