Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
О нас
Отделения
Цены
Работаем в штатном режиме и соблюдаем меры безопасности. Госпитализация 24/7. Подробнее
Реабилитация после Covid-19

Лечение острой и хронической демиелинизирующей полинейропатии

Демиелинизирующие полинейропатии – группа заболеваний, при которых происходит поражение оболочек нервов. Они бывают вызваны разными причинами, в зависимости от длительности течения бывают острыми и хроническими. В Юсуповской больнице можно пройти комплексное обследование, которое поможет разобраться в причинах патологии и получить эффективное лечение.

При хронической полинейропатии наши врачи назначают длительные комплексные курсы реабилитации. Возможности нашей клиники позволяют нам проводить восстановительное лечение при расстройствах практически любой степени тяжести. Пациенты занимаются на специальных тренажерах, с ними работают психологи, логопеды, врачи лечебной физкультуры, эрготерапевты и другие специалисты.

Благодаря комплексному подходу и применению наиболее современных методик, нам удается добиваться у наших пациентов максимально выраженного положительного эффекта.

Симптомы и диагностика

Демиелинизирующие полинейропатии возникают при поражении оболочки нерва (миелина), что приводит к нарушению его функции. По характеру развития патологического процесса принято выделять острые и хронические полинейропатии.

В большинстве случаев острых полинейропатий выявляется синдром Гийена-Барре (острая постинфекционная полирадикулонейропатия аутоиммунной природы). Данный синдром обычно возникает через 1-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания, которое являет провоцирующим фактором. Первым симптомом является ощущения онемения, покалывания или ползанья мурашек в кончиках пальцев кистей и стоп. В последующем возникает симметричный парез конечностей – снижается сила мышц. Грозным вариантом заболевания является поражение дыхательной мускулатуры, что требует немедленного перевода пациента на искусственную вентиляцию легких. Также возможно вовлечение мимической мускулатуры.

Помимо двигательных нарушений, возможны легкие нарушения чувствительности, боли в мышцах плечевого и тазового поясов, спине и вегетативные нарушения.

Диагноз устанавливается на основании клинической картины, характерных изменениях при люмбальной пункции и электронейромиографии.

Даже в легких случаях синдрома Гийена-Барре в острой фазе следует расценивать его как неотложное состояние. Требуется срочная госпитализация и лечение, так как возможно развитие жизнеугрожающих осложнений. По завершению острого периода, пациенту необходимы ранние реабилитационные мероприятия, включающие лечебную гимнастику, массаж и физиотерапевтические процедуры.

array(6) { ["ID"]=> string(5) "22746" ["WIDTH"]=> int(800) ["HEIGHT"]=> int(600) ["SRC"]=> string(55) "/upload/sprint.editor/845/img-1616595193-9394-675-7.png" ["ORIGIN_SRC"]=> string(55) "/upload/sprint.editor/845/img-1616595193-9394-675-7.png" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" }

Виды хронических полинейропатий

Среди хронических полинейропатий чаще всего встречаются следующие:

  • диабетическая полинейропатия;
  • хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия;
  • алкогольные полинейропатии;
  • диспротеинемические полинейропатии;
  • полинейропатии, вызванные поражением почек;
  • лекарственная полинейропатия.

Поражения нервной системы при сахарном диабете могут быть различными, однако до 70% приходится на диабетическую полинейропатию. В начале поражение затрагивает только нервы, отвечающие за поверхностную чувствительность в ногах. Возникает боль, жжение, онемение, снижение температурной чувствительности. Как правило, двигательные нарушения носят легкий характер.

Пациенты с диабетической полинейропатии нуждаются в четком контроле уровня сахара в крови, а также в специфической терапии, направленной на снижение активности патологического процесса в нервах.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) является причиной 5% полинейропатий и 10-20% полинейропатий «неясного генеза». Выделяют первичную (идиопатическую) и вторичную ХВДП, возникающую на фоне злокачественных новообразований, заболеваний крови, инфекций, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, гепатита, амилоидоза, тиреотоксикоза, системной красной волчанки и других диффузных заболеваний соединительной ткани. Заболевание может встретиться в любом возрасте. Чаще наблюдается прогрессирующее течение, но возможно и рецидивирующее. В клинической картине преобладает повреждение двигательных нервов – сначала слабость возникает в ногах, затем в руках.

Парапротеинемические полинейропатии являются самой частой причиной при детальном обследовании пациентов с полинейропатией «неясного генеза». Клиническая картина представляет собой медленно прогрессирующую полинейропатию, затрагивающую преимущественно чувствительные нервные волокна: появляются онемение, жжение, покалывание и чувство ползанья мурашек в конечностях. Слабость мышц возникает позднее и бывает умеренной.

Остались вопросы? Мы вам перезвоним

array(6) { ["ID"]=> string(5) "22699" ["WIDTH"]=> int(600) ["HEIGHT"]=> int(400) ["SRC"]=> string(83) "/upload/sprint.editor/365/img-1616428004-9115-903-dizayn-bez-nazvaniya-%2819%29.png" ["ORIGIN_SRC"]=> string(83) "/upload/sprint.editor/365/img-1616428004-9115-903-dizayn-bez-nazvaniya-%2819%29.png" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" }

Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы. 

Перезвоните мне

Специалисты по направлению

Стоимость

Консультация заведующего отделением неврологии, первичная 7 500 руб.
Консультация ведущего специалиста отделения неврологии, первичная 5 150 руб.
Консультация заведующего отделением неврологии, вторичная 5 500 руб.
Консультация ведущего специалиста отделения неврологии, повторная 3 600 руб.