Лечение лобно-височной деменции в Москве

Лобно-височная деменция – серьезное заболевание, которое поражает людей в возрасте до 65 лет. В настоящее время нет эффективных методов лечения, которые помогали бы полностью избавиться от этой патологии. С момента установления диагноза такие больные живут в среднем 6 лет.

Однако своевременное и правильное лечение помогает улучшить состояние пациента, продлить его жизнь. Важно как можно раньше обратиться к врачу.

В Юсуповской больнице работают опытные врачи-неврологи, которые специализируются на лечении лобно-височной деменции и знают, как правильно вести таких больных. В нашей клинике доступны все необходимые медикаментозные препараты, проводятся курсы реабилитации, которые помогают существенно повысить качество жизни пациента.

Лечение назначается после того, как проведено тщательное обследование и установлены причины симптомов, по поводу которых человек обратился в нашу клинику.

Наши специалисты

Полина Юрьевна Вахромеева

Врач-невролог, гирудотерапевт

Записаться на приём

Константин Юрьевич Казанцев

Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Записаться на приём

Лобно-височная деменция

Около 5% среди всех причин «пресенильной» деменции, то есть деменции, развивающейся у лиц до 65 лет, составляет гетерогенная группа заболеваний, объединенных общим названием «лобно-височные дегенерации» (ЛВД).

В связи с избирательным вовлечением в асимметричный атрофический процесс передних отделов мозга, лобно-височные дегенерации затрагивают в большей степени и в первую очередь личностные особенности пациента, его поведение и речевые функции (смысловое значение, грамматическую основу). Утрачивается абстрактное мышление и внимание, дезорганизуются ответные реакции. Длительное время остаются сохранны память, ориентация, зрительно-пространственные функции, счет и профессиональные навыки. Пациенты испытывают трудности при построении программы действий и последовательности выполнения задач, что связано с нарушением восприятия и регуляции поведения.

Симптомы

При лобно-височной деменции (лобном варианте заболевания), ранее описанном как болезнь Пика, страдают поведение и личностные особенности пациента. У больных нарушается критика, утрачивают свою значимость социальные сдерживающие факторы, они становятся импульсивными, агрессивными, неопрятными, может проявиться склонность к злоупотреблению алкоголем, кражам, бродяжничеству, у некоторых появляется переедание и повышенная сексуальность. Часть больных, наоборот, становятся равнодушными, апатичными, бездеятельными и безынициативными. Появляется стереотипное поведение (пациент может ходить в одно и то же место каждый день).

Нарушение речи

При течении заболевания по варианту первичной прогрессирующей афазии (ППА) происходит постепенное нарушение речевой функции, а память и другие познавательные нарушения отсутствую на протяжении 2-х и более лет. У больных при этом страдает плавность речи и понимание речевых конструкций, существенно снижается количество свободно употребляемых в речи слов, особенно, глаголов, нарушается называние предметов (логопеническая форма ППА). Может быть существенно нарушена грамматическая структура речи, утрачена правильность употребления предлогов, окончаний, могут появиться перестановки отдельных слогов и слов в предложении (аграмматическая форма ППА).

Некоторые пациенты прогрессивно утрачивают понимание смысла отдельных слов и обращенных предложений, теряют способность распознавать лица, предметы, звуки, вкус, что в целом приводит к распаду концептуального знания об отдельных предметах, действиях и целых событиях. Такой вариант течения заболевания называется семантической деменцией, реже можно встретить название: “ППА с высокой речевой активностью”.

Диагностика

Диагностировать ЛВД не просто, основной упор делается на характерную совокупность симптомов, особенностях нейропсихологического профиля в сочетании с данными МРТ. В лечении ЛВД используют противодементные препараты в комбинации с серотонинэргическими антидепрессантами и нейролептиками, методы когнитивного тренинга.