КТ брюшной полости относится к современным методам диагностики. Преимуществами компьютерной томографии являются безболезненность и высокая точность полученных результатов. Для повышения точности диагностики и детального исследования органов брюшной полости назначается КТ с контрастированием. Небольшой перечень противопоказаний делает процедуру доступной для большинства населения.
Юсуповская больница располагает новейшим оборудованием, позволяющим проводить любой вид компьютерной томографии брюшной полости, и осуществлять компетентную расшифровку результатов в кратчайшие сроки.
Что показывает КТ брюшной полости
С помощью компьютерной томографии можно обнаружить объемные образования в области брюшной полости, оценить функции органов и их общее состояние.
Основными показаниями для проведения КТ брюшной полости являются:
- диагностика новообразований. КТ брюшной полости показано при выявлении доброкачественных или злокачественных образований. Осуществляется первичная диагностика, а также контроль состояния в динамике;
- определение наличия или отсутствия метастатических очагов;
- исследование желчевыводящих путей. КТ брюшной полости позволяет определить наличие камней в желчном пузыре, нарушение оттока желчи и другие патологические состояния;
- дифференцировка воспалительных заболеваний брюшной полости: панкреатит, колит, абсцессы различной локализации и т. п.;
- заболевания печени: гепатоз, гепатит, цирроз, кисты печени и др.;
- исследование перед оперативным вмешательством;
- острые состояния неясной этиологии, когда другие методы исследования оказались неинформативны или их применение невозможно;
- желтушность кожных покровов и видимых слизистых. КТ проводится с целью выяснения причин патологии;
- контрольные исследования после проведенного лечения для контроля за состоянием патологического очага.
Компьютерная томография брюшной полости показывает локализацию, размеры, распространенность патологического очага исследуемой области. Безболезненность, точность и быстрота диагностики позволяют использовать КТ в различных областях медицины. В Юсуповской больнице доступно проведения любого вида компьютерной томографии.
Подготовка к КТ брюшной полости
Подготовка к компьютерной томографии брюшной полости зависит от того, делается процедура с контрастированием или без него. В случае, если введение контрастного вещества не требуется, перед КТ рекомендуются:
- соблюдать диетическое питание. За несколько дней до исследования необходимо исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. Например, бобовые, газированную воду, яблоки, капусту, редис, квашеные и кисломолочные продукты, хлеб;
- проводить процедуру натощак. Последний прием пищи должен быть минимум за 5 часов до КТ брюшной полости. Если выполнение исследования запланировано на вечернее время, рекомендуется в течение всего дня употреблять легкоусвояемую пищу.
При выполнении компьютерной томографии брюшной полости с контрастированием к вышеперечисленным подготовительным мероприятиям добавляется проведение аллергической пробы на йод. Также необходимо выпить до 2 литров воды перед исследованием, что ускорит последующее выведение контрастного вещества из организма.
Проведение КТ требует нахождения в неподвижном состоянии. Если пациент излишне возбужден, рекомендуется выполнять КТ брюшной полости под наркозом. Для этого перед процедурой проводится консультация анестезиолога.
Как делают КТ брюшной полости
КТ брюшной полости проводится следующим образом:
- за несколько дней до исследования необходимо провести рекомендуемую подготовку;
- компьютерная томография брюшной полости проводится натощак;
- во время исследования необходимо находиться в неподвижном состоянии. Если это невозможно, КТ проводят под наркозом;
- томограф выполняет серию снимков, которые формируют объемное изображение. На основании этого оценивается состояние внутренних органов брюшной полости;
- в случае необходимости использования контрастного вещества, его вводят перорально или внутривенно, реже – ректально. После этого также производится серия снимков.
- по завершению диагностической процедуры рекомендуется соблюдать питьевой режим. Это необходимо для ускорения выведения контрастного вещества.
Среднее время исследования составляет 20 минут. Продолжительность оценки полученных результатов зависит от объема производимой диагностики. Она составляет 1-1,5 часа. На руки выдаются снимки, врачебное заключение. В случае необходимости все данные могут быть записаны на CD или DVD.
КТ брюшной полости с контрастом
Для того чтобы точнее определить состояние, структуру и локализацию внутренних органов брюшной полости, а также забрюшинного пространства, увидеть сосуды и лимфатические узлы специалисты прибегают к использованию компьютерной томографии брюшной полости с контрастированием.
Специальное вещество на основе йода вводится в организм перорально, внутривенно или ректально. Контраст окрашивает исследуемую область, после чего производится серия снимков. На полученном объемном изображении отражается повышенное скопление контрастного вещества или, наоборот, его недостаток. Подобным образом достигается высокая точность диагностического исследования.
Показания КТ с контрастом
Показание к проведению КТ органов брюшной полости разнообразны. Среди них выделяют следующие:
- предоперационная подготовка к обширной полостной операции;
- проведение оценки операбельности пациента (оперативного лечения);
- развитие острых состояний и болевого синдрома неясного генеза;
- травматизация брюшной полости;
- развитие механической желтухи и резкое изменение веса;
- появление подозрений на наличие объемного образования в брюшной полости;
- хроническое нарушение функции пищеварения и мочевыделительной системы;
- контроль динамики лечения.
КТ с контрастом брюшной полости определяет:
- Опухоли (злокачественные и доброкачественные);
- Сосудистые аномалии и атеросклероз;
- Абсцессы;
- Эхинококкоз;
- Кровоизлияния и травмы;
- Конгломераты (камни) в желчном пузыре и почках;
- Поражения лимфатических узлов;
- Обширные процессы патологических изменений (объем образования, его граница и степень распространенности);
- Патологии печени (гепатоз, цирроз, гепатит);
- Врожденные аномалии развития;
- Структуру паренхиматозных органов (органов, состоящих из сплошной ткани), ее болезненные изменения;
- Кисты;
- Заболевания крови;
- Нормальную или патологическую проходимость полых и трубчатых органов;
- Инородные тела.
Противопоказания к КТ с контрастом
На сегодняшний день КТ органов брюшной полости считается одним из наиболее безопасных исследований. В клинике функциональной диагностики Юсуповской больницы установлено оборудование последнего поколения, в программном обеспечении которого предусмотрено снижение дозы облучения на 50%. Абсолютным противопоказанием к проведению КТ считают наличие беременности у женщины.
К относительным противопоказаниям относят:
- острое заболевание почек;
- возраст до 14 лет;
- кормление грудью;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- индивидуальная непереносимость компонентов рентгеноконтрастного вещества;
- тяжелые заболевания сердца, печени, крови.
КТ желудка
Компьютерная томография в большинстве случаев проводится для выявления опухолей желудка: показывает локализацию, размер, тип опухоли, особенности кровообращения, стадию развития и другие особенности, помогает выявить начало метастазирования, границы поражения.
Показанием для назначения КТ желудка служат также подозрения на язву, болезнь Крона, колит и другие заболевания. Исследование позволяет определить наличие инородных тел, травмы, полипы, принять быстрое решение о проведении операции или назначении определенного метода лечения.
Показания к КТ желудка
Показанием для проведения КТ служат следующие факторы:
- Хирургическая операция.
- Диагностика заболеваний органов брюшной полости, забрюшинного пространства.
- Диагностика заболеваний органов и тканей грудной клетки.
- Диагностика заболеваний головного мозга.
- Диагностика патологий шеи и позвоночника.
- Диагностика заболеваний органов малого таза.
Противопоказания к КТ желудка
Существует ряд противопоказаний для проведения компьютерной томографии:
- Детский возраст.
- Беременность.
- Большая масса тела (превышающая допустимую массу тела для исследований на данном аппарате).
- Психические расстройства.
- Не проводят исследования с контрастированием людям с аллергией на препараты контраста, почечной и печеночной недостаточностью, миеломной болезнью, тяжелой формой сахарного диабета, при заболеваниях щитовидной железы, а также кормящим матерям, пациентам в тяжелом состоянии.
КТ забрюшинного пространства
Чаще проводится сначала нативное исследование, а затем с введением контрастного вещества. Во время обследования забрюшинного пространства выявляют патологическое состояние почек, надпочечников, лимфатических узлов, мочевыделительной системы, кровеносных сосудов.
С помощью КТ забрюшинного пространства можно определить следующие патологические состояния:
- стеноз и перегиб кровеносных сосудов;
- доброкачественные и злокачественные новообразования почек и мочевого пузыря;
- нефроптоз;
- гидронефроз;
- киста надпочечника;
- полипы;
- аневризма брюшной артерии;
- тромбоз;
- поражение лимфатических узлов;
- другие патологические состояния сосудов, тканей, органов.
Показания к КТ забрюшинного пространства
КТ брюшной полости проводится при определенных показаниях:
- Недостаточность данных при проведении других методов исследования в случае нарушения пищеварения, нарушения работы мочевыделительной системы.
- Травма брюшной полости.
- Подготовка к хирургической операции.
- Определение целесообразности хирургического лечения.
- Появление боли в области брюшной полости.
- Острое состояние.
- Резкое снижение веса.
- Подозрение на опухоль.
- Механическая желтуха.
- Динамическое наблюдение во время лечения, после химиотерапии.
- Развитие осложнений после хирургического лечения.
Противопоказания к КТ забрюшинного пространства
Существует ряд противопоказаний, при которых компьютерная томография не проводится. КТ не проводится в следующих случаях:
- Беременность.
- Период лактации.
- Детский возраст.
- Тяжелые заболевания почек, печени, сердца.
- Вес пациента более 200 кг.
- Психические расстройства.
- Аллергия на контрастное вещество.
КТ надпочечников
Компьютерная томография надпочечников с контрастированием позволяет выявить рак надпочечников, определить степень поражения органа, наличие метастазов опухоли.
Причиной направления на обследование надпочечников становится гормональный дисбаланс, который связан с дисфункцией эндокринологического органа и проявляется увеличением массы тела или резким похудением, проблемами с функционированием почек, нарушением половой функции, бесплодием, появлением у женщин на теле оволосения по мужскому типу и другими симптомами.
Показания к КТ надпочечников
Показанием для диагностики патологий надпочечников с помощью КТ с контрастированием являются следующие нарушения:
- Бледная или покрасневшая кожа.
- Постоянное повышение артериального давления, плохо поддающееся лечению препаратами от гипертонии.
- Снижение потенции, отсутствие полового влечения.
- Нарушение менструального цикла.
- Депрессия, повышенная агрессивность.
- Боли в суставах, онемение конечностей, судороги.
- Заболевания ЖКТ.
- Резкое похудение.
- Резкий набор веса.
- У женщин оволосение по мужскому типу.
- Гирсутизм.
- Общее недомогание, головная боль.
- Повышенный сахар крови.
Противопоказания к КТ надпочечников
Компьютерная томография с контрастированием не проводится:
- Больным с нарушением функции почек.
- При тяжелых заболеваниях сердца.
- Печеночной недостаточности.
- При аллергии на препараты контрастирования.
- При сахарном диабете.
- При тяжелом состоянии больного (кома).
- Если масса тела больного свыше 200 кг.
- Во время периода беременности и кормления грудью. В период лактации проведение КТ возможно при временном прекращении кормления ребенка.
- Заболевания щитовидной железы.
- В детском возрасте существует ряд ограничений – до 4 лет КТ не проводится, после 4 и до 14 лет проводится, если диагностика с помощью КТ жизненно необходима.
КТ почек
Основными показаниями для проведения КТ почек с контрастированием являются:
- новообразования и кисты почек;
- травмы органов мочевыделительной системы;
- воспалительные процессы, протекающие в почках;
- патологии развития органов;
- мочекаменная болезнь;
- нарушение в токе лимфы забрюшинного пространства.
Требуется предварительная консультация узкого специалиста (уролога, нефролога), так как контрастное вещество выводится организмом именно через почки.
Проведение КТ почек
КТ почек с контрастированием проводится в специальном кабинете, в который пациент заходит после тщательной подготовки. Пациент снимает украшения и другие металлические предметы, переодевается в выданный халат. После этого пациент заполняет согласие на проведение компьютерной томографии почек и изучает возможные риски, с которыми он может столкнуться при исследовании.
После подписания документов начинается процедура, имеющая следующую последовательность:
- пациент размещается на кушетке, которая перемещается в томограф;
- персонал при проведении компьютерной томографии находится в соседнем помещении и выполняет контрольные снимки;
- через 30 мину после исследования кушетка выдвигается и томограф выключается;
- специалист уточняет наличие возможных аллергических реакций на йод и контрастное вещество;
- контрастное вещество вводится в бедренную вену, после чего в течение нескольких минут специалист наблюдает за состоянием пациента и помещает его в томограф;
- после включения аппарата кольцо начинает вращаться по оси и на компьютер поступает объемное изображение;
- сканирование с контрастом может длиться до 30 минут, после чего пациента выдвигают из томографа.
После исследования врач оценивает состояние почек и их структур. Результаты компьютерной томографии сохраняются в электронном виде, для прикрепления в историю болезни они выводятся в виде серии снимков. КТ почек с контрастом является безболезненной процедурой, однако пациенту необходим психологический настрой для того, чтобы провести время в замкнутом пространстве, при этом не двигаться и спокойно дышать.
КТ печени
Компьютерная томография печени может проводиться с контрастированием или без. Йодсодержащее вещество вводится внутривенно для дифференциальной диагностики, уточнения локализации патологического процесса и т.д. Введение контраста требует предварительной подготовки пациента, а именно сдачи крови на креатинин. Лечащий врач подробно собирает аллергологический анамнез, поскольку наличие реакции немедленного типа на йод и содержащие его продукты является противопоказанием к контрастированию.
Показания КТ печени
Анатомическая и физиологическая особенность печени состоит в том, что у нее практически отсутствуют рецепторы. В связи с этим очень долгое время, несмотря на наличие заболевания, у пациента отсутствуют какие-либо симптомы. Показаниями для проведения компьютерной томографии печени считаются:
- обнаружение гепатомегалии (увеличения размеров печени) неясного генеза;
- для опровержения или подтверждения диагноза, например, цирроз печени, гепатит и т.д.;
- в случае обнаружения патологического новообразования, чтобы получить подробную информацию о его размере и распространенности;
- подозрение на опухолевый процесс;
- подозрение на метастазы злокачественного образования;
- нарушение кровоснабжения печени;
- подозрение на тромбоз сосудов печени;
- в случае оперативного лечения заболеваний печени, компьютерная томография проводится до операции и для контроля – после нее;
- инфекционные заболевания печени;
- заболевания печени воспалительного генеза;
- хроническая алкогольная болезнь печени;
- травматические повреждение органов брюшной полости, в том числе - печени и т.д.
Проведение компьютерной томографии печени связано с определенной лучевой нагрузкой, поэтому в каждом конкретном случае назначение компьютерной томографии должно быть оправдано и обосновано.
Противопоказания КТ печени
Ограничениями к проведению компьютерной томографии печени считаются следующие состояния:
- период беременности;
- период лактации;
- возраст младше 14 лет;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- неконтролируемая бронхиальная астма в период обострения;
- почечная и печеночная недостаточности;
- заболевания, которые препятствуют неподвижности в период проведения компьютерной томографии (гиперкинез);
- состояние пациента, которое требует ИВЛ;
- ожирение третьей степени, когда масса тела превышает 140 килограмм.
Высокая масса тела пациента является препятствием для проведения компьютерной томографии печени потому, что КТ аппаратура не рассчитана на вес более 140 килограмм. Ультразвуковое исследование в этом случае так же не информативно из-за чрезмерно выраженного жирового слоя. Как поступить в этом случае решает непосредственно лечащий врач.
Общие противопоказания к проведению КТ брюшной полости
Компьютерная томография имеет широкий спектр показаний. Количество противопоказаний к данном методу исследования ограничивается следующими состояниями:
- беременность и период лактации. В связи с воздействием рентгеновского излучения, проведение КТ брюшной полости беременным женщинам не рекомендуется. Лучи могут оказать негативное влияние на плод. При необходимости проведения исследования в период лактации, необходимо отказаться от кормления после томографии на сутки;
- детям до 14 лет КТ делают только в случае острой необходимости;
- неврологические расстройства, мешающие пациенту находиться в состоянии неподвижности и выполнять команды врача;
- ожирение. Вес выше 200 кг не позволяет провести компьютерную томографию органов брюшной полости. Это связано с тем, что стол, на котором находится обследуемый, имеет ограничение по весу;
- индивидуальная непереносимость контрастного вещества (особенно йода). В случае необходимости проведения КТ брюшной полости с контрастированием, необходимо выяснить наличие или отсутствие аллергических реакций на компоненты контраста;
- предшествующее рентгенологическое исследование кишечника с использованием сульфата бария;
- сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, патологии печени и почек являются противопоказанием для использования контрастного вещества и требуют индивидуальной консультации узкого специалиста.
Пациентам с вышеперечисленными состояниями рекомендуют альтернативные методы обследования (УЗИ или МРТ), а в особо сложных случаях, после сдачи лабораторных анализов и сравнения рисков, врачи принимают решение о возможности проведении КТ.
Результат диагностики и преимущества КТ
КТ брюшной полости проводится по показаниям для уточнения локализации, степени распространенности патологического очага, а также дифференцировки различных состояний. На основании полученных данных производится постановка диагноза и назначение корректного лечения в соответствии с состоянием.
К основным преимуществам компьютерной томографии брюшной полости относятся:
- безболезненность;
- объемное изображение исследуемой области;
- возможность послойного изучения пораженного органа;
- быстрота и высокая точность диагностики;
- отсутствие противопоказаний к выполнению КТ при наличии металлоконструкций или электронных устройств в теле;
- возможность проведения компьютерной томографии брюшной полости при наличии клаустрофобии.
Отличия КТ и МРТ брюшной полости
КТ и МРТ являются современными и информативными методами исследования различных областей, в том числе брюшной полости. Различия между ними заключается в принципе действия томографии.
Компьютерная томография – метод, в основе которого лежит исследование с помощью рентгеновских лучей. Они проходят сквозь тело, образовывая объемное изображение. Благодаря кольцеобразному контуру томографа, выполняется серия рентгеновских снимков с разных углов. Полученные изображения формируют трехмерную модель исследуемой области. Компьютерную томографию проводят при исследовании:
- опорно-двигательного аппарата. КТ позволяет оценить состояние позвоночника, суставов;
- органов грудной клетки. Подобным способом проводится диагностика поражения легких;
- желудочно-кишечного тракта. Послойные изображения полых органов диагностируют минимальные изменения в их структуре;
- эндокринной системы. С помощью компьютерной томографии оценивается состояние щитовидной и паращитовидной желез;
- мочевыделительной системы.
- Широкий спектр применение КТ, безболезненность и высокая точность диагностики позволяют считать этот метод достаточно универсальным исследованием.
МРТ – это диагностическое исследование, принцип действия которого основан на использовании электромагнитных волн. Как и при КТ, магнитно-резонансная томография формирует объемное изображение исследуемой области при помощи серии снимков. Показанием для проведения МРТ является исследование сосудов, нервов, опорно-двигательного аппарата, головного и спинного мозга. Однако, ее нельзя провести людям с боязнью замкнутого пространства и при наличии электронных имплантантов.
КТ брюшной полости – цена в Москве
Компьютерная томография является современным диагностическим исследованием. Ее используют в различных областях медицины. Это связано с безболезненностью, доступностью и высокой точностью полученных результатов. Наиболее часто проводится исследование брюшной полости.
Сделать КТ брюшной полости в Москве можно в Юсуповской больнице. Клиника обладает новейшей аппаратурой, позволяющей произвести точное исследование. Высококвалифицированные специалисты медицинского учреждения в кратчайшие сроки расшифровывают полученные результаты. Многолетний опыт работы позволяет врачам Юсуповской больницы определять начальные изменения в исследуемой области. Записаться на КТ органов брюшной полости и подробнее узнать о стоимости исследования можно по телефону или на официальном сайте больницы.
