Лечение полинейропатии в Москве
При постановке диагноза полинейропатия врачи-неврологи Юсуповской больницы в первую очередь исключают заболевания со похожими симптомами: слабостью, онемением, жжением, параличом. Диагностика полинейропатии включает в себя неврологический осмотр, проверку врачом особенностей движения, электродиагностические тесты: электромиографию и исследование проводимости нервов.
После постановки диагноза доктора выясняют причину заболевания и тип полинейропатии.
В Юсуповской больнице Вы всегда можете получить квалифицированную медицинскую помощь в лечении полинейропатии различного происхождения. Наши специалисты помогут сохранить качество жизни при полинейропатии.
Наши специалисты
Наши палаты
Палата Стандартная
- Многофункциональная кровать.
- Противопролежневый матрас.
- Шкаф для одежды.
- Прикроватная тумба-трансформер.
- Индивидуальная кнопка вызова мед-сестры.
- Климат контроль.
- 4х разовое ресторанное питание.
- Шкаф для хранения одежды.
- Телевизор, Wi-Fi.
- Собственная ванная комната.
- Возможно размещение с сиделкой или родственником.
Палата Делюкс
- Современная многофункциональная кровать Stryker.
- Противопролежневый матрас.
- Современное оборудование высокого уровня.
- Дизайнерский интерьер.
- Увеличенная площадь палаты.
- Прикроватная тумба-трансформер.
- Гардероб.
- Индивидуальная кнопка вызова мед-сестры.
- Климат контроль.
- 4х разовое ресторанное питание.
- Смарт телевизор, Wi-Fi.
- Собственная ванная комната.
- Встроенные поручни в ванной комнате.
- Возможно размещение с сиделкой или родственником.
Палата Люкс
- Уединенная палата с дополнительной гостевой зоной, поражающая своей роскошной обстановкой.
- Современная многофункциональная кровать Stryker.
- Шторы с электроприводом зонирующие пространство.
- Противопролежневый матрас.
- Современное оборудование высокого уровня.
- Дизайнерский интерьер премиального уровня с гостевой зоной.
- Увеличенная площадь палаты.
- Прикроватная тумба-трансформер.
- Индивидуальная кнопка вызова мед-сестры.
- Климат контроль.
- 4х разовое ресторанное питание.
- Собственная гардеробная.
- Смарт телевизор, Wi-Fi.
- Собственная ванная комната с санузлом премиального класса.
- Встроенные поручни в ванной комнате.
- Возможно размещение с сиделкой или родственником.
Почему выбирают нас
В тихом зеленом районе
Москвы рядом с метро
Индивидуальный
лечащий врач
Персональный подход
к каждому пациенту
Возможность посетить
близкого круглосуточно
Наличие международных
сертификатов
Комфортное проживание
на уровне отеля
Трехразовое питание
из ресторана
Бесплатная психологическая
помощь в течение всего лечения
Стоимость
Так как специфичного лечения полинейропатии нет, а восстановление может занимать много месяцев, таким пациентам полезно проходить реабилитацию с участием физиотерапевта, эрготерапевта и реабилитолога. Особенно это важно для людей, у которых возникли необратимые повреждения: таким пациентам нужно учиться налаживать быт в новых условиях.
Например, физиотерапевт может подсказать, что лучше сделать, если трудно ходить. Иногда нужно подобрать ортез (устройство, надеваемое на сустав), иногда наложить шину, в некоторых случаях достаточно трости или другого приспособления, поддерживающего при ходьбе.
Диагноз полинейропатия
При полинейропатии по разным причинам повреждается множество периферических (удалённых от головного и спинного мозга) нервов, из-за чего у человека появляются различные симптомы: слабость, онемение , жжение, паралич, затруднение движений в руках и ногах.
Существует множество заболеваний (от сахарного диабета до ВИЧ), при которых развивается полинейропатия, её могут вызвать и некоторые препараты, а также токсичные вещества. Но нередко найти настоящую её причину бывает довольно сложно.
Диагностика при полинейропатии
При постановке диагноза полинейропатия врачи-неврологи Юсуповской больницы в первую очередь исключают заболевания со похожими симптомами: слабостью, онемением, жжением, параличом.
Для того, чтобы определить, в какой области нервной системы находится причина, нужно провести неврологический осмотр, а также проверить особенности движений.
Обязательная часть диагностики при подозрении на полинейропатию — это электродиагностические тесты: электромиография и/или исследование проводимости нервов. Если отклонения, выявленные на этих тестах, не противоречат симптомам, то диагностируется полинейропатия, причём благодаря таким исследованиям можно определить, аксональная она или демиелинизирующая.
.png){kind=link}
.png){kind=link}
.png){kind=link}
.jpg){kind=link}
Лечение при полинейропатии
Так как специфичного лечения полинейропатии нет, а восстановление может занимать много месяцев, таким пациентам полезно проходить реабилитацию с участием физиотерапевта, эрготерапевта и реабилитолога. Особенно это важно для людей, у которых возникли необратимые повреждения: таким пациентам нужно учиться налаживать быт в новых условиях. Например, физиотерапевт может подсказать, что лучше сделать, если трудно ходить. Иногда нужно подобрать ортез (устройство, надеваемое на сустав), иногда наложить шину, в некоторых случаях достаточно трости или другого приспособления, поддерживающего при ходьбе.
Пациенты с полинейропатией имеют повышенный риск развития язв на стопах, ран и других повреждений, которые могут инфицироваться и приводить к ампутации. Поэтому нужно внимательно ухаживать за ногами и ногтями, проверять температуру воды перед умыванием, мытьём посуды и т. д. с помощью термометра или не потерявшей чувствительности части тела.
Также, если есть двигательные нарушения, стоит приспособить свою квартиру или дом под себя (оставлять включённым свет, убрать предметы, которые мешают ходить) и носить удобную обувь.
Когда становится понятно, что у пациента полинейропатия, врач должен выяснить, из-за чего она возникла. Есть два вида полинейропатии: аксональная и демиелинизирующая. Аксональная появляется при поражении аксонов — длинных отростков нервных клеток, проводящих импульсы в частности мышечным клеткам. Они больше не могут выполнять свою главную функцию — сообщать мышцам, как двигаться. Если это сенсорный нерв, который, наоборот, передаёт информацию об ощущениях в центральную нервную систему, то человек перестаёт чувствовать боль, холод, тепло и т. д. Так, например, бывает при гипотиреозе, ВИЧ, болезни Лайма и др.
Причина демиелинизирующей полинейропатии - поражение миелиновой оболочки аксона. Миелин защищает этот отросток от влияния окружающих тканей и позволяет электрическому сигналу двигаться быстрее. Без миелина передавать импульс мышцам или, наоборот — в мозг информацию об ощущениях от конечностей, становится невозможно. Такие полинейропатии бывают при болезни Шарко — Мари — Тута, синдроме Гийена — Барре и др.
Электродиагностические тесты — ещё не всё. Осмотр и история развития симптомов позволяют понять многое. Иногда причина проблемы становится ясна практически сразу. Например, если у человека сахарный диабет или алкоголизм, и симптомы типичны, доктор быстро заподозрит соответствующую полинейропатию. В остальных случаях врач спросит о недавних вирусных заболеваниях, других симптомах, препаратах, которые вы недавно начали принимать, контактах с растворителями, тяжёлыми металлами или другими потенциальными токсинами и семейной истории неврологических заболеваний.
Врач тщательно проверит, всё ли в порядке у Вас с движениями. Так, например, можно обнаружить атрофию мышц стопы или голени. В более тяжёлых случаях такие же проблемы находят в кистях рук. Доктор может выявить потерю чувствительности к лёгким прикосновениям, вибрациям, холоду и т. д., отсутствие или снижение рефлексов. Это тоже даст врачу подсказку.
В случаях, когда тесты не дают однозначного ответа, является полинейропатия аксональной или демиелинизирующей, проводят биопсию нерва, то есть забирается небольшая его часть для дальнейшего исследования. Нужно сказать, что обычно это та ситуация, когда есть некоторая асимметрия в проявлении симптомов, и можно выделить очаги проявления.
Иногда электродиагностические тесты не показывают никаких отклонений, биопсия нерва тоже не достоверно указывает на заболевание, однако человек страдает от жжения, онемения и парестезии (ползание мурашек, покалывание и другие необычные ощущения) конечностей. Тогда проводится биопсия кожи. Она может показать нарушение работы мелких нервных волокон, которые не окружены миелином.
Мы постоянно совершенствуемся и стараемся соответствовать вашим ожиданиям!