Свяжитесь любым удобным для вас способом:
г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6.
О нас
Отделения
Цены
Работаем в штатном режиме и соблюдаем меры безопасности. Госпитализация 24/7. Подробнее
Реабилитация после Covid-19

Реабилитация после инсульта

Реабилитацию после инсульта нужно начинать в первые дни, параллельно с основным лечением. Это позволяет добиться наиболее полного восстановления, возврата пациента к полноценной привычной жизни.

Ранее считалось, что пациентам, перенесшим инсульт, показан полный покой, однако данные современных исследований наглядно демонстрируют эффективность скорейшего начала реабилитации. Более того, как правило, чем раньше пациент включается в реабилитационную программу (разработанную, разумеется, с учетом его состояния и других факторов), тем менее выраженными оказываются нарушения, обусловленные инсультом.

В нашей больнице с пациентом после инсульта работают опытные врачи-специалисты, лечение носит комплексный характер и проводится по индивидуальной программе. Ежедневно с пациентом занимаются по 5-6 часов в день. 

Этапы реабилитации пациента после инсульта

Одним из первых реабилитационных мероприятий при инсульте является так называемая вертикализация пациента, приведение его в вертикальное положение при помощи специального оборудования. Как правило, вертикализацию начинают проводить уже в палате интенсивной терапии, через 48 часов после инсульта. Для осуществления этого простого, но эффективного реабилитационного мероприятия необходима специальная кровать, позволяющая поднять изголовье как минимум на 30 градусов.

Ранняя вертикализация позволяет избежать многих осложнений инсульта, возникающих вследствие неподвижности больного: пневмонии, пролежней и т. д. Кроме того, в вертикальном положении пациенту проще общаться с врачами и близкими людьми. Это чрезвычайно важно, поскольку восстановление социальных связей способствует скорейшей нормализации

Кинезитерапия (лечение движением)

Ключевую роль в реабилитации пациентов, перенесших инсульт, играет восстановление двигательных функций. Для этого используется кинезитерапия, особая разновидность лечебной физкультуры. На ранних этапах, в первые дни или недели после инсульта, занятия проводятся в пассивной форме: врач или медсестра берут парализованную конечность больного и двигают ей по специальной траектории. Позже проведению упражнений, как правило, обучают родственников или сиделку. По мере восстановления двигательных функций пациент начинает выполнять упражнения активно, прилагая усилия и прибегая к помощи лишь при необходимости.

Основной целью назначения кинезитерапии на ранних этапах реабилитации является не столько укрепление мышц и связок, сколько предоставление головному мозгу информации о перемещении тела в пространстве, о движениях, выполняемых конечностями. Импульсы, поступающие от многочисленных внутренних рецепторов, активизируют соответствующие участки головного мозга и ускоряют процесс восстановления после инсульта.

Постепенно упражнения усложняются, нагрузка увеличивается, а количество вспомогательных приспособлений (к ним относятся, например, рамы, перила или ходунки) уменьшается.

array(6) { ["ID"]=> string(5) "22661" ["WIDTH"]=> int(940) ["HEIGHT"]=> int(788) ["SRC"]=> string(69) "/upload/sprint.editor/a12/img-1616143669-9504-263-articl-%2810%29.png" ["ORIGIN_SRC"]=> string(69) "/upload/sprint.editor/a12/img-1616143669-9504-263-articl-%2810%29.png" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" }

Лечебный реабилитационный массаж

Для восстановления нарушенных инсультом функций организма широко применяются различные виды массажа. Чаще всего пациентам назначают классический лечебный массаж : во время процедуры пальцы массажиста нормализуют тонус мышц, расслабляя чрезмерно напряженные участки мышечной ткани и стимулируя те мышечные волокна, тонус которых в результате инсульта снизился.

В некоторых случаях пациентам, перенесшим инсульт, назначают не только ручной массаж, но и лечебные процедуры на специальных массажных аппаратах. Автоматический массаж не может служить полноценной заменой ручному, однако он способствует восстановлению нормального кровообращения в пораженных инсультом конечностях и улучшает общее состояние пациента.

Метод биологической обратной связи

Одним из самых динамичных способов реабилитации пациентов, перенесших инсульт, является метод биологической обратной связи. Перед занятием пациента подключают к специальной аппаратуре, непрерывно измеряющей те или иные параметры жизнедеятельности, например, показатели биоэлектрической активности головного мозга. Результаты измерений выводятся на экран так, чтобы пациент мог их видеть. Затем больному предлагаются игровые упражнения, в ходе выполнения которых необходимо следить не только за результатами игры (например, за тем, попал ли мяч в корзинку), но и за изменением активности идущих в головном мозге процессов.

Благодаря методу биологической обратной связи пациент может самостоятельно наблюдать за процессами, идущими в организме, и выполнять упражнения с максимальной эффективностью.

Электромиостимуляция

Снижение мышечного тонуса у лежачих больных (в том числе, у пациентов, перенесших инсульт) представляет собой серьезную проблему. Как правило, к моменту отмены постельного режима крупные мышцы ослабевают настолько, что к неврологическим проблемам добавляются возникшие сложности с опорно-двигательным аппаратом.

Предупредить развитие гипотонии можно при помощи электромиостимуляции, метода, широко используемого в реабилитологии. Процедура проводится следующим образом: на мышцу в двух местах накладываются электроды, через которые пропускается слабый электрический ток. Мышца рефлекторно сокращается точно так же, как делала бы это под воздействием сигналов нервной системы.

Другие методы реабилитации

В арсенале врачей-реабилитологов сегодня имеется целый ряд высокоэффективных методик постинсультной реабилитации, назначаемых в зависимости от перечня показаний и противопоказаний конкретного пациента. В ряде случаев больным показана, например, вибростимуляция, воздействие на парализованную конечность вибрациями в диапазоне 10-100 Гц. Нога или рука при этом размещаются на специальной платформе. Вибростимуляцию можно сочетать с кинезитерапией.

Не все методы постинсультной реабилитации нацелены на восстановление двигательной активности. Так, дыхательная гимнастика предотвращает развитие пневмонии и улучшает кровообращение, воздействуя на состояние пациента в целом и повышая его мотивацию выполнять рекомендации реабилитолога.

Восстановление после инсульта — длительный процесс, который даже в оптимальных условиях занимает многие месяцы. Пациент должен заранее настроиться на продолжительную работу и заручиться поддержкой близких, лечащего врача и, конечно, врача-реабилитолога. В идеале, все эти люди должны составить единую команду, которая будет сопровождать перенесшего инсульт человека на его пути к выздоровлению.

Остались вопросы? Мы вам перезвоним

array(6) { ["ID"]=> string(5) "22609" ["WIDTH"]=> int(600) ["HEIGHT"]=> int(400) ["SRC"]=> string(83) "/upload/sprint.editor/c8a/img-1615472700-3243-112-dizayn-bez-nazvaniya-%2815%29.png" ["ORIGIN_SRC"]=> string(83) "/upload/sprint.editor/c8a/img-1615472700-3243-112-dizayn-bez-nazvaniya-%2815%29.png" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" }

Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы. 

Перезвоните мне

Специалисты по направлению

Стоимость

Консультация врача-невролога, к.м.н., повторная 3 600 руб.
Консультация врача-невролога, к.м.н., первичная 5 150 руб.